海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
該当 1,940 件 （1,045〜1,056件目を表示）
-
社会的ニーズ対応のケースマネジメントはメディケイド受給者の病院受診を減らすか
Effect of Social Needs Case Management on Hospital Use Among Adult Medicaid Beneficiaries : A Randomized Study.
介入群では、対照群と比較して救急外来受診が全体で0.96倍（95% CI, 0.91〜1.00）、回避可能な受診で0.97倍（95% CI, 0.92〜1.03）であった。入院は全体で0.89倍（95% CI, 0.81〜0.98）、回避可能な入院で0.72倍（95% CI, 0
-
ACPが提言、高齢者向け長期サービス・支援の課題と政策勧告：質・アクセス・公平性・費用対効果の改善を
Long-Term Services and Supports for Older Adults: A Position Paper From the American College of Physicians.
米国内科医会（ACP）は、LTSSの保険適用、資金調達、人材、安全性と質、緊急時対応に関する政策勧告を提示しました。これらの勧告は、LTSSの質、アクセス、公平性、費用対効果の向上を目指し、政策立案者や関係者に対し、LTSS分野の改革と改善を求めています。具体的な数値は示されてい
-
注射薬物使用者におけるC型肝炎治療普及が肝硬変と死亡率に与える影響
Impact of Hepatitis C Treatment Uptake on Cirrhosis and Mortality in Persons Who Inject Drugs : A Longitudinal, Community-Based Cohort Study.
2006年から2019年にかけて、慢性C型肝炎PWIDのHCV RNA検出割合は100%から48%に減少した。肝硬変の割合は2015年の19%から2019年には8%に減少した。HCV RNA陰性は肝硬変のリスクを0.28倍（95% CI, 0.17-0.45）、全死亡リスクを0.
-
正常肺機能でも黒人男性は肺気腫が多い、CTで判明し人種差が明らかに
Comparing Racial Differences in Emphysema Prevalence Among Adults With Normal Spirometry: A Secondary Data Analysis of the CARDIA Lung Study.
正常肺機能（人種特異的予測FEV1 80-99%）の参加者では、黒人男性は白人男性と比較して肺気腫の有病率が3.9倍（95%CI 2.1-7.1倍）高かった（15.5% vs 4.0%）。また、予測FEV1 100-120%の群でも、黒人男性は白人男性より6.4倍（95%CI 2
-
プライマリケア医の男女間賃金格差、報酬モデルで変動し患者の年齢・性別調整で縮小
How the Gender Wage Gap for Primary Care Physicians Differs by Compensation Approach : A Microsimulation Study.
出来高払いでは女性医師が男性医師より年間58,829ドル（中央値、IQR 39,553～120,353ドル、21%）低かった。人頭払いでも同様の格差が見られたが、患者の年齢と性別でリスク調整した人頭払いモデルでは格差が36,631ドル（IQR 12,743～73,898ドル）と小
-
非心臓手術後の心房細動、術後でない心房細動と同等の血栓塞栓症リスク
Associations of Atrial Fibrillation After Noncardiac Surgery With Stroke, Subsequent Arrhythmia, and Death : A Cohort Study.
4231人の新規AF患者のうち、550人（13%）が術後AFでした。5年時点での脳梗塞またはTIAのリスクは、術後AFと非術後AFで類似していました（絶対リスク差0.1% [95% CI, -2.9% to 3.1%]; ハザード比1.01 [CI, 0.77 to 1.32]）
-
肺塞栓症治療の最新ガイドライン解説：中等度リスク患者へのカテーテル治療と抗凝固療法の選択
How Would You Treat This Patient With Pulmonary Embolism? : Grand Rounds Discussion From Beth Israel Deaconess Medical Center.
本論文では、肺塞栓症患者の治療において、米国血液学会ガイドラインを血液専門医と循環器・血管内科専門医が議論した。中等度リスク患者の短期管理におけるカテーテル指向性血栓溶解療法などの先進的治療、受診時の再発リスク層別化、一過性の軽微なリスク因子に関連する肺塞栓症患者への最適な抗血栓
-
摂食障害の診断、医学的評価、治療の包括的レビュー、プライマリケア医向け
Eating Disorders.
本レビューでは、最も一般的な摂食障害について、その診断基準、医学的評価に必要な項目、および治療法を包括的に提示している。具体的な数値データは示されていないが、各摂食障害の病態生理に基づいた適切なアプローチが解説されている。
-
遺伝子検査で検出される「臨床的意義不明なバリアント」への課題と対策
The Challenge of Genetic Variants of Uncertain Clinical Significance : A Narrative Review.
VUSの大部分は病原性がないと再評価されますが、その確定には時間がかかります。VUSは患者や医療システムに負担をかけ、その解釈には時間のかかる分析が必要です。VUSの病原性の可能性に応じた細分類、家族ベースの評価、カウンセリング強化などの戦略が有効です。
-
腎移植患者におけるmRNAワクチン接種とSARS-CoV-2感染率低下の関連性
Association Between SARS-CoV-2 Messenger RNA Vaccines and Lower Infection Rates in Kidney Transplant Recipients : A Registry-Based Report.
ワクチン接種群のSARS-CoV-2感染発生率は1000人日あたり0.474（33例/69672日）であった。非接種群では1000人日あたり1.370（79例/57658日）であった。多変量調整後の感染発生率比（IRR）は0.544（95% CI, 0.324〜0.876）であり
