海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
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自殺予防と管理のための治療法：CBTとDBTが自殺企図を減少、ケタミンとリチウムが自殺率を低下
Treatments for the Prevention and Management of Suicide: A Systematic Review.
心理学的介入では、認知行動療法（CBT）が通常の治療と比較して自殺企図、自殺念慮、絶望感を減少させた。弁証法的行動療法（DBT）は自殺念慮を減少させた。薬物療法では、ケタミンがプラセボと比較して自殺念慮を減少させ、リチウムは気分障害患者の自殺率を減少させた。
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認知症の予防から診断、治療、ケアまで：かかりつけ医が知るべき最新情報
Dementia.
本論文では、認知機能低下予防のアプローチ、認知症のスクリーニング、診断、治療に関する最新の知見が議論された。また、認知症患者とその介護者の生活の質に対処するためのアプローチも検討された。具体的な数値データは示されていない。
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米国労働者の腰痛有病率と業務関連性の認識、および仕事への影響に関する実態調査
Prevalence, Recognition of Work-Relatedness, and Effect on Work of Low Back Pain Among U.S. Workers.
本研究は、Annals of Internal Medicineに掲載予定の論文であり、米国労働者の腰痛に関する詳細な結果が示される予定です。現時点のAbstractでは具体的な数値は記載されていませんが、腰痛の有病率、業務関連性の認識、および仕事への影響について新たな知見が提供
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妊娠中絶と出産後の女性の身体的健康、5年間の追跡調査
Self-reported Physical Health of Women Who Did and Did Not Terminate Pregnancy After Seeking Abortion Services: A Cohort Study.
5年時点で、出産した女性の27%（95%CI 21%〜34%）が「やや悪い」または「悪い」健康状態と報告したのに対し、妊娠初期中絶群では20%（95%CI 16%〜24%）、妊娠中期中絶群では21%（95%CI 18%〜25%）であった。出産した女性は慢性頭痛・片頭痛、関節痛も多
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抗凝固薬服用中の1cm未満大腸ポリープ、抗凝固継続＋コールドスネアはヘパリンブリッジ＋ホットスネアに非劣性
Continuous Anticoagulation and Cold Snare Polypectomy Versus Heparin Bridging and Hot Snare Polypectomy in Patients on Anticoagulants With Subcentimeter Polyps: A Randomized Controlled Trial.
抗凝固薬継続＋CSP群（92例）の主要出血発生率は4.7%（95%CI, 0.2%〜9.2%）でした。一方、ヘパリンブリッジ＋HSP群（90例）では12.0%（95%CI, 5.0%〜19.1%）でした。両群間の差は+7.3%（95%CI, -1.0%〜15.7%）であり、抗凝固
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欧州委員会乳がんガイドライン作成法、透明性重視の6原則と患者中心の意思決定支援
Methods for Development of the European Commission Initiative on Breast Cancer Guidelines: Recommendations in the Era of Guideline Transparency.
ECは、専門家パネルの選定、システマティックレビューに基づく推奨、患者代表の参加、利益相反管理、患者にとって重要なアウトカムへの焦点、ステークホルダーからのフィードバックという6原則に従った。GRADEエビデンスから決定へのフレームワークを使用し、意思決定を構造化した。
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米国における非処方抗菌薬使用の実態と背景要因：耐性菌対策への示唆
Use of Antibiotics Without a Prescription in the U.S. Population: A Scoping Review.
31の研究が対象となり、非処方抗菌薬使用の有病率は1%から66%と多様でした。将来使用のための抗菌薬保管は14%から48%、非処方使用意図は25%でした。以前の処方薬、市場、友人・家族から入手され、医療アクセス困難、受診費用、待ち時間、交通手段が影響要因として挙げられました。
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SGLT2阻害薬は重症尿路感染症リスクを上昇させない：大規模コホート研究
Sodium-Glucose Cotransporter-2 Inhibitors and the Risk for Severe Urinary Tract Infections: A Population-Based Cohort Study.
SGLT2阻害薬開始患者の重症UTIイベント発生率は、DPP-4阻害薬群（HR 0.98 [95% CI 0.68-1.41]）およびGLP-1受容体作動薬群（HR 0.72 [95% CI 0.53-0.99]）と比較して同等か、むしろ低い結果でした。外来UTIリスクも増加しま
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心臓超音波併用診察は身体診察単独より左室機能不全・弁膜症の感度を向上させる
Comparative Accuracy of Focused Cardiac Ultrasonography and Clinical Examination for Left Ventricular Dysfunction and Valvular Heart Disease: A Systematic Review and Meta-analysis.
左室機能不全（駆出率50%未満）の診断において、身体診察単独の感度は43%（95%CI, 33-54%）に対し、FoCUS併用診察では84%（95%CI, 74-91%）と有意に高かった。特異度は身体診察単独81%、FoCUS併用89%であった。大動脈弁または僧帽弁疾患（中等度以
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市中肺炎入院患者の抗菌薬過剰投与と有害事象：退院時処方と患者報告の関連
Excess Antibiotic Treatment Duration and Adverse Events in Patients Hospitalized With Pneumonia: A Multihospital Cohort Study.
肺炎入院患者の67.8%が抗菌薬を過剰に投与されており、その93.2%は退院時の処方によるものでした。過剰投与は死亡や再入院、救急受診、C. difficile感染の増加とは関連しませんでしたが、過剰投与1日ごとに患者が報告する抗菌薬関連有害事象のオッズが5%増加しました。
