海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
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中等症から重症の尋常性乾癬に対するイキセキズマブ、60週間の有効性と安全性
Phase 3 Trials of Ixekizumab in Moderate-to-Severe Plaque Psoriasis.
UNCOVER-1試験の12週時点で、イキセキズマブ2週投与群では81.8%がsPGA 0/1、89.1%がPASI 75を達成し、プラセボ群の3.2%および3.9%と比較して有意に良好でした(p<0.001)。12週時点でイキセキズマブに反応し、4週ごとに再割付された患者では、
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TAVR後の大動脈弁逆流、フォン・ヴィルブランド因子マルチマーとCT-ADPでリアルタイムに評価可能、1年死亡率と関連
Von Willebrand Factor Multimers during Transcatheter Aortic-Valve Replacement.
初回留置後、大動脈弁逆流がない患者(137例)ではvWF高分子マルチマーが正常化しました。大動脈弁逆流があった46例中、追加バルーン拡張が成功した20例では正常化しましたが、持続した26例では正常化しませんでした。CT-ADPも同様の傾向を示し、180秒超で大動脈弁逆流に対する感
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閉経後乳がん、アロマターゼ阻害薬10年投与で無病生存率向上も、全生存率に差なし
Extending Aromatase-Inhibitor Adjuvant Therapy to 10 Years.
レトロゾール追加5年投与により、5年無病生存率は95%(95%CI 93-96)とプラセボの91%(95%CI 89-93)より有意に高値でした(HR 0.66, P=0.01)。対側乳がん発生率も低減しましたが、5年全生存率に有意差はありませんでした(HR 0.97, P=0.
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大学での髄膜炎菌B型アウトブレイクに対する4CMenBワクチン、免疫原性を評価
Immunogenicity of a Meningococcal B Vaccine during a University Outbreak.
2回接種から8週間後、接種者499名のうち66.1%(95%CI 61.8-70.3)がアウトブレイク株に対し血清陽性だったが、幾何平均抗体価は7.6と低かった。一方、ワクチン開発に使用された関連株44/76-SLに対しては86.9%、ミスマッチ株5/99に対しては100%が血清
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オキシモルフォン注射薬物乱用が引き起こしたHIV集団感染、米国インディアナ州2014-2015年
HIV Infection Linked to Injection Use of Oxymorphone in Indiana, 2014-2015.
2014年11月から2015年11月までに181例のHIV感染が診断された。患者の87.8%が徐放性オキシモルフォン注射を報告し、92.3%がC型肝炎ウイルスに重複感染していた。系統解析により、159例中157例(98.7%)のHIV-1 pol遺伝子配列が高い関連性を示した。注
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POMC欠損症による重度肥満にMC4受容体作動薬が著効、食欲抑制と体重減少を達成
Proopiomelanocortin Deficiency Treated with a Melanocortin-4 Receptor Agonist.
POMC欠損症患者2名に新規メラノコルチン-4受容体作動薬であるセトメラノチドを投与したところ、持続的な空腹感の軽減と著しい体重減少が認められました。患者1は42週で51.0kg、患者2は12週で20.5kgの体重減少を達成しました。
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ICD植え込み後の虚血性心筋症によるVT再発、薬物療法強化よりカテーテルアブレーションが有効
Ventricular Tachycardia Ablation versus Escalation of Antiarrhythmic Drugs.
カテーテルアブレーション群では、死亡、VTストーム、またはICD作動の複合主要アウトカムが59.1%で発生し、薬物療法強化群の68.5%と比較して有意に低かった(ハザード比0.72、95%CI 0.53-0.98、P=0.04)。死亡率に群間差はなかった。
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重症急性腎障害患者の腎代替療法開始、早期と遅延で60日死亡率に差なし
Initiation Strategies for Renal-Replacement Therapy in the Intensive Care Unit.
重症急性腎障害患者620名を対象とした本研究では、60日死亡率は早期開始群48.5%(95%CI 42.6-53.8)、遅延開始群49.7%(95%CI 43.8-55.0)と、両群間に有意な差はありませんでした(P=0.79)。遅延開始群の49%は腎代替療法を回避できました。
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高度催吐性化学療法による悪心・嘔吐予防にオランザピンが有効、完全奏効率も改善
Olanzapine for the Prevention of Chemotherapy-Induced Nausea and Vomiting.
オランザピン群はプラセボ群と比較し、化学療法後120時間の悪心なしの割合が37% vs 22% (P=0.002)と有意に高かった。また、完全奏効率(嘔吐なし、レスキュー薬使用なし)も、120時間全体で64% vs 41% (P<0.001)と有意に改善した。オランザピン群では5
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同種移植後再発血液がん患者へのイピリムマブ、免疫関連有害事象とGVHDに注意しつつ有効性を示す
Ipilimumab for Patients with Relapse after Allogeneic Transplantation.
28例中、イピリムマブ10mg/kg投与群22例で完全奏効が5例(23%)、部分奏効が2例(9%)に認められました。免疫関連有害事象は6例(21%)に、GVHDは4例(14%)に発現しました。

