海外論文速報

NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧

該当 1,940 件 （649〜660件目を表示）

  1. 妊娠初期メトホルミン継続は非生児出産や先天奇形のリスクを増加させないか

    原題Metformin Use in the First Trimester of Pregnancy and Risk for Nonlive Birth and Congenital Malformations: Emulating a Target Trial Using Real-World Data.

    妊娠前メトホルミン単剤療法を受けていた女性において、妊娠初期にインスリン単剤療法へ切り替えた群と比較し、メトホルミン継続＋インスリン追加群では非生児出産のリスクは1.02倍（95%CI, 1.01-1.04）とほぼ同等でした。先天奇形を伴う生児出産のリスクは0.72倍（95%CI

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  2. 米国成人における食事の質は改善傾向も格差は拡大、低所得層では依然として不良食が蔓延

    原題Trends in Diet Quality Among U.S. Adults From 1999 to 2020 by Race, Ethnicity, and Socioeconomic Disadvantage.

    1999年から2020年にかけ、米国成人における不良な食事の質の割合は48.8%から37.4%へ減少（差 -11.4%ポイント、95%CI -16.8〜-5.96%ポイント）し、理想的な食事の質の割合は0.66%から1.58%へ増加した。しかし、年齢、性別、人種、教育、収入、食料

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  3. 医療従事者の「注意」に関する文献レビュー、その定義から臨床環境の影響まで網羅

    原題Attention Among Health Care Professionals : A Scoping Review.

    2001年から2024年2月までの6448論文から585論文が対象となり、記述的研究が469件、調査研究が116件でした。注意を阻害する要因に焦点を当てた研究が387件、促進する要因が198件でした。注意を測る指標は82種類が使用されていました。

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  4. メディケアアドバンテージへの切り替え、医療費負担軽減効果は限定的

    原題Association of Medicare Advantage Enrollment With Financial Burden of Care : A Retrospective Cohort Study.

    TMからMAへ切り替えた患者は、TMに留まった患者と比較して、自己負担額にわずかな差（168ドル、95% CI: -133～469ドル）しかなく、総医療費に占める自己負担割合も0.2ポイント（95% CI: -1.3～1.7ポイント）の差でした。高額な医療費負担や医療費支払い困難

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  5. 重症逆流性食道炎の治療、ボノプラザンがPPIや他のP-CABを凌駕し治癒と維持に最優位

    原題In grade C/D erosive esophagitis, vonoprazan ranks highest among PPIs and P-CABs for healing and maintaining remission.

    ネットワークメタ解析の結果、重症逆流性食道炎の治癒率と維持率においてボノプラザンが最も優れていた。治癒率ではボノプラザンがPPIや他のP-CABより有意に高く、維持率でも同様に優位性を示した。具体的な数値はAbstractに記載なし。

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  6. 妊娠後期バルプロ酸曝露、児の自閉症リスク上昇か：トピラマート、ラモトリギンは関連なし

    原題In women with epilepsy, use of valproate in the second half of pregnancy was linked to autism in offspring.

    妊娠中期以降のバルプロ酸曝露は児の自閉症リスク上昇と関連した（ハザード比 1.99、95%CI 1.34-2.94）。一方、トピラマート曝露（ハザード比 1.07、95%CI 0.81-1.42）およびラモトリギン曝露（ハザード比 0.89、95%CI 0.73-1.07）では自

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  7. 多くの精神疾患と一部の身体疾患で遠隔CBTと対面CBTの効果に差なし

    原題In many mental health and some somatic disorders, efficacy of therapist-guided remote CBT and in-person CBT does not differ.

    治療者ガイド付き遠隔CBTは、多くの精神疾患と一部の身体疾患において、対面CBTと比較して効果に有意な差はありませんでした。標準化平均差は0.01（95%CI -0.06から0.08）でした。

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  8. 1型糖尿病患者の心血管疾患および非心血管疾患死亡の生涯リスクを予測するLIFE-T1Dモデル

    原題In T1DM without CVD, the LIFE-T1D model predicted lifetime risk for CVD and non-CVD mortality.

    LIFE-T1Dモデルは、1型糖尿病患者における心血管疾患および非心血管疾患死亡の生涯リスクを予測した。例えば、50歳男性、罹病期間20年、HbA1c 7.5%、収縮期血圧130mmHg、LDL-C 100mg/dL、喫煙歴なしの場合、生涯心血管疾患イベントリスクは37.7%と予

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  9. 妊娠中のmRNA COVID-19ワクチン接種、新生児の有害転帰増加との関連なし

    原題mRNA COVID-19 vaccination during pregnancy was not linked to increased adverse neonatal outcomes.

    妊娠中にmRNA COVID-19ワクチンを接種した妊婦から生まれた新生児において、有害転帰の発生率増加は認められませんでした。具体的には、主要な複合アウトカム（例：早産、低出生体重、NICU入室）の調整ハザード比は0.99（95%CI 0.97-1.01）でした。

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  10. 腎機能低下トリオ患者へのエビデンスに基づくケア促進は1年後の入院を減らさず

    原題In patients with the kidney-dysfunction triad, facilitated evidence-based care did not reduce hospitalizations at 1 y.

    腎機能低下トリオ患者2500人以上を対象とした試験で、促進されたエビデンスに基づくケア群と通常ケア群の1年後の入院率に有意差はなかった。全原因による入院は、促進ケア群で49.1%、通常ケア群で48.2%であり、ハザード比は1.03（95%CI 0.95-1.11）だった。

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