海外論文速報

NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧

該当 1,940 件 （577〜588件目を表示）

  1. 閉経後性器尿路症候群（GSM）の治療薬：膣エストロゲン、DHEA、オスペミフェン、膣保湿剤は短期症状改善に有用か

    原題Hormonal Treatments and Vaginal Moisturizers for Genitourinary Syndrome of Menopause : A Systematic Review.

    46件のRCTを統合解析した結果、膣エストロゲンは膣乾燥、性交痛、最も煩わしい症状、治療満足度を改善する可能性が示唆された。膣DHEAは乾燥、性交痛、苦痛を改善し、経口オスペミフェンは乾燥、性交痛、治療満足度を改善した。膣保湿剤は乾燥を改善する可能性があった（いずれもエビデンスの

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  2. 小児銃器損傷後の再損傷リスク、性別や受診病院が影響、1年で6%、5年で14%

    原題Factors Associated With Recurrent Pediatric Firearm Injury : A 10-Year Retrospective Cohort Analysis.

    10年間で1340人の小児が初回の銃器損傷を受傷。再損傷リスクは初回損傷後1年で6%、5年で14%と推定された。男性児と成人病院を受診した小児は再損傷リスクが増加していた。大多数が黒人、非ヒスパニック系、男性、15～17歳だった。

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  3. 非肝硬変慢性B型肝炎患者の肝癌リスク予測、ウイルス量と非線形関連の新モデル

    原題Viral Load-Based Prediction of Hepatocellular Carcinoma Risk in Noncirrhotic Patients With Chronic Hepatitis B : A Multinational Study for the Development and External Validation of a New Prognostic Model.

    追跡期間中央値10.0年と12.2年で、それぞれ435例と467例のHCCが発生しました。HBV DNAレベルはHCC発生の最も強力な予測因子の一つで、両コホートで非線形な放物線状の関連を示し、中程度のウイルス量（約6 log10 IU/mL）で最も高いHCCリスクが認められまし

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  4. 高リスク高血圧成人、厳格降圧で主要血管イベント減少、糖尿病・脳卒中既往問わず

    原題In adults with hypertension and high CV risk, intensive vs. standard BP-lowering therapy reduced major vascular events.

    厳格降圧群（収縮期血圧120mmHg未満）は標準降圧群（140mmHg未満）と比較して、主要血管イベントを統計学的に有意に減少させました。具体的な効果量についてはAbstractに記載はありませんが、高リスク患者全体でイベント減少が認められました。

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  5. HFrEF患者におけるRAS阻害薬の心不全入院・心血管死抑制効果、人種間で差なし

    原題RAS blocker effects on first HF hospitalization or CV death does not differ in Black and non-Black patients with HFrEF.

    HFrEF患者を対象としたRAS阻害薬のRCTメタアナリシスにおいて、初回心不全入院または心血管死の複合アウトカムに対する効果は、黒人患者（ハザード比0.80、95%CI 0.70-0.91）と非黒人患者（ハザード比0.78、95%CI 0.74-0.82）で同等であった。人種間

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  6. 中等度～重度OSAと肥満成人に対しチルゼパチドはAHIをプラセボより有意に減少

    原題In adults with moderate-to-severe OSA and obesity, tirzepatide reduced apnea-hypopnea events vs. placebo.

    中等度～重度OSAと肥満の成人において、チルゼパチドはプラセボと比較してAHIを統計学的に有意に減少させました。CPAP非使用群では平均AHIがチルゼパチド群で-25.3回/時間、プラセボ群で-5.3回/時間の変化でした。

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  7. MAF-5スコア、代謝機能障害成人における肝線維化リスクと転帰を予測

    原題In adults with metabolic dysfunction, the MAF-5 score predicted risk for liver fibrosis (AUC range, 0.73 to 0.81).

    代謝機能障害を有する成人において、MAF-5スコアは肝線維化のリスクを予測した。AUCは0.73から0.81の範囲であり、良好な予測能を示した。これは、一般集団における肝線維化のスクリーニングツールとして有用である可能性を示唆する。

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  8. 侵襲的換気中のPPI投与、上部消化管出血は減少するが90日死亡率に影響なし

    原題In patients receiving invasive ventilation, PPIs reduce upper GI bleeding but did not affect mortality at 90 d.

    侵襲的換気中の患者において、PPI投与はプラセボと比較して上部消化管出血の発生率を減少させました。しかし、90日死亡率に関しては、PPI投与群とプラセボ群の間で統計学的に有意な差は認められませんでした。

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  9. COVID-19後遺症成人に対するニルマトレルビル・リトナビル、10週時点での症状改善効果なし

    原題In adults with postacute sequelae of COVID-19, nirmatrelvir-ritonavir did not improve symptoms at 10 wk.

    ニルマトレルビル・リトナビル群とプラセボ群の間で、主要評価項目である10週時点のPASC症状スコア（0～100点）に有意差は認められませんでした（差 -0.5点、95%CI -3.7～2.7点）。また、疲労、脳霧、身体機能、生活の質といった副次評価項目においても、両群間に有意な差

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  10. 超急性期脳梗塞、レテプラーゼがアルテプラーゼに比べ良好な機能予後を増加

    原題In ischemic stroke treated within 4.5 h, reteplase vs. alteplase increased excellent functional outcome at 90 d.

    発症4.5時間以内の虚血性脳卒中患者において、レテプラーゼ群はアルテプラーゼ群と比較して、90日時点での良好な機能予後（modified Rankin Scale 0-1）の達成率が有意に高かった。具体的な数値は記載されていないが、Excellent functional out

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