海外論文速報

NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧

該当 1,940 件 （313〜324件目を表示）

  1. IBS診療の最新動向：症状に基づく診断とサブタイプ別治療、新規治療選択肢の役割

    原題Irritable Bowel Syndrome.

    IBSは、便秘型、下痢型、混合型の3つの便通パターンに分類されます。近年の進歩として、症状ベースの診断基準が確立され、サブタイプと煩わしい症状に基づいた個別化された治療計画が推奨されています。具体的な数値データは示されていません。

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  2. 薬物使用者における三尖弁感染性心内膜炎、最新治療と多職種連携の重要性

    原題How Would You Treat Tricuspid Valve Infective Endocarditis in a Patient Who Uses Injection Drugs? Grand Rounds Discussion From Beth Israel Deaconess Medical Center.

    30歳男性薬物使用者、メチシリン感受性黄色ブドウ球菌菌血症、右側心内膜炎の症例を基に、感染症専門医と心臓外科医が三尖弁感染性心内膜炎の薬物療法、外科的介入、多職種連携の重要性を議論した。具体的な数値は記載されていない。

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  3. 治験中のHIV-1 mRNAワクチン、慢性蕁麻疹を高頻度で誘発、既往のCOVID-19ワクチン接種歴との関連も示唆

    原題High Frequency of Chronic Urticaria Following an Investigational HIV-1 BG505 MD39.3 Trimer mRNA Vaccine in a Phase 1, Randomized, Open-Label Clinical Trial (HVTN 302).

    108名の参加者を対象とした第1相試験の結果、軽度から中等度の局所および全身性の有害事象が頻繁に報告されました。ワクチン関連の有害事象は30件あり、そのうち73%が軽度でした。特に蕁麻疹は108名中7名（7% [95% CI, 3% to 13%]）に報告され、4名では12ヶ月時

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  4. 原発性アルドステロン症の診断における生理食塩水負荷試験の有用性、偽陰性の多さに注意

    原題Confirmatory Testing for Primary Aldosteronism : A Study of Diagnostic Test Accuracy.

    SSST後のアルドステロン濃度は、治療奏功群（中央値329 pmol/L）と非奏功群（中央値255 pmol/L）で重なりが見られました。SSSTは治療奏功状態を判別できず、曲線下面積は62.1%（95%CI 45.1%〜79.1%）でした。アルドステロンカットオフ値140〜30

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  5. ACPが推奨する成人糖尿病の質指標、腎機能評価や眼科受診など4項目に注目

    原題Quality Indicators for Diabetes in Adults: A Review of Performance Measures by the American College of Physicians.

    ACPのパフォーマンス測定委員会は、内科に関連する糖尿病の14の既存の質指標をレビューしました。その結果、以下の4項目を支持しました。個々の医師レベルまたはグループ診療レベルでの腎臓の健康評価、医療保険レベルでのHbA1c管理、医療保険レベルでの眼科検査、個々の医師レベルでのAC

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  6. 甲状腺機能検査の基準値、年齢・性別・人種で個別化の必要性

    原題Thyroid Function Reference Intervals by Age, Sex, and Race : A Cross-Sectional Study.

    TSHの97.5パーセンタイル値は加齢とともに上昇し、TT3は低下、TT4は安定していました。現在の基準値では潜在性甲状腺機能低下症の有病率は20代で2.4%でしたが、70歳以上では5.9%に増加。年齢・性別・人種別基準値を用いると、潜在性甲状腺機能低下症の48.5%が正常と再分

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  7. 2025年における指名献血の医学的、社会的、倫理的考察：安全性と課題

    原題Medical, Societal, and Ethical Considerations for Directed Blood Donation in 2025.

    指名献血は感染症伝播や免疫学的合併症のリスク増加、物流の負担増大など患者安全上の重要なリスクを伴う。また、地域血液供給からの資源転用や不足を悪化させる非効率性も指摘されている。ワクチン接種者からの血液がリスクをもたらすという証拠は存在しない。

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  8. 抑うつと不安に対する食事介入の長期的効果：メタ解析で示された可能性

    原題Moderate- to Long-Term Effect of Dietary Interventions for Depression and Anxiety : A Systematic Review and Meta-analysis.

    カロリー制限食は、心血管代謝リスクが高い成人において抑うつ症状を改善する可能性が示されました（SMD -0.23 [95% CI, -0.38 to -0.09]）。低脂肪食も同様に、ごくわずかな改善効果が示唆されました（SMD -0.03 [CI, -0.04 to -0.01

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  9. 無条件現金給付が産後アウトカムに与える影響、米国での系統的レビュー

    原題Associations Between Unconditional Cash Transfers and Postpartum Outcomes in the United States : A Systematic Review.

    6件の研究から11件の報告が特定された。UCTsは母乳育児を増加させる（エビデンスの強さ：高）。産後気分については、ほとんど差がないか、あるいは差がない（エビデンスの強さ：高）。その他のアウトカムについては、エビデンスの強さが低いか、不十分であった。

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  10. 非心臓手術後の神経認知アウトカム、低血圧回避と高血圧回避戦略で差なし

    原題Effects of a Hypotension-Avoidance Versus a Hypertension-Avoidance Strategy on Neurocognitive Outcomes After Noncardiac Surgery.

    低血圧回避群と高血圧回避群で、術後せん妄の発症率に有意差はありませんでした（それぞれ7.3% vs 7.0%, RR 1.04, 95% CI 0.79-1.38）。1年後の認知機能低下（MoCA 2点以上の低下）も両群で差は認められませんでした（37.2% vs 33.1%,

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