海外論文速報

NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧

該当 1,940 件 （2,053〜1,940件目を表示）

  1. 便潜血陽性後の大腸内視鏡受診率向上策、患者ナビゲーターと医師への情報提供が有効か

    原題Interventions to Improve Follow-up of Positive Results on Fecal Blood Tests: A Systematic Review.

    23件の研究を分析した結果、患者ナビゲーターおよび医師へのリマインダーや診療実績データ提供は、大腸内視鏡検査受診率向上に中程度の根拠が示された。介入による受診率の絶対差は-7.4%（95%CI -19%〜4.3%）から25%（95%CI 14%〜35%）であった。

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  2. 近隣の社会経済状況が心血管疾患リスク予測の精度に影響、米国クリーブランドでの後方視的コホート研究

    原題Accuracy of Cardiovascular Risk Prediction Varies by Neighborhood Socioeconomic Position: A Retrospective Cohort Study.

    米国心臓協会等のリスクモデルは、不利な地域住民のASCVDイベントリスクを過小評価していました。最も不利な地域でのモデル識別能はC指数0.70（95%CI 0.67-0.74）と、最も裕福な地域の0.80（95%CI 0.78-0.81）より劣っていました。近隣不利指数はASCV

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  3. 前立腺がん検診の死亡率減少効果、ERSPCとPLCOの矛盾は解消されたか

    原題Reconciling the Effects of Screening on Prostate Cancer Mortality in the ERSPC and PLCO Trials.

    両試験のスクリーニング介入群における平均先行期間（MLT）は同程度であったが、PLCO対照群のMLTはERSPC対照群より長かった。スクリーニング効果は両試験間で有意差がなく、MLTが長いほど効果が増大することが示された（P=0.0027～0.0032）。スクリーニングはMLT1

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  4. 座りすぎと死亡リスク、総時間と連続時間の両方が関連する米国コホート研究

    原題Patterns of Sedentary Behavior and Mortality in U.S. Middle-Aged and Older Adults: A National Cohort Study.

    4年間の追跡で340人が死亡。客観的に測定された総座位時間が長いほど（最高四分位でHR 2.63, 95% CI 1.60-4.30）、また1回あたりの座位時間が長いほど（最高四分位でHR 1.96, 95% CI 1.31-2.93）、全死因死亡リスクが高かった。

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  5. 2017年米国糖尿病学会1型糖尿病診療ガイドライン、血糖管理のモニタリングと薬物療法を概説

    原題Treatment of Type 1 Diabetes: Synopsis of the 2017 American Diabetes Association Standards of Medical Care in Diabetes.

    2016年1月から11月までのMEDLINE検索に基づき、新たなエビデンスを反映した推奨が追加、明確化、または改訂された。推奨の質はA、B、Cで評価され、専門家の合意または臨床経験に基づくものはEとされた。本概要では、1型糖尿病の血糖管理におけるモニタリングおよび薬物療法のアプロ

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  6. 米国退役軍人省のC型肝炎治療戦略から学ぶ、DAAによる高治癒率達成と全国的排除への示唆

    原題Curing Hepatitis C Virus Infection: Best Practices From the U.S. Department of Veterans Affairs.

    VAでは2014年1月以降、9万2000人以上のC型肝炎患者がDAA治療を受け、治癒率は90%を超えた。現在、VAケア下で治療対象となりうる患者は5万1000人と推定される。非医師による治療拡大、遠隔医療、精神疾患・薬物乱用合併症への統合的ケアが成功に寄与した。

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  7. 慢性複合性局所疼痛症候群への低用量IVIg、6週間の疼痛緩和効果は認められず

    原題Low-Dose Intravenous Immunoglobulin Treatment for Long-Standing Complex Regional Pain Syndrome: A Randomized Trial.

    CRPS発症から1〜5年の成人患者111人を対象に、低用量IVIg（0.5g/kg）またはプラセボを2回投与した。主要評価項目である6週間の平均疼痛スコア（0-10点）は、プラセボ群6.9点、IVIg群7.2点であり、調整平均差は0.27（95%CI -0.25〜0.80）で統計

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  8. 無症候性頸動脈狭窄症スクリーニング、USPSTFは推奨せず、3つの大規模RCTからリスクとベネフィットを考察

    原題Should We Screen This Patient for Carotid Artery Stenosis?: Grand Rounds Discussion From Beth Israel Deaconess Medical Center.

    USPSTFは無症候性成人へのスクリーニングを推奨しないとしました（グレードD）。頸動脈内膜剥離術は周術期脳卒中、死亡、またはその後の同側脳卒中の発生率を2.0%（95% CI, -3.3% to -0.7%）減少させました。しかし、周術期脳卒中と死亡は、RCTでは1.9%であっ

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  9. 尿路感染症の最新エビデンスに基づく管理：スクリーニングから治療・予防までを包括的に解説

    原題Urinary Tract Infection.

    本稿では、急性膀胱炎（非複雑性および複雑性）、カテーテル関連尿路感染症、ならびに女性および男性における無症候性細菌尿の管理について、エビデンスに基づいた情報を提供しています。具体的な数値や効果量はAbstractに記載がありません。

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  10. 健康保険未加入と死亡率の関連性、保険加入で死亡リスクは低下するか

    原題The Relationship of Health Insurance and Mortality: Is Lack of Insurance Deadly?

    健康保険加入は死亡リスクを低減する。保険加入者の死亡オッズは、無保険者と比較して0.71から0.97であった。この結果は、健康保険が人命を救うという以前の結論を裏付けるものである。

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