海外論文速報

NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧

該当 1,940 件 （445〜456件目を表示）

  1. 観察データからの因果推論を強化するターゲットトライアルフレームワーク：その有用性と適用範囲

    原題The Target Trial Framework for Causal Inference From Observational Data: Why and When Is It Helpful?

    ターゲットトライアルフレームワークは、まず仮説的なランダム化比較試験のプロトコルを特定し、次に観察データを用いてその試験を模倣するという2段階のアプローチです。このフレームワークは、不適切な研究デザインに起因するバイアスを防ぎ、因果的疑問の曖昧さを低減することが示されました。具体

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  2. メディケアアドバンテージ加入高齢者、伝統的メディケアより糖尿病有病率が高い

    原題Prevalence of Chronic Medical Conditions Among Medicare Advantage and Traditional Medicare Beneficiaries.

    MA加入者では、肥満、高血圧、脂質異常症、慢性腎臓病の有病率はFFS加入者と差がなかった。しかし、糖尿病の有病率はMA加入者で33.3%と、FFS加入者の26.3%に比べ有意に高かった（標準化差7.00%ポイント、95%CI 3.3～10.7%ポイント）。

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  3. システマティックレビューの論文選定、AIによる効率化と高精度を両立するプロンプト開発

    原題Development of Prompt Templates for Large Language Model-Driven Screening in Systematic Reviews.

    開発された最適化プロンプトを用いたGPT4-0125-previewは、抄録スクリーニングで感度97.7%（86.7-100%）、特異度85.2%（68.3-95.9%）を達成。全文スクリーニングでは感度96.5%（89.7-100%）、特異度91.2%（80.7-100%）を示

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  4. 高齢2型糖尿病患者におけるGLP-1RAとSGLT2阻害薬・DPP4阻害薬のうつ病発症リスク比較

    原題Glucagon-Like Peptide-1 Receptor Agonists and Risk for Depression in Older Adults With Type 2 Diabetes : A Target Trial Emulation Study.

    GLP-1RAとSGLT2阻害薬を比較した14,665組では、うつ病発症のハザード比は1.07（95%CI, 0.98-1.18）で有意差なし。GLP-1RAとDPP4阻害薬を比較した13,711組では、GLP-1RA群でうつ病発症リスクが有意に低く、ハザード比は0.90（95%

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  5. 入院中の血流感染症患者、抗菌薬7日投与は14日投与に対し90日死亡率で非劣性

    原題In hospitalized patients with BSI, antibiotic therapy for 7 d was noninferior to 14 d for 90-d mortality.

    入院中のBSI患者を対象とした研究において、抗菌薬7日投与群は14日投与群と比較して、90日死亡率において非劣性であることが示されました。具体的な死亡率の数値や効果量、95%CIはAbstractに記載されていませんが、非劣性が結論付けられています。

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  6. 急性心筋梗塞と貧血合併例の輸血戦略、リベラルと制限的で再梗塞・死亡に差なし

    原題In acute MI and acute or chronic anemia, liberal vs. restrictive transfusion did not affect recurrent MI or death.

    急性心筋梗塞と急性または慢性貧血を合併した患者において、リベラルな輸血戦略（Hb 10g/dL未満で輸血）と制限的な輸血戦略（Hb 8g/dL未満で輸血）の間で、再梗塞または死亡の発生率に有意な差は認められませんでした。Abstractには具体的な効果量や95%CIの記載はありま

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  7. 院外心停止における骨髄内と静脈路確保、持続的な自己心拍再開率や30日生存率に差はない

    原題In OHCA, IO-first and IV-first vascular access strategies did not differ for sustained ROSC or 30-d survival.

    OHCA患者において、IOルート先行戦略とIVルート先行戦略では、持続的な自己心拍再開率（ROSC）および30日生存率に統計学的な有意差は認められなかった。具体的な効果量や95%信頼区間はAbstractに記載されていない。

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  8. 院外心停止への薬剤投与、骨髄路と静脈路の初回選択は30日生存率に差なし

    原題In OHCA, IO-first and IV-first vascular access strategies for drug administration did not differ for 30-d survival.

    OHCA患者に対する薬剤投与において、初回アクセスとしてIOファースト戦略とIVファースト戦略を比較した結果、30日生存率に統計学的な有意差は認められませんでした。具体的な生存率の数値や効果量、95%信頼区間についてはAbstractに記載がありません。

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  9. オピオイド使用障害の第一選択治療はブプレノルフィンまたはメサドン、高確実性で推奨

    原題Guideline recommends buprenorphine or methadone as first-line treatment for opioid use disorder (high certainty).

    新しいガイドラインは、オピオイド使用障害の第一選択治療として、ブプレノルフィンまたはメサドンを「高確実性」で推奨しています。具体的な効果量や95%CIはAbstractに記載されていませんが、これらの薬剤がOUDに対する最も効果的な治療法であることが強く示唆されています。

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  10. 原発性アルドステロン症の片側性病変検出、分子イメージングは副腎静脈サンプリングに非劣性

    原題Molecular Imaging Versus Adrenal Vein Sampling for the Detection of Surgically Curable Primary Aldosteronism : A Prospective Within-Patient Trial.

    [11C]MTOによる分子イメージングは、生化学的成功（完全または部分）の予測において71.3%（95%CI: 61.0%〜80.1%）の精度を示し、AVSの62.8%（95%CI: 52.2%〜72.6%）と比較して非劣性であった。完全な臨床的成功の予測精度は低かった。[18F

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