海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
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ファブリー病の経口シャペロン薬ミガラスタット、腎臓の糖脂質減少は全患者で非有意
Treatment of Fabry's Disease with the Pharmacologic Chaperone Migalastat.
6ヶ月時点の主要評価項目(腎間質毛細血管の糖脂質封入体50%以上減少)は、ミガラスタット群41% vs プラセボ群28%で有意差なし(p=0.30)。ミガラスタット適格患者では、eGFRの年間変化量は-0.30±0.66 mL/分/1.73m2、左室重量係数はベースラインから-7
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転移性前立腺癌患者の1割超にDNA修復遺伝子変異、家族歴や発症年齢に関わらず高頻度
Inherited DNA-Repair Gene Mutations in Men with Metastatic Prostate Cancer.
転移性前立腺癌患者692人中、82人(11.8%)に有害と推定される生殖細胞系列DNA修復遺伝子変異が84個同定された。BRCA2が37人(5.3%)と最も多く、ATM(1.6%)、CHEK2(1.9%)が続いた。変異頻度は家族歴や発症年齢による差がなかった。限局性前立腺癌患者の
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アーミッシュとフッター派の農村児童における喘息リスクと自然免疫の関連性
Innate Immunity and Asthma Risk in Amish and Hutterite Farm Children.
アーミッシュの子供は、フッター派と比較して喘息とアレルギー感作の有病率がそれぞれ4分の1、6分の1であった。アーミッシュの家屋の埃中のエンドトキシン中央値はフッター派の6.8倍高く、微生物組成も異なっていた。アーミッシュの埃抽出物は、マウスの気道過敏性と好酸球増加を抑制し、この効
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化膿性汗腺炎にアダリムマブ週1回投与、12週で臨床的奏効率が有意に改善
Two Phase 3 Trials of Adalimumab for Hidradenitis Suppurativa.
アダリムマブ週1回投与群の12週時点の臨床的奏効率は、PIONEER Iで41.8%(プラセボ群26.0%、P=0.003)、PIONEER IIで58.9%(プラセボ群27.6%、P<0.001)と、いずれの試験でもプラセボ群より有意に高かった。重篤な有害事象の発現率は両群で同
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鎌状赤血球形質と運動誘発性横紋筋融解症、死亡リスク:米陸軍兵士の検討
Sickle Cell Trait, Rhabdomyolysis, and Mortality among U.S. Army Soldiers.
鎌状赤血球形質は死亡リスクの有意な上昇とは関連しませんでした(ハザード比 0.99, 95%CI 0.46-2.13, P=0.97)。しかし、運動誘発性横紋筋融解症のリスクは有意に上昇しました(ハザード比 1.54, 95%CI 1.12-2.12, P=0.008)。この効果
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GLP-1アナログ製剤リラグルチド、2型糖尿病患者の心血管イベントを抑制
Liraglutide and Cardiovascular Outcomes in Type 2 Diabetes.
リラグルチド群はプラセボ群と比較して、心血管死、非致死性心筋梗塞、非致死性脳卒中の複合主要評価項目発生率が有意に低く(ハザード比0.87、95%CI 0.78-0.97、P=0.01)、心血管死(ハザード比0.78、95%CI 0.66-0.93、P=0.007)、全死亡(ハザー
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2型糖尿病患者の腎症進行抑制にエンパグリフロジンが有効、心血管高リスク患者で腎イベント減少
Empagliflozin and Progression of Kidney Disease in Type 2 Diabetes.
エンパグリフロジン群ではプラセボ群と比較して、新規発症または悪化腎症のリスクが39%減少した(ハザード比0.61、95%CI 0.53-0.70、P<0.001)。血清クレアチニン値倍増は44%減、腎代替療法導入は55%減となった。
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中等症から重症の尋常性乾癬に対するイキセキズマブ、60週間の有効性と安全性
Phase 3 Trials of Ixekizumab in Moderate-to-Severe Plaque Psoriasis.
UNCOVER-1試験の12週時点で、イキセキズマブ2週投与群では81.8%がsPGA 0/1、89.1%がPASI 75を達成し、プラセボ群の3.2%および3.9%と比較して有意に良好でした(p<0.001)。12週時点でイキセキズマブに反応し、4週ごとに再割付された患者では、
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TAVR後の大動脈弁逆流、フォン・ヴィルブランド因子マルチマーとCT-ADPでリアルタイムに評価可能、1年死亡率と関連
Von Willebrand Factor Multimers during Transcatheter Aortic-Valve Replacement.
初回留置後、大動脈弁逆流がない患者(137例)ではvWF高分子マルチマーが正常化しました。大動脈弁逆流があった46例中、追加バルーン拡張が成功した20例では正常化しましたが、持続した26例では正常化しませんでした。CT-ADPも同様の傾向を示し、180秒超で大動脈弁逆流に対する感
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閉経後乳がん、アロマターゼ阻害薬10年投与で無病生存率向上も、全生存率に差なし
Extending Aromatase-Inhibitor Adjuvant Therapy to 10 Years.
レトロゾール追加5年投与により、5年無病生存率は95%(95%CI 93-96)とプラセボの91%(95%CI 89-93)より有意に高値でした(HR 0.66, P=0.01)。対側乳がん発生率も低減しましたが、5年全生存率に有意差はありませんでした(HR 0.97, P=0.
