海外論文速報

• 掲載誌 Ann Intern Med
• 掲載日2024-05-01
• DOI 10.7326/M24-0520

原題Oncology: What You May Have Missed in 2023.

本レビューは、低所得者やマイノリティ患者の終末期ケア、介護者のウェルビーイングに関する社会介入の重要性を示す2論文、大腸がん・肺がんリスク患者のスクリーニングに関する2論文を強調した。また、非浸潤性乳腺腫瘍患者におけるホルモン関連療法の安全な使用に関する2論文、がん患者のCOVI

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• 掲載誌 Ann Intern Med
• 掲載日2024-05-01
• DOI 10.7326/M24-0613

原題Pulmonology: What You May Have Missed in 2023.

RSVワクチンは世界的に壊滅的な影響を与えてきた呼吸器ウイルス疾患に対する有効性が検討された。COPDではデュピルマブ、エンシフェントリン、肺リハビリテーション、肺容量減少術と気管支内バルブの比較など、様々な治療法が評価された。睡眠時無呼吸と脳卒中患者に対する陽圧換気は血管イベン

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• 掲載誌 Ann Intern Med
• 掲載日2024-05-01
• DOI 10.7326/M24-0679

原題Infectious Diseases: What You May Have Missed in 2023.

2023年の重要な感染症研究として、感染性心内膜炎の診断と管理に関するガイドライン更新、敗血症・菌血症管理ではセフェピムとピペラシリン・タゾバクタムの比較、複雑性黄色ブドウ球菌菌血症へのセフトビプロール、グラム陰性菌菌血症での早期経口移行が挙げられた。また、クロストリジオイデス・

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• 掲載誌 Ann Intern Med
• 掲載日2024-05-01
• DOI 10.7326/M24-0678

原題Rheumatology: What You May Have Missed in 2023.

低用量グルココルチコイドは関節リウマチ患者に対し2年間で既存の認識よりもリスクが低い可能性が示唆されました。グルココルチコイド誘発性骨粗鬆症の予防・治療ガイドラインが更新され、骨折リスク評価と薬物療法開始の重要性が強調されています。サリルマブはリウマチ性多発筋痛症の再燃に対する補

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• 掲載誌 Ann Intern Med
• 掲載日2024-05-01
• DOI 10.7326/M24-0803

原題Visual Guideline - Newer Pharmacologic Treatments in Adults With Type 2 Diabetes: A Visual Clinical Guideline From the American College of Physicians.

本視覚的ガイドラインは、ACPの臨床推奨事項に関連する知見をインタラクティブなデータビジュアライゼーションで提示している。具体的な数値データはAbstractに記載がないが、視覚的要約とインタラクティブなツールにより、複雑な情報を簡潔に理解できる形で提供していることが示唆される。

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• 掲載誌 Ann Intern Med
• 掲載日2024-05-01
• DOI 10.7326/M23-3132

原題Effect of Isocaloric, Time-Restricted Eating on Body Weight in Adults With Obesity : A Randomized Controlled Trial.

肥満成人41名を対象に、同カロリー摂取下でTRE群（10時間以内、80%を午後1時まで）と通常食群（UEP、16時間以内、50%を午後5時以降）に分け12週間介入しました。12週後の体重減少はTRE群で2.3kg（95%CI, 1.0〜3.5kg）、UEP群で2.6kg（95%C

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• 掲載誌 Ann Intern Med
• 掲載日2024-05-01
• DOI 10.7326/M23-2788

原題Newer Pharmacologic Treatments in Adults With Type 2 Diabetes: A Clinical Guideline From the American College of Physicians.

メトホルミンと生活習慣改善で血糖コントロールが不十分な成人2型糖尿病患者に対し、SGLT2阻害薬またはGLP-1受容体作動薬の追加を強く推奨します。SGLT2阻害薬は全死亡、主要心血管イベント、慢性腎臓病進行、心不全入院リスクを低減し、GLP-1受容体作動薬は全死亡、主要心血管イ

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• 掲載誌 Ann Intern Med
• 掲載日2024-05-01
• DOI 10.7326/M23-1492

原題Cost-Effectiveness of Newer Pharmacologic Treatments in Adults With Type 2 Diabetes: A Systematic Review of Cost-Effectiveness Studies for the American College of Physicians.

9つのCEAを解析。メトホルミンと比較した場合、GLP1aとSGLT2iは一次治療としては低価値（高CoE）であった。しかし、メトホルミンまたは既存治療に追加した場合、追加しない場合と比較して中程度の価値を持つ可能性が示唆された（低CoE）。インスリンアナログはNPHインスリンよ

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• 掲載誌 Ann Intern Med
• 掲載日2024-05-01
• DOI 10.7326/M23-2309

原題Assessing Clinician Utilization of Next-Generation Antibiotics Against Resistant Gram-Negative Infections in U.S. Hospitals : A Retrospective Cohort Study.

2016年第1四半期から2021年第2四半期にかけて、セフトロザン・タゾバクタムとセフタジジム・アビバクタムが新規抗菌薬使用の大部分を占めた。難治性耐性菌感染症の41.5%（2631エピソード中1091エピソード）では、ポリミキシンなどの従来の抗菌薬のみが使用されていた。

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• 掲載誌 Ann Intern Med
• 掲載日2024-05-01
• DOI 10.7326/M23-1490

原題Newer Pharmacologic Treatments in Adults With Type 2 Diabetes: A Systematic Review and Network Meta-analysis for the American College of Physicians.

通常治療と比較し、SGLT2阻害薬とGLP1受容体作動薬は全死因死亡率と主要心血管イベント（MACE）を減少させました。SGLT2阻害薬は慢性腎臓病の進行と心不全入院を、GLP1受容体作動薬は脳卒中を減少させました。SGLT2阻害薬は重篤な有害事象と重症低血糖も減少させました。

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