海外論文速報

NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧

該当 1,974 件 (133〜144件目を表示)

  1. PSA検査後の前立腺がん死亡予測モデル開発、既存ツールより高精度

    原題Predicting Long-Term Risk for Prostate Cancer Mortality Following a Prostate-Specific Antigen Screening Test: Prognostic Model Development and External Validation.

    開発コホートにおいて、スクリーニングから29.5年後のAUCは0.666であり、既存の生検リスクモデル(PBCG)の0.643より有意に高かった(P < 0.001)。外部検証コホートでは、スクリーニングから20年後のAUCは0.776であり、PBCGモデルの0.749より有意に

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  2. 社会的脆弱性は2型糖尿病の減量手術効果に影響しないか

    原題Effect of Social Vulnerability on Efficacy of Bariatric Surgery Versus Medical and Lifestyle Intervention for Type 2 Diabetes: Analysis of the ARMMS-T2D Consortium of Randomized Trials.

    減量手術は、社会的脆弱性の高い群でHbA1cを-1.29%(95%CI, -1.95% to -0.63%)、低い群で-0.95%(95%CI, -1.29% to -0.62%)減少させ、内科治療より優れていた。体重減少も同様に、高い群で-10.6%(95%CI, -15.2%

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  3. 伝染性単核球症後の長期後遺症、1年超で半数以上に残存、機能障害も

    原題Long-Term Mpox Sequelae 11 to 18 Months After Acute Illness : A Cohort Study in Two U.S. Cities.

    エムポックス罹患者154人のうち、58%(89人)に少なくとも1つの後遺症が認められた。外見上の後遺症は56%(86人)で、そのうち51%(44人)は2部位以下だった。機能的後遺症は13%(20人)に認められ、そのうち50%(10人)は肛門直腸機能不全、35%(7人)は泌尿器機能

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  4. 臨床ガイドラインにおける良い実践声明(GPS)作成のGRADEガイダンス更新、信頼性向上と過剰使用抑制へ

    原題GRADE Guidance: Update on Developing Good Practice Statements in Guidelines.

    更新されたガイダンスでは、GPSの定義を改定し、「倫理と人権に基づくもの」「必須の原則、実践、プロトコルに基づくもの」「確立された科学的根拠に基づくもの」の3つのカテゴリーに分類した。また、GPS開発を効率化し、報告プロセスを強化するツールを導入した。具体的な数値は示されていない

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  5. 病院ベース暴力介入プログラム、参加者の継続的関与が暴力再発抑制に寄与

    原題Effects of a Hospital-Based Violence Intervention Program on Community Violence in Boston, Massachusetts : A Target Trial Emulation.

    銃撃・刺傷生存者1328人のうち、HVIPに1ヶ月以内に参加したのは565人(42.5%)、そのうち継続的に関与したのは58人(10.2%)でした。継続的な関与があった群では、対照群と比較して、暴力再負傷または暴力加害の累積発生率が1年で4.5%(95% CI, 1.1% to

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  6. 重症低ナトリウム血症、補正速度が速い方が90日死亡・神経イベントが少ない

    原題Sodium Correction Rates and Associated Outcomes Among Patients With Severe Hyponatremia : A Retrospective Cohort Study.

    血清ナトリウム120mEq/L以下の入院患者13,988例を対象に、24時間補正速度別に比較。緩徐補正(8mEq/L未満)と比較し、中等度補正(8〜12mEq/L)は主要アウトカム(90日死亡または遅発性神経イベント)のリスクを5.6%減少(95%CI -7.1〜-4.0%)、迅

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  7. 研究仮説がRCT結果に与える影響、標準RCTと非劣性RCTの比較

    原題Impact of Study Hypotheses on Results From Randomized Clinical Trials: Comparison Between Standard and Noninferiority Randomized Clinical Trials.

    積極的仮説の標準RCTは、非劣性RCTより効果推定値が1.47倍(95% CI, 1.27-1.70)大きかった。特に盲検化のバイアスリスクが高い・不明なRCTでこの差は顕著(1.81倍、95% CI, 1.41-2.33)だった。消極的仮説の標準RCTと非劣性RCTでは差はなか

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  8. 米国CDCの公衆衛生データ更新停止、ワクチン関連データに集中し政策立案に影響か

    原題Unexplained Pauses in Centers for Disease Control and Prevention Surveillance: Erosion of the Public Evidence Base for Health Policy.

    2025年10月28日時点で、月次以上更新されていた82のデータベースのうち、38(46%)が更新停止状態であった。更新停止データベースの33(87%)はワクチン関連トピックであり、更新中のデータベースにはワクチン関連はなかった。また、更新停止データベースの34(89%)は分析日

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  9. 鎌状赤血球症患者の慢性疾患管理、プライマリケア医は一般人口と異なるアプローチを

    原題Addressing Primary Care Needs in People Living With Sickle Cell Disease : A Narrative Review.

    本レビューは、鎌状赤血球症患者における高血圧、糖尿病、肥満、慢性便秘、生殖器系、認知機能障害、うつ病、不安症への臨床的アプローチを概説しました。一般人口とは異なる疫学、スクリーニング推奨、治療上の考慮事項が強調され、具体的な管理の必要性が示されました。

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  10. 重度代謝性アシドーシスと中等度以上のAKI成人への重炭酸ナトリウム静注、90日死亡率に影響なし

    原題In adults with severe metabolic acidosis and moderate to severe AKI, IV sodium bicarbonate did not reduce mortality at 90 d.

    重度代謝性アシドーシスと中等度から重度AKIの成人において、静脈内重炭酸ナトリウム投与は90日死亡率を低下させませんでした。Abstractには具体的な効果量や95%CIの記載はありませんが、主要評価項目である死亡率に有意な差は認められなかったことが示唆されます。

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