海外論文速報

NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧

該当 1,940 件 （2,233〜1,940件目を表示）

  1. 腎動脈狭窄症に対するステント留置術と薬物療法の比較有効性：エビデンスは依然として弱い

    原題Comparative Effectiveness of Management Strategies for Renal Artery Stenosis: An Updated Systematic Review.

    83報の論文が対象となった。7つのRCTのうち5つでPTRASと薬物療法は血圧コントロールに差がなく、腎機能、死亡、RRT、心血管イベント、肺水腫にも有意差はなかった。有害事象はPTRASで稀に報告されたが、薬物療法では報告がなかった。

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  2. オピオイド作動薬治療中のC型肝炎患者に対するエルバスビル・グラゾプレビル併用療法の有効性

    原題Elbasvir-Grazoprevir to Treat Hepatitis C Virus Infection in Persons Receiving Opioid Agonist Therapy: A Randomized Trial.

    即時治療群（ITG）のSVR12は91.5%（95% CI, 86.8% to 95.0%）、遅延治療群（DTG）の活動期は89.5%（95% CI, 81.5% to 94.8%）と高率だった。ベースラインおよび治療中の薬物使用は、SVR12やHCV治療アドヒアランスに影響しな

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  3. 小児への生ワクチンと不活化ワクチン、インフルエンザに対する地域社会での防御効果に差はない

    原題Live Attenuated Versus Inactivated Influenza Vaccine in Hutterite Children: A Cluster Randomized Blinded Trial.

    LAIV群の小児の平均ワクチン接種率は76.9%、IIV群では72.3%でした。インフルエンザウイルス感染率はLAIV群で5.3%（5560人年あたり295件）、IIV群で5.2%（5810人年あたり304件）でした。インフルエンザAまたはBウイルスに対するハザード比は1.03（

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  4. 多回再発CDIに対するFMT、ドナースツールが自己便より再発予防に有効

    原題Effect of Fecal Microbiota Transplantation on Recurrence in Multiply Recurrent Clostridium difficile Infection: A Randomized Trial.

    3回以上の再発を経験したCDI患者46名を対象とした無作為化二重盲検試験において、ドナースツールFMT群22名中20名（90.9%）が臨床的治癒を達成した。一方、自己便FMT群24名中15名（62.5%）が治癒し、ドナースツールFMT群が有意に優れていた（P = 0.042）。F

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  5. 心臓手術前の高齢者フレイル評価と6ヶ月以降の予後：システマティックレビュー

    原題Preoperative Frailty Assessment and Outcomes at 6 Months or Later in Older Adults Undergoing Cardiac Surgical Procedures: A Systematic Review.

    主要心臓手術では、モビリティやADL評価が6ヶ月以降の死亡率やMACCEを予測する中程度の質の根拠がありました。低侵襲心臓手術では、モビリティ評価が死亡率や機能状態を予測する中～高程度の質の根拠がありました。多要素フレイル評価は単一要素より優れる傾向にありました。

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  6. 側頭動脈炎の最新診断と治療戦略：ACP臨床情報源に基づく実践的アプローチ

    原題Giant Cell Arteritis.

    本稿は、米国医師会（ACP）の臨床情報・教育リソース（MKSAPを含む）から得られた臨床的知見に基づき、側頭動脈炎の診断基準、治療アルゴリズム、および診療の質向上に資する実践的なアプローチを概説しています。具体的な数値データはAbstractには記載されていません。

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  7. 妊娠遅延勧告はジカウイルス感染症による小頭症を減らせるか？ コロンビアの疫学モデル解析

    原題Mitigating Prenatal Zika Virus Infection in the Americas.

    9〜24ヶ月の妊娠遅延勧告に50%が従った場合、出生前のジカウイルス感染症の累積発生率は17%〜44%減少すると予測された。一方、6ヶ月以下の遅延勧告では、アウトブレイクのピークと妊娠時期が重なり、感染が2%〜7%増加する可能性が示唆された。

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  8. 米国における患者の銃器に関する問診への認識：3分の2が「適切」と回答

    原題Public Opinion Regarding Whether Speaking With Patients About Firearms Is Appropriate: Results of a National Survey.

    参加者の66%（95%CI, 63% to 69%）が、医療従事者が患者と銃器について話すことは「少なくとも時々適切」だと回答した。銃器所有者では54%（95%CI, 52% to 57%）が適切と回答し、非所有者では70%（95%CI, 66% to 74%）が適切と回答した。

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  9. TNF-α阻害薬バイオシミラーと先行バイオ医薬品の生物学的同等性：システマティックレビュー

    原題Bioequivalence of Biosimilar Tumor Necrosis Factor-α Inhibitors Compared With Their Reference Biologics: A Systematic Review.

    19の研究が対象となり、そのうち8件が第I相ランダム化試験、5件が第III相ランダム化試験、6件が観察研究でした。第I相試験の7件では、薬物動態パラメータが事前に設定された同等性マージン（80%から125%）内にあることが示されました。第III相試験では、臨床反応と有害事象に同様

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  10. 非機能性副腎腫瘍、糖尿病リスクを約2倍に増加させる可能性

    原題"Nonfunctional" Adrenal Tumors and the Risk for Incident Diabetes and Cardiovascular Outcomes: A Cohort Study.

    非機能性副腎腫瘍（NFAT）を持つ患者は、そうでない患者と比較して、糖尿病（前糖尿病または2型糖尿病）の発症リスクが有意に高かった。絶対リスク差は15.6%（95%CI 6.9%〜24.3%）、調整後リスク比は1.87（95%CI 1.17〜2.98）であった。他のアウトカムとの

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