海外論文速報

• 掲載誌 Ann Intern Med
• 掲載日2022-01-01
• DOI 10.7326/M21-3474

原題A Legacy of Scientific Racism: William Osler's "An Alabama Student".

ジョン・ヤング・バセットは、全ての人類が同一種であるという単一起源説に激しく反対し、黒人の劣等性が奴隷制度を正当化すると主張していた。この研究は、オスラーが賞賛した人物が実は科学的人種差別を支持していたことを明らかにした。

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• 掲載誌 Ann Intern Med
• 掲載日2021-12-01
• DOI 10.7326/M21-2239

原題Measuring the COVID-19 Mortality Burden in the United States : A Microsimulation Study.

2021年3月13日までに、COVID-19パンデミックにより米国で662万QALYs（908万YLLs）が失われた。このうち、360万QALYs（54%）は25～64歳の層で失われた。65歳以上の男性では、黒人コミュニティで10000人あたり1138 QALYs、ヒスパニックコ

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• 掲載誌 Ann Intern Med
• 掲載日2021-12-01
• DOI 10.7326/M21-1456

原題Adding a New Medication Versus Maximizing Dose to Intensify Hypertension Treatment in Older Adults : A Retrospective Observational Study.

17万8562人の患者のうち、新薬追加は25.5%、用量漸増は74.5%だった。新薬追加は用量漸増と比較して、治療強化の持続性が低かった（3ヶ月で-15.2% [95%CI -15.7%～-14.6%]）。しかし、収縮期血圧の平均降下はわずかに大きかった（3ヶ月で-0.8 mmH

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• 掲載誌 Ann Intern Med
• 掲載日2021-12-01
• DOI 10.7326/M21-2134

原題Racial and Ethnic Disparities in Excess Deaths During the COVID-19 Pandemic, March to December 2020.

2020年3月から12月にかけて、推定477,200人の過剰死亡が発生し、その74%がCOVID-19に起因しました。年齢調整済み過剰死亡率（10万人あたり）は、黒人、アメリカ先住民/アラスカ先住民、ラテン系の男女で白人およびアジア系の男女の2倍以上でした。非COVID-19過剰

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• 掲載誌 Ann Intern Med
• 掲載日2021-12-01
• DOI 10.7326/M21-3840

原題COVID-19: Clinical and Public Health Implications of SARS-CoV-2 Immunology.

本論文は、ACP/Annals COVID-19ワクチンフォーラムVIの要約であり、具体的な数値や効果量、95%CIなどの主要アウトカムはAbstractには記載されていません。フォーラムでは、SARS-CoV-2の免疫学的側面と、それがCOVID-19の臨床経過および公衆衛生対

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• 掲載誌 Ann Intern Med
• 掲載日2021-12-01
• DOI 10.7326/M21-1588

原題Supplemental Nutrition Assistance Program Participation and Health Care Use in Older Adults : A Cohort Study.

115,868人の対象者のうち、5,093人（4.4%）がSNAPに加入しました。SNAP加入は、入院が1000人年あたり24.6件減少（95%CI: -40.6～-8.7）、救急外来受診が192.7件減少（95%CI: -231.1～-154.4）、長期介護入院が65.2件減少

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• 掲載誌 Ann Intern Med
• 掲載日2021-12-01
• DOI 10.7326/M20-6506

原題Identifying Equitable Screening Mammography Strategies for Black Women in the United States Using Simulation Modeling.

黒人女性では40歳から74歳までの隔年検診が最も公平な戦略でした。白人女性と比較して黒人女性の検診開始を10年早めることで、黒人女性と白人女性間の死亡率格差を57%削減し、マンモグラフィあたりの延命年数（LYG）は両集団で同程度でした。

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• 掲載誌 Ann Intern Med
• 掲載日2021-12-01
• DOI 10.7326/M21-2078

原題Effectiveness of Belimumab After Rituximab in Systemic Lupus Erythematosus : A Randomized Controlled Trial.

リツキシマブ後ベリムマブ群はプラセボ群と比較し、52週時点の血清IgG抗dsDNA抗体価が有意に低値でした（幾何平均 47 vs 103 IU/mL、ベースラインからの減少率70%増、p < 0.001）。また、重症フレア発生リスクも有意に減少しました（ハザード比 0.27、95

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• 掲載誌 Ann Intern Med
• 掲載日2021-12-01
• DOI 10.7326/M21-2229

原題Resistance Testing for Management of HIV Virologic Failure in Sub-Saharan Africa : An Unblinded Randomized Controlled Trial.

GRT群（417人中263人、63%）と標準治療（SOC）群（423人中256人、61%）で、9ヶ月後のウイルス抑制率（HIV RNA 200コピー/mL未満）に有意差はなかった（オッズ比1.11、95%CI 0.83-1.49、p=0.46）。

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• 掲載誌 Ann Intern Med
• 掲載日2021-12-01
• DOI 10.7326/M21-3295

原題Letter From Australia: A Never-Ending Pandemic?

本コメンタリーでは、オーストラリアのCOVID-19パンデミック対応における成功点として、初期の感染者数と死亡者数の抑制が挙げられました。一方で、長期にわたるロックダウンによる経済的・社会的影響、ワクチン接種の遅れ、医療システムへの負担増大といった課題も浮き彫りになりました。具体

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