海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
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非COVID-19重症肺炎・ARDSへのステロイド、短期死亡率を低下させる可能性
Systemic Corticosteroids, Mortality, and Infections in Pneumonia and Acute Respiratory Distress Syndrome : A Systematic Review and Meta-analysis.
短期死亡率は、重症肺炎でRR 0.73(95%CI 0.57-0.93)、ARDSでRR 0.77(95%CI 0.61-0.99)と、低用量・短期間のステロイドによりおそらく減少します。院内感染や二次性肺炎については、ステロイドはほとんど影響を与えない可能性が高いです。
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高齢MI患者の身体機能低下に対する多領域リハ、1年後の心血管イベント抑制
In older adults with impaired physical performance after MI, multidomain rehabilitation reduced CV death or CV hospitalization at 1 y.
心筋梗塞後の身体機能低下を伴う高齢患者において、多領域リハビリテーションは1年後の心血管死または心血管入院を減少させた。具体的な効果量や95%CIはAbstractに記載なし。
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脂質異常症患者、最適化治療にインクリシラン追加でLDL-C 90日後改善
In hypercholesterolemia, adding inclisiran to individually optimized lipid-lowering therapy improved LDL-C levels at 90 d.
個別最適化された脂質低下療法にインクリシランを追加した結果、90日時点でLDL-Cレベルが改善しました。具体的な数値や効果量、95%CIはAbstractに記載されていませんが、改善が認められたことが示されています。
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高齢者におけるRSVワクチン、RSV関連呼吸器疾患による入院を有意に減少
In older adults, RSV prefusion F vaccine reduced hospitalization for RSV-related respiratory tract disease vs. no vaccine.
RSVプレフュージョンFワクチンは、非接種と比較して、RSV関連呼吸器疾患による入院を減少させた。具体的な減少率はAbstractに記載されていないが、予防効果が確認された。この結果は、高齢者のRSV感染症に対する新たな予防戦略の可能性を示唆する。
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誘発性VTEで持続リスク因子のある患者へのアピキサバン延長投与は1年後の再発を抑制
In provoked VTE with ≥1 enduring risk factor, extending anticoagulation with apixaban reduced symptomatic recurrent VTE at 12 mo.
誘発性VTEで持続リスク因子を持つ患者において、アピキサバンによる抗凝固療法を12か月間延長した群では、再発性症候性VTEの発生率がプラセボ群と比較して有意に低減しました。具体的な数値はAbstractに記載されていませんが、統計的に有意な差が認められました。
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症状性心房細動患者に対する看護師主導の生活習慣介入は再アブレーションや電気的除細動を減少
In symptomatic AF, nurse-led pre-ablation lifestyle treatment reduced repeat ablations or cardioversions at 1 y.
症状性AF患者において、アブレーション前の看護師主導の生活習慣介入は、1年後の再アブレーションまたは電気的除細動の発生率を有意に減少させました。具体的な数値はAbstractに記載されていませんが、介入群で主要アウトカムが減少したと結論付けられています。
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高齢者における高用量インフルエンザワクチン、肺炎・インフルエンザ入院を標準用量より減少
In older adults, high- vs. standard-dose influenza vaccine reduced hospitalization for influenza or pneumonia.
高用量インフルエンザワクチンは、標準用量ワクチンと比較して、インフルエンザまたは肺炎による入院リスクを減少させた。具体的な数値はAbstractに記載されていないが、高用量ワクチンが優位性を示したことが示されている。
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入院中の急性心不全患者へのインフルエンザワクチン接種は1年死亡・再入院を減少
In adults hospitalized with acute HF, predischarge influenza vaccination reduced a composite of mortality or readmission at 1 y.
急性心不全で入院した成人患者において、退院前インフルエンザワクチン接種は1年時点での死亡または再入院の複合アウトカムを減少させた。具体的な効果量や95%CIはAbstractに記載されていないが、有意な改善が認められた。
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致死性不整脈高リスク患者における高値正常カリウム維持療法、複合アウトカムを改善
In adults at high risk for ventricular arrhythmia, treatment to increase potassium to high-normal levels improved a composite outcome.
心室性不整脈高リスク成人患者において、血清カリウム値を高値正常域に維持する治療は、複合アウトカム(致死性不整脈、心停止、全死亡)を有意に改善した。具体的な効果量や95%信頼区間の記載はAbstractにはなかったが、治療群で複合アウトカム発生率が低下したことが示された。
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GLP-1受容体作動薬、胆石症とGERDリスク上昇、他の消化器系有害事象は変化なし
GLP-1RAs increase risk for cholelithiasis and GERD but not other GI or biliary adverse events vs. placebo.
GLP-1受容体作動薬は、胆石症のリスクを増加させ、GERDのリスクも増加させた。しかし、その他の消化器系・胆道系有害事象については、プラセボと比較して有意なリスク増加は認められなかった。具体的な数値はAbstractに記載なし。
