海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
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障害のある医師・研修医・医学生への支援と包摂:米国医師会からの提言
Fostering Support and Inclusion for Physicians, Postgraduate Trainees, and Medical Students With Disabilities: A Position Paper From the American College of Physicians.
米国医師会(ACP)は、医療分野への参入障壁を強調し、医学校、研修プログラム、医療行為のアクセシビリティを改善するための政策提言を行った。障害を含む多様な医師の労働力は、健康と医療における格差を減らすための重要な要素であると確認された。
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米国内の障害者における健康格差改善へ、米国医師会が政策提言、保険適用や施設アクセシビリティ向上を勧告
Improving the Health of and Access to Health Care for People With Disabilities: A Position Paper From the American College of Physicians.
米国医師会は、障害者の健康格差を軽減するための政策提言を発表しました。これには、健康保険適用範囲の拡大、医療施設のアクセシビリティ向上、医療専門職教育の強化、研究参加の促進、データ収集の改善などが含まれます。具体的な数値は示されていません。
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システマティックレビューの結論の確実性を評価する手法、62種類の多様なアプローチが判明
Determining the Conclusiveness of Systematic Review Evidence : A Scoping Review of Methodological Approaches.
システマティックレビューの結論の確実性を評価する62種類の関連手法が特定された。これらは3つのアプローチに分類され、メタアナリシス用の数学的アプローチが29手法(例:フェイルセーフ数、フラジリティインデックス)、累積メタアナリシス用の数学的アプローチが15手法(例:試験逐次解析)
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コロナ禍以降の米国における銃器取得と家庭内銃器曝露の実態調査、新たな所有者と曝露人口の増加
Firearm Acquisition and New Exposure to Household Firearms After the Initial Pandemic Purchasing Surge: Results From the 2024 National Firearms Survey.
2021年から2024年にかけて、推定2980万人の米国成人が銃器を取得し、そのうち1120万人(米国成人の4.2%)が新規銃器所有者となりました。新規所有者の年間数は2021年の360万人から2024年には190万人に減少しました。新規所有者の46.3%が女性、46.1%がヒス
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ペグフィルグラスチム投与タイミングと骨痛:72時間後投与で骨痛が有意に減少
Timing of Pegfilgrastim Administration and Pegfilgrastim-Induced Bone Pain : A Prospective, Randomized, Phase 3 Trial.
化学療法後72時間群では、初回サイクルにおける骨痛スコアのAUCが、24時間群の12.74、48時間群の14.20に対し、6.05と有意に減少した(いずれもp<0.001)。また、重度骨痛の発生率も、24時間群の58.5%、48時間群の66.0%に対し、72時間群では22.6%と
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成人・小児の尿路結石再発予防、食事・薬物療法・画像検査の効果と有害事象を網羅的に評価
Prevention of Recurrent Nephrolithiasis in Adults and Children : A Systematic Review.
31の研究中、画像検査戦略を評価したものはなかった。成人におけるカルシウムシュウ酸塩またはリン酸塩結石に対し、水分摂取量の増加、カルシウム正常〜高値・低タンパク質・低ナトリウム食、サイアザイド系利尿薬、アルカリ治療、アロプリノールが結石再発を減少させる可能性が示唆された(エビデン
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長期COVID疲労にフルボキサミンが有効、メトホルミンは効果なし:適応的無作為化試験
The Effect of Fluvoxamine and Metformin for Fatigue in Patients With Long COVID : An Adaptive Randomized Trial.
フルボキサミンはプラセボと比較して、60日時点で疲労を有意に軽減しました(平均差 -0.43、95%信頼区間 -0.80~-0.07)。この効果は90日時点でも持続しました(平均差 -0.58、95%信頼区間 -0.98~-0.16)。フルボキサミンはQOLスコアも改善しました。
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メディケイド就労要件で半数が資格喪失リスク、身体・精神機能障害が顕著
Functional Status of Adults at Risk of Medicaid Disenrollment Under National Work Requirements.
メディケイド加入者の半数(830万人、SE ±0.5百万)が就労時間不足により資格喪失リスクに直面していました。資格喪失リスクのある群は、就労要件を満たす群と比較して、身体的、神経心理学的、自立生活の各領域で機能障害が高く、自己申告による健康状態不良の割合も有意に高かった(身体的
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救急受診の若年成人における銃器暴力リスク予測ツールSaFETyスコアの多施設検証
Multisite External Validation of a Clinical Screening Tool for Interpersonal Firearm Violence Risk.
救急受診した18~24歳の若年成人1506名のうち、12ヶ月後のFV発生率は6.5%であった。SaFETyスコア0点群のFV発生率1.8%に対し、1~5点群は12.1%、6点以上群は25.0%と、スコアが高いほどFVリスクが上昇した。ROC曲線下面積(AUC)は0.78(95%C
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2025年内分泌学の注目論文9選、糖尿病・肥満・MASH治療の進展と副作用の新知見
Endocrinology: What You May Have Missed in 2025.
2型糖尿病のHbA1c改善には自己管理教育・支援が有効。デュラグルチド増量とチルゼパチドへの切り替えでは、後者がHbA1c低下で優位。GLP-1RAでは消化器症状に加え、非動脈炎性前部虚血性視神経症のリスクが浮上。免疫チェックポイント阻害薬による致死的な下垂体免疫関連有害事象のリ
