海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
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医療画像AIの深層学習研究、デザインと報告基準に課題、臨床医との比較は限定的
Artificial intelligence versus clinicians: systematic review of design, reporting standards, and claims of deep learning studies.
ランダム化比較試験はわずか2報のみ発表済みで、非ランダム化試験81報中、前向き研究は9報、実臨床での検証は6報に過ぎなかった。比較対象の専門医は中央値4人（IQR 2-9）と少なく、58報でバイアスリスクが高かった。AIの性能が臨床医と同等以上と主張する研究が61報あった。
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オンライン患者フィードバックは高評価だが活用不足、NHSのサービス改善に課題
Online patient feedback is positive, but not used effectively.
オンライン患者フィードバックの大部分はポジティブな内容でしたが、医療従事者はその活用に課題を抱えていました。フィードバックを効果的に利用するためのシステムやプロセスが不十分であり、情報がサービス改善に結びつきにくいことが明らかになりました。具体的な数値は示されていません。
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機械学習・AI医療研究の質向上へ、透明性・再現性・倫理・有効性に関する20の質問を提示
Machine learning and artificial intelligence research for patient benefit: 20 critical questions on transparency, replicability, ethics, and effectiveness.
本研究では、AIを用いた医療研究における透明性、再現性、倫理、有効性（TREE）に関する20の重要な質問を提案した。この質問は、研究グループが設計、実施、報告を行う際の指針となり、編集者や査読者が論文を評価する際の枠組みとして機能する。
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炭水化物・脂質摂取量と死亡率・心血管疾患の関連：UKバイオバンク大規模コホート研究
Associations of fat and carbohydrate intake with cardiovascular disease and mortality: prospective cohort study of UK Biobank participants.
炭水化物摂取量が総エネルギーの50%を超えると死亡リスクが上昇し、60-70%では50%と比較して平均ハザード比1.14（95%CI 1.03-1.28）でした。単不飽和脂肪酸の摂取量が多いほど、多価不飽和脂肪酸と飽和脂肪酸の摂取量が少ないほど死亡リスクは低下しました。
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ANCA関連血管炎の治療戦略、20年で進化した治療と今後の課題
Management of ANCA associated vasculitis.
現代のAAV治療は、シクロホスファミドとグルココルチコイドの累積曝露を最小限に抑え、寛解導入・維持にリツキシマブを多用します。臓器機能や生命を脅かさない病態には、メトトレキサートやミコフェノール酸モフェチルなど毒性の低い治療が考慮され、腎臓および全生存率の改善が見られました。
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有名人の自殺報道と一般人口の自殺増加の関連性、報道方法が影響
Association between suicide reporting in the media and suicide: systematic review and meta-analysis.
有名人の自殺報道後、一般人口の自殺リスクは13%増加しました（rate ratio 1.13, 95% CI 1.08-1.18）。有名人が用いた自殺方法が報じられた場合、同方法による自殺は30%増加しました（rate ratio 1.30, 95% CI 1.18-1.44）。
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商業食品システムは国民の食生活改善に貢献し得るか？政府介入の必要性を考察
What role should the commercial food system play in promoting health through better diet?
商業食品システムは、より良い食生活を通じて公衆衛生を促進する上でリーダーシップを発揮し、支援する潜在能力を有していると示唆されました。しかし、この潜在能力を最大限に引き出すためには、まずシステム全体の変革が必要であり、これは政府の行動を伴う可能性が高いと結論付けられました。
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自転車通勤は怪我での入院リスクを上げるか？英国の23万人を追跡、健康効果とリスクのバランスを評価
Association of injury related hospital admissions with commuting by bicycle in the UK: prospective population based study.
自転車通勤者は非活動的通勤者と比較して、初回怪我による入院リスクが1.45倍（95%CI 1.30-1.61）高かった。特に交通関連の怪我は3.42倍（95%CI 3.00-3.90）増加しました。しかし、自転車通勤者は心血管疾患、がん、死亡のリスクは低いことも示されました。
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非心臓手術後の肺合併症予防：周術期介入のシステマティックレビューとメタアナリシス
Perioperative interventions for prevention of postoperative pulmonary complications: systematic review and meta-analysis.
117件のRCT（21,940名）がレビューされ、95件のRCT（18,062名）がメタアナリシスに含まれました。PPC発生率を減少させる可能性のある7つの介入が特定されましたが、いずれもエビデンスの質は低～中程度でした。例えば、強化回復プログラム（RR 0.35, 95%CI
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潜在性結核感染陽性で未治療群における活動性結核発症の絶対リスク：システマティックレビューとメタアナリシス
Absolute risk of tuberculosis among untreated populations with a positive tuberculin skin test or interferon-gamma release assay result: systematic review and meta-analysis.
122の研究を統合した結果、一般人口のTST陽性者における結核発症率は0.3/1000人年（95%CI 0.1-1.1）でした。一方、接触者ではIGRA陽性で17.0/1000人年（95%CI 12.9-22.4）、HIV感染者ではTST陽性で27.1/1000人年（95%CI
