海外論文速報

NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧

該当 2,201 件 (13〜24件目を表示)

  1. 腫瘍崩壊症候群成人患者におけるラスブリカーゼ早期投与、腎代替療法や死亡リスクとの関連

    原題Early treatment with rasburicase and risk of kidney replacement therapy and death in adults with tumour lysis syndrome: emulated target trial.

    TLS成人患者1276名を対象とした研究で、TLS発症から12時間以内のラスブリカーゼ早期投与群は、非投与群と比較して、腎代替療法を要するAKIまたは死亡の複合アウトカムのリスクが有意に低いことが示されました(調整オッズ比 0.67, 95%CI 0.52-0.88, p<0.0

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  2. PHQ-9/8/2の最小検出可能変化を推定、うつ病スクリーニングの適切な閾値は

    原題Minimal detectable change of the Patient Health Questionnaire-9, Patient Health Questionnaire-8, and Patient Health Questionnaire-2: individual patient data meta-analysis.

    4万2千人超の個別患者データメタ解析の結果、PHQ-9のMDC95は5.72点(95%CI 5.54-5.90)でした。PHQ-8は5.51点(95%CI 5.33-5.68)、PHQ-2は2.26点(95%CI 2.15-2.37)でした。PHQ-9のMDC95は、入院医療環境

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  3. GLP-1受容体作動薬と脱毛症リスク:2型糖尿病患者を対象とした実臨床データ解析

    原題Risk of hair loss associated with glucagon-like peptide-1 receptor agonists in adults with type 2 diabetes: target trial emulation.

    GLP-1受容体作動薬の新規使用者では、SGLT-2阻害薬使用者と比較して脱毛症リスクが1.37倍(95%CI 1.08-1.73)、DPP-4阻害薬使用者と比較して1.68倍(95%CI 1.28-2.20)高かった。この関連は非瘢痕性脱毛症に特異的であった。

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  4. 現代のホルモン避妊薬と若年女性の大腸がんリスク、デンマーク大規模コホート研究

    原題Contemporary hormonal contraception and colorectal cancer in premenopausal women: nationwide cohort study.

    約200万人の女性を対象とした追跡期間中央値12.5年の大規模研究で、1878例の大腸がんが検出されました。ホルモン避妊薬の現在および最近の使用者は、非使用者と比較して大腸がんの発生率比は0.94(95% CI 0.83-1.06)でした。10年以上の使用では0.86(0.62-

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  5. 硬膜外麻酔分娩は新生児神経学的合併症や脳性麻痺リスクを増加させない大規模コホート研究

    原題Epidural analgesia in labour and neonatal and childhood outcomes: national population based cohort study.

    スコットランドの約50万人の単胎妊娠女性を対象とした全国コホート研究の結果、分娩時の硬膜外麻酔は新生児神経学的合併症(調整相対リスク 0.87, 95%CI 0.68-1.12)、その他の重篤な新生児合併症(1.17, 0.90-1.51)、新生児敗血症、5分後アプガースコア4未

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  6. 進行前立腺がん治療の最新進歩、早期アンドロゲン阻害薬と個別化医療の重要性

    原題Advances in systemic therapies for advanced prostate cancer.

    高リスク生化学的再発およびmHSPCでは、アンドロゲン受容体経路阻害薬の早期使用により患者の予後が改善した。mCRPC患者は個別化治療の必要性が高まり、先進画像診断やゲノムバイオマーカーが患者選択に貢献。化学療法、PARP阻害薬、177Lu-PSMA-617の役割が確立・洗練され

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  7. 胎児発育曲線、どれを使う?英国320万例でSGA・LGA判定率に最大3倍超の差

    原題Designation of small for gestational age according to seven fetal growth charts in England's National Health Service: population based cohort study of 3.2 million births.

    SGA(10パーセンタイル未満)の判定率は、IG21-2017で5.5%からFMFで18.7%までと、基準によって大きく異なりました。LGA(90パーセンタイル超)もHadlockの4.9%からIG21-2017の17.7%まで幅がありました。母親の特性を考慮したカスタマイズ基準

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  8. 肥満症治療薬の比較効果と安全性:体重減少、心血管イベント、有害事象の網羅的解析

    原題Comparative effects of drugs for adults with overweight or obesity: systematic review and network meta-analysis.

    1年時点の体重減少効果は、チルゼパチド(-14.9%)、カグリリンチド-セマグルチド(-14.8%)、経口セマグルチド(-10.9%)が著明であった。全死亡および心筋梗塞のリスクは皮下セマグルチドのみ有意に減少(全死亡RR 0.81、心筋梗塞RR 0.72)した。有害事象による中

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  9. 精神科入院患者における身体拘束後の静脈血栓塞栓症リスク、デンマーク大規模コホート研究

    原題Venous thromboembolism after mechanical restraint in psychiatric hospitals: population based cohort and self-controlled case series study.

    身体拘束後30日間のVTE累積発生率は、身体拘束群で1000人あたり3.5人(95%CI 2.5-4.7)、薬剤拘束群で1.7人(1.0-2.6)でした。身体拘束群のVTEリスクは薬剤拘束群の2.07倍(1.25-3.71)でした。自律対照ケースシリーズでは、身体拘束後14日間の

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  10. ロボット支援膵頭十二指腸切除術、開腹術に劣らず術後機能回復を促進

    原題Robotic versus Open Pancreatoduodenectomy (PORTAL): multicentre, single masked, phase 3, non-inferiority randomised controlled trial.

    ロボット支援群は開腹群と比較して、術後機能回復までの時間が有意に短縮されました(制限平均イベント時間12.1日 vs 16.0日、差 -3.9日、95%CI -5.6〜-2.2、p<0.001)。手術時間は長かったものの、術後入院期間は短縮され、術後合併症発生率も低かったですが、

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