海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
該当 1,940 件 （2,221〜1,940件目を表示）
-
若年者自殺予防研究推進へ、既存データ連携の可能性と課題：米国データシステム網羅的レビュー
Data Linkage Strategies to Advance Youth Suicide Prevention: A Systematic Review for a National Institutes of Health Pathways to Prevention Workshop.
1990年から2015年の米国研究のうち、47件の自殺予防研究が特定されましたが、既存データシステムと連携済みだったのはわずか6件でした。連携可能なデータシステムは153件特定されたものの、「アクセスしやすい」と分類され、データ辞書が利用可能だったのは66件（43%）のみでした。
-
NIH主催、若年者自殺予防研究推進ワークショップ報告、データシステム改善と研究強化を提言
National Institutes of Health Pathways to Prevention Workshop: Advancing Research to Prevent Youth Suicide.
NIH主催のワークショップでは、若年者自殺予防研究の今後10年間のロードマップが提示された。主要な戦略として、データシステムの改善、データ収集・分析方法の強化、および研究と実践コミュニティの連携強化が挙げられた。具体的な数値や効果量の記載はなかったが、これらの戦略が研究最適化に不
-
動脈硬化性心血管疾患の予測式、PCEsはリスクを過大評価する傾向あり
Calibration of the Pooled Cohort Equations for Atherosclerotic Cardiovascular Disease: An Update.
PCEsの外部検証は米国および欧州の15研究で行われた。これらの研究のほとんどは、ガイドライン開発時よりも新しいコホートを使用していた。その結果、ほぼ全ての外部検証コホートにおいて、PCEsは観察されたASCVDリスクを過大評価する傾向が認められた。具体的な数値は示されていないが
-
無症状成人へのビタミンD欠乏スクリーニングは推奨されるか？USPSTFガイドラインの根拠と課題
Should We Screen for Vitamin D Deficiency?: Grand Rounds Discussion From Beth Israel Deaconess Medical Center.
ビタミンD補充は死亡率低下と関連したが、施設入所者を除外すると利益は消失。転倒リスクは減少の可能性があったが、骨折リスクは減少しなかった。スクリーニングの臨床アウトカムへの影響を調べた研究はなかった。
-
非心臓手術術前評価の臨床的概観、リスク因子・評価項目・薬物管理・診療改善に焦点
Preoperative Evaluation for Noncardiac Surgery.
本稿は、非心臓手術における術前評価について、リスク因子、評価の構成要素、薬物管理、および診療改善の4つの主要な側面に焦点を当てた臨床的概観を提供します。具体的な数値や効果量はAbstractには記載されていませんが、ACPのMKSAPなどの臨床情報・教育リソースに基づき、実践的な
-
50歳以上女性の乳腺密度とリスクに応じた乳がん検診間隔：米国でのシミュレーション研究
Tailoring Breast Cancer Screening Intervals by Breast Density and Risk for Women Aged 50 Years or Older: Collaborative Modeling of Screening Outcomes.
乳腺脂肪性または散在性線維腺性密度でRR 1.0または1.3の女性では、3年ごと検診と2年ごと検診で乳がん死亡回避数は同程度だった（50～74歳で中央値3.4～5.1 vs 4.1～6.5）。一方、RR 4.0の女性では、毎年検診で死亡回避数が増加したが、有害事象は約2倍に増加し
-
HFrEF患者へのサクビトリル/バルサルタン、費用対効果は妥当か
Cost-Effectiveness of Sacubitril-Valsartan in Patients With Heart Failure With Reduced Ejection Fraction.
サクビトリル/バルサルタン群は心不全入院が0.08回減少し、生命年数が0.69年、QALYが0.62年増加し、増分費用は29,203ドルでした。QALYあたりの費用は47,053ドルで、NYHA II度では44,531ドル、III/IV度では58,194ドルでした。
-
プライマリケア患者の物質使用スクリーニング、TAPSツールの有用性を検証
Performance of the Tobacco, Alcohol, Prescription Medication, and Other Substance Use (TAPS) Tool for Substance Use Screening in Primary Care Patients.
TAPSツールは問題のある物質使用（カットオフ1+）の特定において、タバコで感度0.93、特異度0.87、アルコールで感度0.74、特異度0.79を示した。違法薬物および処方薬では、マリファナで感度0.82、鎮静剤で感度0.63、特異度は0.93以上だった。物質使用障害（カットオ
-
CVD一次予防ガイドラインを網羅的にレビュー、スクリーニング戦略や治療閾値の不一致が浮き彫りに
Cardiovascular Risk Assessment: A Systematic Review of Guidelines.
21のガイドラインのうち17が開発の厳密性を示しました。しかし、スクリーニング戦略、推奨される対象集団、スクリーニング検査、治療閾値についてはコンセンサスがありません。ほとんどのガイドラインはスクリーニングを推奨し、複数のリスク因子を統合した予測モデルを含んでいます。
-
激務の中で手紙を綴る女性医師、エリオットが語る米国医学教育改革と女性キャリア形成の実態
"I Haven't Time to Write": Martha May Eliot and American Medical Education Reform.
エリオットは、1920年に「今夜は32人の子供を診ている、皆伝染病か二つの病気にかかっており、数人は重篤だ」と記すほど多忙な研修医生活を送っていた。彼女の手紙からは、エリート校における女性専門職としての経験、厳格化する医学教育、試験、免許取得プロセスが詳細に描かれている。これらの