海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
該当 1,940 件 （1,597〜1,608件目を表示）
-
HIV曝露前予防薬としてのテノホビルアラフェナミド、その真の価値を再評価
Tenofovir Alafenamide for HIV Preexposure Prophylaxis: What Can We DISCOVER About Its True Value?
本論文は、TAFのHIV PrEPとしての真の価値を評価するための議論を提示している。具体的な主要アウトカムの数値や効果量、95%CIは本Abstractには記載されていないが、TAFの有効性、安全性、費用対効果に関する多角的な検討の必要性が強調されている。
-
予防医療における健康格差解消への介入効果、患者ナビゲーションや電話・リマインダーががん検診率向上に有効
Achieving Health Equity in Preventive Services: A Systematic Review for a National Institutes of Health Pathways to Prevention Workshop.
医療者側の障壁に関する報告はなく、患者側の障壁に関する報告は結論が不確実でした。患者ナビゲーション、電話やリマインダー、地域住民による健康支援員を介したリマインダーはがん検診率を向上させました。例えば、患者ナビゲーションはがん検診率を向上させると示されました。
-
NIH主催ワークショップ：予防医療における健康格差解消への道筋、26の提言
National Institutes of Health Pathways to Prevention Workshop: Achieving Health Equity in Preventive Services.
ワークショップでは専門家がエビデンスを検討し、独立パネルが最終報告書を作成した。この報告書は現在の知識ギャップを特定し、予防可能な疾患における格差を減らすための、実績のあるサービスの実施を改善する新たな研究と方法開発について、26の提言を行った。具体的な数値や効果量は記載されてい
-
同種造血幹細胞移植、過去10年で生存率向上、合併症減少も再発が最大の課題
Survival, Nonrelapse Mortality, and Relapse-Related Mortality After Allogeneic Hematopoietic Cell Transplantation: Comparing 2003-2007 Versus 2013-2017 Cohorts.
2003-2007年と2013-2017年の比較で、200日非再発死亡（HR 0.66, 95%CI 0.48-0.89）、がん再発（HR 0.76, 95%CI 0.61-0.94）、再発関連死亡（HR 0.69, 95%CI 0.54-0.87）、全死亡（HR 0.66, 9
-
高齢心不全患者退院後の移行期ケア、費用対効果で訪問看護が最適
Cost-Effectiveness of Transitional Care Services After Hospitalization With Heart Failure.
75歳心不全患者を対象としたモデル分析の結果、訪問看護（NHV）は標準ケアと比較し、QALYを2.25から2.49に増加させ、費用を76,705ドルから81,327ドルに増加させた。これにより、ICERは1QALYあたり19,570ドルとなり、他の2つの介入よりも費用対効果に優れ
-
米国営利保険加入成人のプライマリケア受診、2008年から2016年にかけ24%減少、低所得層で顕著
Declining Use of Primary Care Among Commercially Insured Adults in the United States, 2008-2016.
営利保険加入成人のプライマリケア医（PCP）受診率は、2008年の100メンバー年あたり169.5回から2016年には134.3回へ24.2%減少した。低緊急度疾患での受診は47.7%減少。若年層、慢性疾患なし、低所得地域居住者で減少が顕著だった。専門医受診は安定、緊急ケアクリニ
-
症状ある冠動脈疾患患者の誘発性心筋虚血除外に高感度トロポニンは有用か
Using High-Sensitivity Cardiac Troponin for the Exclusion of Inducible Myocardial Ischemia in Symptomatic Patients: A Cohort Study.
誘発性心筋虚血は全体の46%（865/1896例）に認められた。hs-cTnI 2.5 ng/L未満のカットオフ値では、誘発性心筋虚血除外の陰性予測値は70%（95%CI: 64-75%）、感度は90%（95%CI: 88-92%）だった。事前に設定した目標性能（陰性予測値90%
-
外来診療における医師の電子カルテ使用時間、米国の専門医と総合医を対象とした大規模記述研究
Physician Time Spent Using the Electronic Health Record During Outpatient Encounters: A Descriptive Study.
約1億件の患者受診と約15万5千人の医師のデータから、医師は1回の外来診療あたり平均16分14秒EHRを使用していることが判明しました。このうち、カルテレビューが33%、文書作成が24%、オーダー入力が17%を占めました。EHR使用時間の専門科内でのばらつきは大きかったものの、各
-
SGLT2阻害薬はGLP1受容体作動薬と比較し2型糖尿病患者の痛風発症を抑制
Assessing the Risk for Gout With Sodium-Glucose Cotransporter-2 Inhibitors in Patients With Type 2 Diabetes: A Population-Based Cohort Study.
SGLT2阻害薬を新規処方された2型糖尿病患者は、GLP1受容体作動薬を新規処方された患者と比較して、痛風発症率が低かった（SGLT2阻害薬群：4.9件/1000人年 vs GLP1受容体作動薬群：7.8件/1000人年）。ハザード比は0.64（95% CI, 0.57-0.72
-
プライマリケアの最適患者数、エビデンスは不足、健康アウトカム改善の推奨困難
What Is the Optimal Primary Care Panel Size?: A Systematic Review.
16の仮説検証研究と12のシミュレーション研究が対象となりました。パネルサイズの増加は、患者中心のケアと効果的なケアに対し、悪影響がないか軽微な悪影響を示す低確実性のエビデンスが3研究で示されました。タイムリーなケアへの影響は多様でした。パネルサイズと医療従事者の燃え尽き症候群の
