海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
該当 1,974 件 （2,353〜1,974件目を表示）
-
40歳以上の一次予防におけるアスピリン、心血管イベント抑制効果は限定的
Aspirin for the Primary Prevention of Cardiovascular Events: A Systematic Evidence Review for the U.S. Preventive Services Task Force.
アスピリンは非致死性心筋梗塞のリスクを相対リスク0.78（95%CI 0.71-0.87）で減少させたが、非致死性脳卒中や全死亡、心血管死亡に対する便益はほとんどまたは全く認められなかった。便益は投与開始後5年以内に現れ、高齢者で相対的な心筋梗塞減少効果が大きかった。
-
アスピリンによるがん発症・死亡予防効果：総がん・大腸がんに対するエビデンスレビュー
Aspirin for the Prevention of Cancer Incidence and Mortality: Systematic Evidence Reviews for the U.S. Preventive Services Task Force.
CVD一次予防対象者における総がん死亡（RR 0.96, 95%CI 0.87-1.06）および発症（RR 0.98, 95%CI 0.93-1.04）は、アスピリン群と対照群で有意差なし。しかし、CVD一次・二次予防試験では、アスピリン開始後10～19年で大腸がん発症（RR 0
-
一次予防アスピリン、40～69歳開始で心血管疾患リスク高群に生涯メリット大
Aspirin for the Primary Prevention of Cardiovascular Disease and Colorectal Cancer: A Decision Analysis for the U.S. Preventive Services Task Force.
40～69歳でアスピリンを開始するほとんどの成人で、生涯の正味質調整生存年数がプラスとなりました。特に40～59歳および60～69歳でCVDリスクが高い男女は、寿命の延長が期待されます。しかし、70歳代で開始する場合や使用開始後10～20年間では、害が利益を上回る可能性があります
-
CVDと大腸がんの一次予防におけるアスピリン使用、USPSTFが推奨を更新
Aspirin Use for the Primary Prevention of Cardiovascular Disease and Colorectal Cancer: U.S. Preventive Services Task Force Recommendation Statement.
50～59歳で10年間のCVDリスクが10%以上の出血リスクのない成人には低用量アスピリン開始を推奨（B）。60～69歳で同様のリスクがある成人では、個別の判断とし、ベネフィットがハームを上回ると考える場合に開始を推奨（C）。50歳未満および70歳以上での開始はエビデンス不十分（
-
ACAメディケイド拡大は低所得層の保険加入と医療利用、慢性疾患診断を増加させた
Early Coverage, Access, Utilization, and Health Effects Associated With the Affordable Care Act Medicaid Expansions: A Quasi-experimental Study.
拡大州では、非拡大州と比較して2014年後半に健康保険加入率が7.4%（95%CI 3.4-11.3%）増加し、メディケイド加入率が10.5%（95%CI 6.5-14.5%）増加した。一般医受診が6.6%（95%CI 1.3-12.0%）、入院が2.4%（95%CI 0.7-4
-
介護施設におけるC. difficile感染症の地域差、急性期からの持ち込みと抗菌薬使用が75%を説明
Importation, Antibiotics, and Clostridium difficile Infection in Veteran Long-Term Care: A Multilevel Case-Control Study.
86地域で6012例のCDIが確認され、発生率は地域間で大きく異なりました。地域レベルの抗菌薬使用と急性期からのCDI症例の持ち込みが、LTCにおけるCDI発生率の地域差の75%を説明しました。地域レベルの抗菌薬使用が倍増すると相対リスクは1.36（95%CI 1.15-1.60
-
生体吸収性スキャフォールドは金属ステントに対し血栓症・心筋梗塞のリスク増加の可能性
Comparative Efficacy and Safety of Everolimus-Eluting Bioresorbable Scaffold Versus Everolimus-Eluting Metallic Stents: A Systematic Review and Meta-analysis.
BVS留置後のステント血栓症のプール発生率は1.5イベント/100患者年でした。BVSとEESを比較したランダム化比較試験では、BVSでステント血栓症（OR 2.05, 95%CI 0.95-4.43, P=0.067）と心筋梗塞（OR 1.38, 95%CI 0.98-1.95
-
原発性副甲状腺機能亢進症の骨折リスク、副甲状腺摘出術とビスホスホネートの比較
The Relationship of Parathyroidectomy and Bisphosphonates With Fracture Risk in Primary Hyperparathyroidism: An Observational Study.
副甲状腺摘出術は、10年間の股関節骨折絶対リスクを20.4/1000患者に、あらゆる骨折を156.8/1000患者に減少させた。一方、ビスホスホネート治療群では股関節骨折85.5/1000患者、あらゆる骨折302.5/1000患者となり、未治療群（股関節骨折55.9/1000患者
-
急性肝不全の16年間における転帰変化：生存率改善と治療介入の変化
Outcomes in Adults With Acute Liver Failure Between 1998 and 2013: An Observational Cohort Study.
急性肝不全患者の21日生存率は、前半8年間（1998-2005）の67.1%から後半8年間（2006-2013）では75.3%に改善した。移植なし生存率も45.1%から56.2%に増加した。輸血、血漿輸注、人工呼吸器、昇圧剤の使用は減少し、N-アセチルシステインの使用が増加した。
-
看護師と医療業界の「見えない」関係、日常診療に潜む影響と現状の政策課題
Marketing and the Most Trusted Profession: The Invisible Interactions Between Registered Nurses and Industry.
看護師の金銭的関係は医師と同程度だったが、最も重要な業界との相互作用は日常診療で発生していた。現在の政策ではこれらの相互作用は「見えない」とされ、看護師はサービスと営業の境界線を保つための指針が不足していることが判明した。
