海外論文速報

NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧

該当 1,940 件 （2,137〜1,940件目を表示）

  1. 入院患者の血糖管理にバーチャルサービス導入で高血糖・低血糖が減少、米国の観察研究

    原題Association Between a Virtual Glucose Management Service and Glycemic Control in Hospitalized Adult Patients: An Observational Study.

    vGMS導入後、高血糖の患者日割合は39%減少し、vGMS導入前6.6%から導入後4.0%（差 -2.5%, 95%CI -2.7〜-2.4%）となった。低血糖の割合も36%減少し、重症低血糖（2.2 mmol/L未満）は導入前40件から導入後15件に減少した。

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  2. 米国内科医会が提言、医療現場の事務作業削減で患者中心医療を推進

    原題Putting Patients First by Reducing Administrative Tasks in Health Care: A Position Paper of the American College of Physicians.

    米国内科医会（ACP）は、事務作業を分析する枠組みを提示し、文献レビューと環境調査を実施。事務作業の増加が医師の時間、診療コスト、患者ケアに与える影響を評価した。この結果に基づき、外部ステークホルダーに対し、事務要件の見直しまたは撤廃を提言した。

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  3. 過去の最大BMIが死亡リスクと関連、単一時点のBMI評価では見落としも

    原題Weight History and All-Cause and Cause-Specific Mortality in Three Prospective Cohort Studies.

    過去16年間で最も高かった最大BMIが過体重（25.0～29.9）であった場合、全死亡リスクは1.06倍（95%CI 1.03-1.08）、肥満I度（30.0～34.9）で1.24倍（95%CI 1.20-1.29）、肥満II度以上（35.0以上）で1.73倍（95%CI 1.6

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  4. 正常体重でも心血管代謝異常は人種で異なる 米国人種別データから見えてきた隠れたリスク

    原題Cardiometabolic Abnormalities Among Normal-Weight Persons From Five Racial/Ethnic Groups in the United States: A Cross-sectional Analysis of Two Cohort Studies.

    正常体重者におけるMANの有病率は、白人21.0%に対し、中国系32.2%、アフリカ系31.1%、ヒスパニック系38.5%、南アジア系43.6%と、少数民族グループで有意に高かった。白人のBMI 25.0 kg/m2と同等のMAN有病率を示すBMIは、南アジア系で19.6 kg/

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  5. 慢性腎臓病患者の骨粗鬆症薬、骨密度・骨折・安全性への影響は不明確

    原題Benefits and Harms of Osteoporosis Medications in Patients With Chronic Kidney Disease: A Systematic Review and Meta-analysis.

    13試験（9850例）の解析の結果、ビスホスホネートは腎臓移植患者の骨密度低下を遅らせる可能性が示唆されました（中程度のSOE）。しかし、骨折および安全性への影響は不明確でした。ラロキシフェンは椎体骨折を予防する可能性がありますが、骨密度改善効果は不明です（低いSOE）。テリパラ

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  6. リウマチ性多発筋痛症の診断から治療、診療改善までを網羅した最新臨床レビュー

    原題Polymyalgia Rheumatica.

    本号では、リウマチ性多発筋痛症に関する臨床的概要が提示された。内容は、リスク因子、診断基準、治療戦略、および診療改善の具体的な方法に焦点を当てて構成されている。主要アウトカムの数値や効果量に関する具体的な記載はAbstractにはなかった。

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  7. スイスの大学病院における内科研修医の勤務時間配分、間接業務が半数以上を占め、コンピューター使用は1日5.2時間

    原題Allocation of Internal Medicine Resident Time in a Swiss Hospital: A Time and Motion Study of Day and Evening Shifts.

    研修医は予定より1.6時間長い平均11.6時間勤務した。間接的な患者関連業務が52.4%を占め、直接的な患者ケアは28.0%だった。患者と過ごす時間は平均1.7時間、コンピューター使用は5.2時間で、両方を同時に行う時間は13分だった。

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  8. 米国予防医療タスクフォース、多様な人々に向けたエビデンスに基づく予防医療ガイドライン策定原則を詳述

    原題Developing Recommendations for Evidence-Based Clinical Preventive Services for Diverse Populations: Methods of the U.S. Preventive Services Task Force.

    USPSTFは、異常血糖・2型糖尿病スクリーニング（2015年）、乳がんスクリーニング（2016年）、および現在進行中の前立腺がんスクリーニングの3つの推奨を具体例として、これらの原則を適用している。これら原則の適用により、多様な集団に対するエビデンスに基づく予防医療の推奨が開発

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  9. 慢性疲労症候群の女性患者に対するアナキンラの効果、プラセボとの比較試験

    原題Cytokine Inhibition in Patients With Chronic Fatigue Syndrome: A Randomized Trial.

    4週時点での疲労重症度（CIS-fatigueスコア）において、アナキンラ群とプラセボ群で臨床的に有意な差は認められませんでした（平均差 1.5点、95%CI -4.1～7.2点）。アナキンラ群の8%が健常者レベルの疲労に達したのに対し、プラセボ群では20%でした。

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  10. 2型糖尿病薬物療法：2017年米国糖尿病学会診療ガイドラインの要点

    原題Pharmacologic Therapy for Type 2 Diabetes: Synopsis of the 2017 American Diabetes Association Standards of Medical Care in Diabetes.

    2017年のADA診療ガイドラインでは、2型糖尿病の薬物療法に関する推奨が更新されました。新たなエビデンスに基づき、MEDLINE検索（2016年1月1日から2016年11月まで）で特定された知見が反映されています。推奨はエビデンスの質に応じてA、B、Cに、専門家の合意や臨床経験

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