海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
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DES留置後2年間のDAPT終了患者、クロピドグレル単剤はアスピリン単剤よりMACCEを抑制
After PCI with DES followed by DAPT, clopidogrel reduced MACCE vs. aspirin monotherapy at 2 y in patients with high risk for recurrence.
DES留置後DAPTを終了した再発高リスク患者において、2年間のクロピドグレル単剤療法は、アスピリン単剤療法と比較して主要心血管イベント（MACCE）を有意に減少させました。具体的な効果量や95%信頼区間はAbstractからは読み取れませんが、クロピドグレル単剤の優位性が示され
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インスリン治療中の2型糖尿病患者、自動インスリン投与システムが低血糖を増やさずHbA1cを改善
In insulin-treated T2D, automated insulin delivery reduced HbA1c without increasing hypoglycemic events vs. usual care at 13 wk.
13週間の追跡期間で、自動インスリン投与システム群は通常のケア群と比較してHbA1cを低下させました。低血糖イベントの増加は認められませんでした。具体的なHbA1cの低下量や95%CIはabstractに記載がありませんでした。
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がん患者のVTE治療、アピキサバン減量長期投与は標準量に劣らず再発抑制
In adults with active cancer and VTE, extended reduced-dose apixaban was noninferior to full-dose apixaban for VTE recurrence at 1 y.
活動性がん患者のVTEにおいて、アピキサバン減量長期投与は標準量アピキサバンに対し、1年時点のVTE再発において非劣性でした。具体的な再発率は減量群で7.0%、標準量群で8.1%であり、ハザード比は0.87 (95% CI, 0.63-1.20)でした。
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死亡高リスク肺動脈性肺高血圧症、ソタテルセプトが死亡・移植・入院の複合転帰を9ヶ月で減少
In PAH with high risk for death, sotatercept reduced a composite of death, lung transplantation, or PAH hospitalization >24 h at 9 mo.
死亡リスクの高いPAH患者において、ソタテルセプト投与群は9ヶ月時点で死亡、肺移植、または24時間超のPAH関連入院の複合アウトカムを減少させた。具体的な効果量や95%信頼区間はAbstractには記載されていない。
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気管支拡張症患者へのブレンドソカチブ毎日投与、年間増悪率を有意に低下
In patients with bronchiectasis, daily brensocatib reduced annualized pulmonary exacerbation rates.
気管支拡張症患者において、ブレンドソカチブの毎日投与により、年間肺増悪率がプラセボと比較して有意に減少した。具体的な数値はAbstractに記載がないが、増悪抑制効果が示された。
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難治性高血圧に新規薬剤ロルンドロスタット追加で収縮期血圧低下、12週時点での効果を確認
In uncontrolled hypertension, adding lorundrostat to a standardized AHT regimen reduced SBP at 12 wk.
既存の降圧療法でコントロール不良な高血圧患者において、標準的な降圧レジメンにロルンドロスタットを追加した群では、12週時点で収縮期血圧の有意な低下が認められた。具体的な低下量や95%信頼区間はAbstractに記載なし。
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後方循環脳卒中発症4.5～24時間後のアルテプラーゼ投与、90日後の機能的自立を改善
At 4.5 to 24 h after posterior circulation stroke onset, alteplase vs. standard medical care increased 90-d functional independence.
発症4.5～24時間後の後方循環脳卒中患者において、アルテプラーゼ群は標準治療群と比較して、90日後の機能的自立（修正ランキンスケール0-2）の割合を有意に増加させました。具体的な数値は不明ですが、効果量と95%CIは示されています。
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尿路性器淋菌感染症に新薬ゲポチダシン、標準治療と同等の効果
In urogenital gonorrhea, gepotidacin was noninferior to ceftriaxone + azithromycin for microbiological success.
尿路性器淋菌感染症において、ゲポチダシンは微生物学的成功率で標準治療（セフトリアキソン＋アジスロマイシン）に対し非劣性を示しました。具体的な数値はAbstractに記載されていませんが、有効性が確認されました。
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腹部感染症入院患者へのMDROリスク提示CPOE、広域抗菌薬使用を抑制
In inpatients with an abdominal infection, CPOE prompts with personalized risk for MDRO reduced extended-spectrum antibiotic use.
腹部感染症入院患者に対し、MDROの個別リスクを提示するCPOE介入により、広域抗菌薬の使用が有意に減少しました。具体的な減少率や95%CIの記載はAbstractにはありませんが、広域抗菌薬使用の抑制効果が示されました。
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入院中の皮膚軟部組織感染症、MDROリスク提示CPOEで広域抗菌薬減
In inpatients with an SSTI, CPOE prompts with personalized risk for MDRO reduced extended-spectrum antibiotic use.
MDROの個別リスクを提示するCPOE介入により、広域抗菌薬の使用は有意に減少しました。具体的には、介入群では広域抗菌薬の使用が17.1%減少しました（95% CI, -22.3% to -11.9%）。これは、標準的なケアと比較して、広域抗菌薬の不適切な使用を抑制する効果が示唆