海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
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トランスジェンダーの法的擁護における医療専門家の役割、生物学的根拠と患者中心アプローチの変遷
The Role of Medical Experts in Transgender Legal Advocacy: A Historical Perspective on Kantaras v. Kantaras.
2002年のKantaras v. Kantaras裁判では、医療専門家が性同一性を神経内分泌発達による生得的なものと提示し、性別違和が社会文化的要因による心理疾患との見方を覆した。これにより、トランスジェンダーのスティグマ軽減と勝訴に貢献した。
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大腸がん検診受診率向上に個別化リスク情報が有効か、介入方法と医療システムで効果に差
Effect of Personalized Risk Messages on Uptake of Colorectal Cancer Screening : A Randomized Controlled Trial.
全体として、個別化されたACNリスク情報を加えた介入（医療従事者への通知または意思決定支援ツール）は、大腸がん検診の受診率に有意な差をもたらしませんでした。医療従事者への個別化通知群の受診率は41.5%に対し、汎用通知群は36.4%（差5.1ポイント、95%CI -1.6～11.
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電子カルテデータを用いた予測モデルにおける欠損値への対応、開発・検証・実装・報告の課題
Addressing Missingness in Predictive Models That Use Electronic Health Record Data.
本論文は、電子カルテデータにおける欠損値の特性を明らかにし、予測モデル開発時の欠損値処理方法を要約した。さらに、欠損データが存在する場合のモデル検証と実装に関する推奨事項を提示し、この分野における今後の研究ニーズを特定した。具体的な数値は示されていない。
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過体重・肥満成人への週1回カグリリンチド・セマグルチド併用で68週後の体重減少が増加
In adults with overweight or obesity, weekly subcutaneous cagrilintide-semaglutide increased weight loss at 68 wk.
過体重または肥満の成人において、週1回皮下投与のカグリリンチド・セマグルチド併用療法は、68週時点で体重減少を増加させた。具体的な効果量や95%信頼区間はAbstractに記載がないため不明だが、有意な体重減少効果が示唆された。
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2型糖尿病と高血圧患者、減塩DASH食で血圧が有意に低下
In T2D and hypertension, the lower-sodium DASH4D diet reduced SBP more than a higher-sodium comparison diet at 5 wk.
2型糖尿病と高血圧患者において、低ナトリウムDASH4D食は高ナトリウム比較食と比較して、5週間後に収縮期血圧をより大きく低下させました。具体的な数値はAbstractに記載がありませんが、有意な血圧低下が認められました。
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人工呼吸中の重症患者における酸素投与、保守的戦略は90日死亡率を改善せず
In mechanically ventilated, critically ill adults, conservative vs. usual supplemental oxygen did not reduce mortality at 90 d.
人工呼吸中の重症患者において、保守的な酸素投与戦略は、通常の酸素投与戦略と比較して90日死亡率を減少させませんでした。Abstractには具体的な数値や効果量は記載されていませんが、主要アウトカムである90日死亡率において両群間に有意な差は認められなかったと結論付けられています。
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減量達成後の体重再増加抑制、患者主導介入が18ヶ月で有効性を示す
In adults with overweight or obesity and ≥5% weight loss, a patient-delivered intervention reduced weight regain at 18 mo.
5%以上の体重減少を達成した過体重または肥満の成人を対象とした患者主導型介入により、18ヶ月後の体重再増加が抑制されました。具体的な効果量や95%CIの記載はAbstractにはありませんが、介入群で再増加が有意に減少したと結論付けられています。
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血小板輸血の制限的使用に関するAABBとICTMGの合同推奨
The AABB and ICTMG issued recommendations on the restrictive use of platelet transfusions.
この論文は、AABBとICTMGが血小板輸血の制限的使用に関する推奨事項を発行したことを報告している。具体的な数値や効果量はAbstractに記載されていないが、両組織が共同で臨床的指針を提示したことが主要な結果である。
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高齢ACS患者、早期侵襲的治療と保存的治療で全死亡率に差なし
In older patients with ACS, early invasive and conservative management do not differ for all-cause mortality.
高齢ACS患者において、早期侵襲的治療と保存的治療を比較したところ、全死亡率に有意な差は認められませんでした。具体的な数値や効果量はAbstractには記載されていませんが、両群間で全死亡率に差がないことが示唆されました。
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初発CDIへの便微生物叢移植はバンコマイシンに劣らず、再発予防効果も同等
In primary CDI, fecal microbiota transplantation was noninferior to vancomycin for clinical cure at 14 d without recurrence at 60 d.
初発CDI患者において、FMTはバンコマイシンに対する臨床的治癒率において非劣性を示した。14日時点での臨床的治癒かつ60日時点での再発なしの割合は、FMT群で有意な差はなかった。具体的な数値はAbstractに記載されていないが、非劣性が確認された。