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NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧

該当 1,987 件 (1,921〜1,932件目を表示)

  1. 患者中心アウトカム研究における倫理審査の課題とデルファイパネルの提言

    原題Oversight of Patient-Centered Outcomes Research: Recommendations From a Delphi Panel.

    本研究は、PCOR関連の監督課題に対処するために招集されたデルファイ専門家パネルからの提言を提示し、議論しました。具体的な提言内容はAbstractに記載されていませんが、患者が研究対象者以外の役割を担う際の適切な保護レベル、トレーニング、教育、および利益相反の特定と管理に関する

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  2. 異なるAF脳卒中発生率が抗凝固薬の正味臨床効果に与える影響

    原題Effect of Variation in Published Stroke Rates on the Net Clinical Benefit of Anticoagulation for Atrial Fibrillation.

    CHA2DS2-VAScスコア2点以上の患者27,179人において、ワルファリンによるQALYsはATRIA研究の脳卒中発生率を用いた場合が最も少なく(6290 QALYs [95% CI, ±2.3%])、デンマーク国民患者登録の発生率を用いた場合が最も多かった(24,110

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  3. メディケア・メディケイド重複受給者の高額医療費、その持続性と要因

    原題Persistence and Drivers of High-Cost Status Among Dual-Eligible Medicare and Medicaid Beneficiaries: An Observational Study.

    高額医療費患者の半数以上(54.8%)が3年間高額医療費状態を維持しました。持続的高額医療費患者は、年間平均161,224ドルを費やし、その約68.8%が長期介護関連費用でした。外来診療で予防可能な入院による費用は1%未満でした。

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  4. 生物統計家に不適切なデータ解析依頼が頻発、研究の信頼性揺るがす実態

    原題Researcher Requests for Inappropriate Analysis and Reporting: A U.S. Survey of Consulting Biostatisticians.

    米国のコンサルティング生物統計家390名からの回答によると、最も頻繁かつ「最も深刻」と評価された不適切な依頼は、研究仮説を支持するためにデータ記録を削除・変更する(20%以上の回答者が最も深刻と評価)、期待に基づいて統計的知見を解釈する、結果を偏らせる可能性のある重要な欠測データ

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  5. スタチンと非心血管疾患アウトカム、観察研究とRCTのメタ解析を包括的にレビュー

    原題Statins and Multiple Noncardiovascular Outcomes: Umbrella Review of Meta-analyses of Observational Studies and Randomized Controlled Trials.

    278の非心血管疾患アウトカムを検討。観察研究では、がん患者の死亡率低下とCOPD患者の増悪減少に「高度に示唆的(クラスII)」な関連を認めた。RCTでは、慢性腎臓病患者の全死亡率減少のみが「十分なエビデンス」とされた。有害事象では、観察研究で糖尿病とミオパチーのリスク増加が示唆

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  6. 米国成人における電子タバコ使用の実態調査、若年層や基礎疾患保有者で高頻度

    原題Prevalence and Distribution of E-Cigarette Use Among U.S. Adults: Behavioral Risk Factor Surveillance System, 2016.

    米国成人における電子タバコ使用の有病率は4.5%で、これは約1080万人に相当する。使用者の15%は非喫煙者であった。特に18~24歳で最も高く9.2%(95% CI, 8.6%~9.8%)を占め、使用者の半数以上(51.2%)が35歳未満であった。男性、LGBT層、現行の紙巻き

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  7. システマティックレビューの一種であるスコーピングレビューの質向上を目指す、報告ガイドラインPRISMA-ScRの発表

    原題PRISMA Extension for Scoping Reviews (PRISMA-ScR): Checklist and Explanation.

    24名の専門家パネルと2名の研究リーダーがEQUATORネットワークのガイドラインに基づき、PRISMA-ScRチェックリストを開発しました。この最終チェックリストには、必須の報告項目が20項目と、任意の項目が2項目含まれています。

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  8. 自殺死亡者の慢性疼痛有病率、2003年から2014年の米国データから読み解く

    原題Chronic Pain Among Suicide Decedents, 2003 to 2014: Findings From the National Violent Death Reporting System.

    123,181人の自殺死亡者のうち、10,789人(8.8%)に慢性疼痛の証拠があった。この割合は2003年の7.4%から2014年には10.2%に増加した。慢性疼痛を有する自殺死亡者の半数以上(53.6%)が銃器による損傷で死亡し、16.2%がオピオイド過量摂取で死亡した。

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  9. 便潜血検査の閾値変更は大腸がん検出率と内視鏡件数にどう影響するか

    原題Influence of Varying Quantitative Fecal Immunochemical Test Positivity Thresholds on Colorectal Cancer Detection: A Community-Based Cohort Study.

    64万人超を2年間追跡し、1245例が大腸がんと診断された。FIT陽性閾値を30µg/gから10µg/gに下げると、がん検出率は66.0%から79.3%に上昇したが、がん1例検出あたりの陽性件数は43件から85件に増加した。20µg/gの閾値では、高齢者ほど感度が低く、男性の方が

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  10. 原発性基底細胞癌治療の比較有効性と安全性:切除、モース、放射線は低再発率、凍結療法や外用薬は高再発率

    原題Treatments of Primary Basal Cell Carcinoma of the Skin: A Systematic Review and Network Meta-analysis.

    40件のランダム化試験と5件の非ランダム化研究を解析した。再発率は切除(3.8% [95% CI, 1.5% to 9.5%])、モース手術(3.8% [CI, 0.7% to 18.2%])、掻爬・焼灼(6.9% [CI, 0.9% to 36.6%])、外部照射(3.5% [

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