海外論文速報

NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧

該当 1,940 件 （673〜684件目を表示）

  1. GPT-3.5 Turboはシステマティックレビューの文献スクリーニングで使えるか

    原題Sensitivity and Specificity of Using GPT-3.5 Turbo Models for Title and Abstract Screening in Systematic Reviews and Meta-analyses.

    バランス重視ルールでは感度81.1～96.5%、特異度25.8～80.4%でした。GPTは人間が見逃した7件の論文を特定しましたが、10,279件の偽陽性（45.3%）を生じました。感度最適化ルールでは感度94.6～99.8%、特異度2.2～46.6%でした。これにより手動スクリ

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  2. 自己免疫疾患と意義不明の単クローン性免疫グロブリン血症（MGUS）の関連性：アイスランドの集団スクリーニング研究

    原題Association Between Autoimmune Diseases and Monoclonal Gammopathy of Undetermined Significance : An Analysis From a Population-Based Screening Study.

    全身スクリーニングされた集団では、自己免疫疾患の診断はMGUSとは関連していませんでした（有病率比 1.05、95%信頼区間 0.97〜1.15）。ただし、自己免疫疾患の診断は、以前に臨床診断されたMGUSとは関連していました（有病率比 2.11、95%信頼区間 1.64〜2.7

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  3. 慢性膵炎の膵管結石による痛み、体外衝撃波と内視鏡併用療法は短期的な疼痛緩和に有効か

    原題Extracorporeal Shock-Wave Lithotripsy and Endoscopy for the Treatment of Pain in Chronic Pancreatitis : A Sham-Controlled, Randomized Trial.

    12週時点でのVASによる疼痛緩和は、ESWL/ERP群がシャム群と比較して有意に良好でした（平均差 -0.7、95% CI -1.3から0、p=0.039）。しかし、この差は24週時点では持続せず、30%の疼痛緩和率にも差は見られませんでした。ESWL/ERP群では、疼痛のない

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  4. 超高齢者のスタチン一次予防、CVイベント抑制し安全性も良好

    原題Benefits and Risks Associated With Statin Therapy for Primary Prevention in Old and Very Old Adults : Real-World Evidence From a Target Trial Emulation Study.

    75〜84歳群と85歳以上群の両方で、スタチン開始によりCVDイベントが有意に減少しました。75〜84歳群では5年間のCVDリスクがITT解析で1.20%（95% CI, 0.57%～1.82%）、85歳以上群では4.44%（95% CI, 1.40%～7.48%）減少しました。

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  5. 包茎手術はMSMのHIV感染予防に有効、中国でのRCTで示唆

    原題Efficacy of Voluntary Medical Male Circumcision to Prevent HIV Infection Among Men Who Have Sex With Men : A Randomized Controlled Trial.

    VMMC群ではHIV感染0例（100人年あたり0.0感染、95%CI 0.0-3.1）、対照群では5例（100人年あたり4.1感染、95%CI 1.3-9.5）でした。HIVハザード比は0.09（95%CI 0.00-0.81、P=0.029）であり、VMMC群で有意にHIV発生

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  6. 2型糖尿病とCKD合併患者の管理、米国糖尿病学会・KDIGOコンセンサスを症例で解説

    原題How Would You Manage This Patient With Type 2 Diabetes and Chronic Kidney Disease? Grand Rounds Discussion From Beth Israel Deaconess Medical Center.

    2型糖尿病患者は、尿中アルブミン・クレアチニン比と推算GFRの両方で毎年CKDスクリーニングを受けるべきです。2022年のコンセンサスではSGLT2阻害薬とメトホルミンを優先し、一次治療不成功例にはGLP-1受容体作動薬の追加を推奨。ACE阻害薬またはARBで血圧が十分にコントロ

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  7. 2型糖尿病の最新治療戦略：早期血糖管理と心腎保護薬、精神健康、社会因子、CGMの重要性

    原題Type 2 Diabetes.

    早期の集中的な血糖管理の重要性が再認識された。精神健康、健康的な食生活、社会経済的健康因子への配慮が強調された。持続血糖測定（CGM）の有用性が示された。一部の薬剤は心腎疾患予防に有益であり、これらの進歩が2型糖尿病の予防と治療のエビデンスを裏付けている。

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  8. 米国における新型コロナウイルス年1回接種戦略の評価、2回目接種による効果と最適間隔

    原題Evaluation of Strategies for Transitioning to Annual SARS-CoV-2 Vaccination Campaigns in the United States.

    年1回の接種キャンペーンにおいて、2歳未満の小児と50歳以上の成人に対する1回目と2回目の接種間隔は5ヶ月が最適と推定されました。2回目接種により、単回接種と比較して入院が123,869件（95%UI: 121,994～125,742件）、死亡が5,524件（95%UI: 5,4

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  9. 股関節OA患者への運動療法、筋力トレーニングと神経筋運動に優劣なし

    原題Progressive Resistance Training or Neuromuscular Exercise for Hip Osteoarthritis : A Multicenter Cluster Randomized Controlled Trial.

    股関節OA患者160名を対象に、PRT群とNEMEX群で12週間の介入を行った。主要アウトカムである30秒椅子立ち上がりテストの変化量は、PRT群で1.5回（95% CI, 0.9-2.1）、NEMEX群で1.5回（95% CI, 0.9-2.1）であり、両群間に有意差はなかった

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  10. 塩分摂取量低減策としての減塩塩、心血管イベント抑制効果と死亡率への長期影響を検証

    原題Long-Term Effect of Salt Substitution for Cardiovascular Outcomes : A Systematic Review and Meta-analysis.

    減塩塩の使用は、全死亡率を88%（RR 0.88, 95% CI 0.82-0.93）、心血管死亡率を83%（RR 0.83, 95% CI 0.73-0.95）に減少させる可能性が示唆されました（エビデンスの確実性は低い）。主要心血管イベント（MACE）のわずかな減少も示唆され

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