海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
該当 1,987 件 （2,257〜1,987件目を表示）
-
抗生物質と体重増加の歴史的考察：肥満との関連性と単純な解決策の限界
Historical Perspective on the Rise and Fall and Rise of Antibiotics and Human Weight Gain.
1950年代には、家畜での成長促進効果からヒトの栄養改善への応用が期待されましたが、対照研究ではヒトに対する非特異的な成長促進効果は認められませんでした。2000年代には、腸内細菌叢研究の進展に伴い、抗生物質と肥満の関連性が再び注目されました。
-
米国病院の医師雇用増加と医療の質への影響：2年間の追跡調査で改善は認められず
Changes in Hospital-Physician Affiliations in U.S. Hospitals and Their Effect on Quality of Care.
2003年には約29%だった医師雇用病院が2012年には42%に増加しました。しかし、医師雇用モデルへ移行した病院と、地域でマッチングされた非移行病院を比較したところ、移行後2年以内では、死亡率、30日再入院率、入院期間、患者満足度といった主要な4つの複合的な質指標のいずれにおい
-
70代の高齢者における大腸内視鏡スクリーニングの有効性と安全性
Effectiveness of Screening Colonoscopy to Prevent Colorectal Cancer Among Medicare Beneficiaries Aged 70 to 79 Years: A Prospective Observational Study.
70～74歳ではスクリーニングにより8年間の大腸がんリスクが0.42%減少（95%CI -0.24%～-0.63%）。75～79歳では0.14%減少（95%CI -0.41%～0.16%）と効果は小さかった。有害事象の30日超過リスクは70～74歳で1000人あたり5.6件、75
-
HIV感染者におけるHBV・HCV重複感染と非ホジキンリンパ腫リスク：ART下でリスク上昇
Chronic Hepatitis B and C Virus Infection and Risk for Non-Hodgkin Lymphoma in HIV-Infected Patients: A Cohort Study.
ARTを受けているHIV感染者において、HBV重複感染はNHLのリスクを1.74倍（95%CI, 1.08-2.82）、HCV重複感染は1.73倍（95%CI, 1.21-2.46）増加させました。未治療患者では有意な関連は認められませんでした。
-
急性痛風発作治療と高尿酸血症管理、米国ACPガイドラインの根拠をレビュー
Management of Gout: A Systematic Review in Support of an American College of Physicians Clinical Practice Guideline.
急性痛風にはコルヒチン、NSAIDs、ステロイドが疼痛を軽減する。低用量コルヒチンは高用量と同等の効果で消化器系有害事象が少ない。尿酸降下療法は1年以上の長期で急性発作リスクを低減し、尿酸降下療法開始時のコルヒチンまたはNSAIDsによる予防は発作リスクを少なくとも半分に減らす。
-
急性痛風診断におけるACPガイドライン、関節液検査の推奨とエビデンス
Diagnosis of Acute Gout: A Clinical Practice Guideline From the American College of Physicians.
ACPは、急性痛風が疑われる患者で診断検査が必要と臨床医が判断した場合、関節液分析の使用を推奨している。この推奨は、弱い推奨であり、エビデンスの質は低いと評価された。関節液分析の精度に関する具体的な数値は示されていない。
-
痛風診断、尿酸結晶検査以外に多角的アルゴリズムや画像診断の可能性を探る
Diagnosis of Gout: A Systematic Review in Support of an American College of Physicians Clinical Practice Guideline.
多次元アルゴリズムは痛風診断で感度最大88%、特異度最大96%を示した。二重エネルギーCTは感度85〜100%、特異度83〜92%。超音波検査のダブルコンツアーサインは感度74%（95%CI, 52〜88%）、特異度88%（95%CI, 68〜96%）であった。
-
ACPが急性および再発性痛風の管理ガイドラインを発表、治療選択肢と尿酸降下療法の開始時期を推奨
Management of Acute and Recurrent Gout: A Clinical Practice Guideline From the American College of Physicians.
急性痛風にはステロイド、NSAIDs、コルヒチンを推奨し、コルヒチンは低用量を用いる。初回発作後や発作頻度が低い患者では長期尿酸降下療法を開始しないことを推奨。再発性痛風患者への尿酸降下療法開始前には、患者と利益、有害事象、費用、個人の好みを議論すべきである。
-
大動脈弁狭窄症のスクリーニング、診断、治療、診療改善に関する臨床的レビュー
Aortic Stenosis.
本稿は、大動脈弁狭窄症に関する臨床的概要を提供しています。内容は、スクリーニング、診断、治療、および診療改善に焦点を当てています。米国医師会（ACP）の臨床情報および教育リソース（MKSAPを含む）から情報が抽出され、Annals of Internal Medicineの編集者
-
妊婦のH1N1ワクチン接種と先天性奇形リスク、兄弟比較で家族要因を考慮した解析
Risk for Congenital Malformation With H1N1 Influenza Vaccine: A Cohort Study With Sibling Analysis.
H1N1ワクチン接種群の先天性奇形発生率は4.97%（2037/40983人）、非接種群は4.78%（9443/197588人）でした。調整後のリスク差は0.02%（95%CI, -0.26%〜0.30%）であり、統計学的有意差はありませんでした。兄弟比較でも有意なリスク差は認め
