海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
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長期オピオイド減量・中止後の患者アウトカム：痛みの改善も示唆する低質エビデンス
Patient Outcomes in Dose Reduction or Discontinuation of Long-Term Opioid Therapy: A Systematic Review.
67件の研究（RCT 11件、観察研究 56件）を統合。介入は多岐にわたり、オピオイド中止率は様々で、エビデンスの質は非常に低かったです。減量後の患者アウトカムを検討した40件の研究（エビデンスの質は非常に低い）では、痛み（質の高い研究8件中8件）、機能（5件中5件）、QOL（3
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抗うつ薬は本当に必要か？米国医師会うつ病ガイドラインと実臨床適用を専門家が議論
Should This Patient Receive an Antidepressant?: Grand Rounds Discussion From Beth Israel Deaconess Medical Center.
ガイドラインのエビデンスレビューでは、第二世代抗うつ薬（SGA）と他のほとんどの治療法との間で、有効性に統計学的な有意差は認められませんでした。しかし、SGA治療患者では有害事象発生率と治療中止率が一般的に高かったことが示されています。具体的な数値は記載されていません。
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骨粗鬆症診療は一次医療で軽視されがち、エビデンスに基づいた薬剤選択と継続で骨折予防を最大化
Osteoporosis.
骨折予防に最も効果的な薬物治療の対象患者を特定するためには、エビデンスに基づいたスクリーニング戦略が有効である。薬物療法の開始時期、薬剤選択、治療期間を慎重に検討することで、骨折予防効果を最大化し、長期薬物曝露による潜在的な害を最小限に抑えることが可能である。具体的な効果量や数値
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海外渡航前の成人における麻疹・おたふく風邪・風疹ワクチン接種機会の逸失
Missed Opportunities for Measles, Mumps, Rubella Vaccination Among Departing U.S. Adult Travelers Receiving Pretravel Health Consultations.
40,810人の成人渡航者のうち、16%（6,612人）がMMRワクチン接種対象と判断されました。しかし、その半数以上（53%、3,477人）が接種されませんでした。非接種の主な理由は、渡航者による拒否が48%、医療提供者の判断が28%、医療システム上の障壁が24%でした。
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黒人ではHbA1cが平均血糖値を過大評価する可能性、人種差が影響か
Racial Differences in the Relationship of Glucose Concentrations and Hemoglobin A1c Levels.
平均HbA1cは黒人で9.1%、白人で8.3%だった。同じHbA1c値の場合、黒人の平均血糖値は白人より有意に低かった（P=0.013）。同じ平均血糖値では、黒人のHbA1c値は白人より0.4%（95%CI: 0.2〜0.6%）高かった。
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慢性腰痛にヨガは理学療法に劣らないか？低所得者層を含む大規模RCT
Yoga, Physical Therapy, or Education for Chronic Low Back Pain: A Randomized Noninferiority Trial.
cLBP患者において、ヨガはPTに対し、機能（RMDQ）および疼痛（11点スケール）で非劣性を示した。95%片側下側信頼限界はRMDQで0.83、疼痛で0.97であり、事前に設定された非劣性マージン（RMDQ 1.5、疼痛 1.0）を満たした。
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虚血性・非虚血性心筋症の一次予防、ICDは全死亡と突然死を抑制するか
Implantable Cardioverter-Defibrillators for Primary Prevention in Patients With Ischemic or Nonischemic Cardiomyopathy: A Systematic Review and Meta-analysis.
11試験8716例のメタ解析の結果、ICD療法は従来の治療と比較して全死亡率を28.26%から21.37%に有意に減少させました（HR 0.81, 95% CI 0.70-0.94, P=0.043）。突然死も12.15%から4.39%に大幅に減少しました（HR 0.41, 95
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漢方薬製剤の臨床試験報告ガイドライン、CONSORT拡張版の中国語簡体字版
CONSORT Extension for Chinese Herbal Medicine Formulas 2017: Recommendations, Explanation, and Elaboration (Simplified Chinese Version).
本論文は、CONSORT声明の拡張版である「CONSORT Extension for Chinese Herbal Medicine Formulas 2017」の中国語簡体字版であり、その推奨事項、説明、および詳細な解説を提供しています。元の英語論文はAnn Intern M
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漢方処方RCTの報告品質向上へ、CONSORT漢方処方版2017が発表
CONSORT Extension for Chinese Herbal Medicine Formulas 2017: Recommendations, Explanation, and Elaboration.
TCM専門家らがCONSORT CHM処方版2017を開発した。これはCONSORT 2010声明をTCM証とCHM処方の特徴で拡張し、キーワードという新しいチェックリスト項目を追加した。また、25項目のうち7項目（タイトル、背景、参加者、介入、アウトカム、一般化可能性、解釈）を
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漢方薬RCT報告の質向上へ、CONSORT漢方薬処方拡張版2017の推奨と解説
CONSORT Extension for Chinese Herbal Medicine Formulas 2017: Recommendations, Explanation, and Elaboration (Traditional Chinese Version).
本論文は、CONSORT声明の漢方薬処方拡張版2017の伝統中国語版であり、推奨事項、解説、詳細な説明を提供しています。具体的な数値や効果量はAbstractに記載されていませんが、報告の質向上を目的としたガイドラインです。
