海外論文速報

NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧

該当 2,172 件 （2,281〜2,172件目を表示）

  1. 女性外科医が執刀した患者は男性外科医と比較して術後30日死亡率が低い可能性

    原題Comparison of postoperative outcomes among patients treated by male and female surgeons: a population based matched cohort study.

    女性外科医が執刀した患者は、男性外科医が執刀した患者と比較して、術後30日以内の死亡、再入院、合併症の複合アウトカムが有意に低かった（調整オッズ比 0.96, 95%CI 0.92-0.99, P=0.02）。特に30日死亡率が有意に低かった（調整オッズ比 0.88, 95%CI

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  2. 多くの新規抗がん剤は臨床的意義のある効果を示さず、欧州では承認前のエビデンス基準引き上げが求められる

    原題Cancer drugs: high price, uncertain value.

    BMJに掲載された研究によると、ほとんどの新規抗がん剤は、臨床的に意味のある効果をもたらすことができていないことが示されました。具体的な効果量や95%CIの記載はありませんが、新規抗がん剤の大部分が期待される臨床的ベネフィットを達成していないと結論付けられています。

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  3. EMA承認のがん薬、半数近くが生存期間・QOL改善のエビデンスなし

    原題Availability of evidence of benefits on overall survival and quality of life of cancer drugs approved by European Medicines Agency: retrospective cohort study of drug approvals 2009-13.

    2009～2013年にEMAが承認した68のがん適応のうち、承認時にOS延長が認められたのは35%（24/68）、QOL改善は10%（7/68）だった。OS延長の中央値は2.7ヶ月。市販後中央値5.4年経過しても、OSまたはQOL改善が示されたのは51%（35/68）に留まり、4

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  4. 妊娠中のマルチビタミン摂取は児の知的障害を伴う自閉症スペクトラム障害のリスクを低減する可能性

    原題Antenatal nutritional supplementation and autism spectrum disorders in the Stockholm youth cohort: population based cohort study.

    妊娠中のマルチビタミン摂取は、児の知的障害を伴うASDのリスク低下と関連していました（オッズ比 0.69、95%信頼区間 0.57-0.84）。知的障害を伴わないASDとの関連は認められず、鉄または葉酸単独での摂取とASD罹患率との間には一貫した逆相関は認められませんでした。

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  5. イギリス家庭医の電話優先診療、対面受診減も救急搬送増、費用増

    原題Evaluation of telephone first approach to demand management in English general practice: observational study.

    電話優先アプローチ導入後、対面診療は38%減少（95%CI -45%〜-29%）、電話診療は12倍増加した。GPの総診療時間は平均8%増加したが、不確実性が大きい。患者が診察を受けるまでの時間は20.0%改善したが、他の患者満足度スコアはやや低下した。入院は2.0%増加（95%C

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  6. 肥満外科手術の同時並行実施は周術期有害事象を増加させないか：米国大規模レジストリ研究

    原題Concurrent bariatric operations and association with perioperative outcomes: registry based cohort study.

    米国で実施された513,167件の肥満外科手術のうち、1.2%（6087件）が同時並行手術であった。同時並行手術は非同時並行手術と比較して、手術時間が中央値で34分長く、入院期間は平均0.3日長かった。周術期有害事象の複合アウトカム発生率は、同時並行手術で7.5%、非同時並行手術

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  7. 喘息とCOPDの重複症候群、その病態と治療戦略：両疾患の特徴を併せ持つ患者群へのアプローチ

    原題Asthma-COPD overlap syndrome: pathogenesis, clinical features, and therapeutic targets.

    ACOSはCOPD患者の約4分の1、喘息既往患者の約3分の1に認められる。ACOS患者は、喘息またはCOPD単独の患者と比較して、呼吸器症状、QOLが有意に悪く、増悪や入院のリスクが増加する。病態形成機序は未解明だが、好酸球性、好中球性、または非顆粒球性の気道炎症を標的とした喘息

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  8. 土壌媒介性蠕虫症治療薬の有効性を網羅的に評価、特に鉤虫と鞭虫で課題

    原題Efficacy of recommended drugs against soil transmitted helminths: systematic review and network meta-analysis.

    回虫に対しては全薬剤が高い有効性を示しました。鉤虫にはアルベンダゾールが最も有効で、治癒率79.5%（95%CI 71.5-85.6%）、卵減少率89.6%（95%CI 81.9-97.3%）でした。鞭虫に対しては全薬剤の有効性が低く、メベンダゾールが最も有効でしたが、治癒率42

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  9. 英国における治療抵抗性高血圧の発生率と有病率の推移、20年間の大規模コホート研究

    原題Trends for prevalence and incidence of resistant hypertension: population based cohort study in the UK 1995-2015.

    治療抵抗性高血圧の年齢調整発生率は2004年にピークの2.07件/100人年（95%CI 2.03-2.12）に達した後、2015年には0.42件/100人年（95%CI 0.40-0.44）まで減少した。有病率は2007年にピークの7.76%（95%CI 7.70-7.83%）

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  10. システマティックレビューの質評価ツールAMSTAR 2、非ランダム化研究も評価可能に

    原題AMSTAR 2: a critical appraisal tool for systematic reviews that include randomised or non-randomised studies of healthcare interventions, or both.

    ランダム化比較試験のシステマティックレビュー評価ツールAMSTARが、AMSTAR 2としてアップデートされました。AMSTAR 2は、ランダム化研究または非ランダム化研究、あるいはその両方を含むシステマティックレビューのより詳細な質評価を可能にするよう改訂されました。

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