海外論文速報

• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2024-11-14
• DOI 10.1056/NEJMoa2405195

原題Preoperative Chemoradiotherapy for Resectable Gastric Cancer.

術前化学放射線療法追加群は病理学的完全奏効率が17%と、術周術期化学療法単独群の8%より高かったが、全生存期間に有意差はなかった。中央値はそれぞれ46ヶ月と49ヶ月（死亡のハザード比1.05、95%信頼区間0.83-1.31）で、無増悪生存期間にも差はなかった。

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2024-11-14
• DOI 10.1056/NEJMoa2408154

原題Perioperative Durvalumab with Neoadjuvant Chemotherapy in Operable Bladder Cancer.

デュルバルマブ併用群は、術前化学療法単独群と比較して24ヶ月無イベント生存率が67.8% vs 59.8% (HR 0.68, 95%CI 0.56-0.82, P<0.001) と有意に改善しました。24ヶ月全生存率も82.2% vs 75.2% (HR 0.75, 95%CI

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2024-11-07
• DOI 10.1056/NEJMoa2402604

原題Neoadjuvant Nivolumab and Ipilimumab in Resectable Stage III Melanoma.

423人の患者が登録され、追跡期間中央値9.9ヶ月で、12ヶ月無イベント生存率は術前群で83.7%（99.9%CI 73.8-94.8）、術後群で57.2%（99.9%CI 45.1-72.7）でした。制限平均生存期間の差は8.00ヶ月（99.9%CI 4.94-11.05; P

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2024-11-07
• DOI 10.1056/NEJMoa2404139

原題Final Results for Adjuvant Dabrafenib plus Trametinib in Stage III Melanoma.

追跡期間中央値8.33年（併用群）および6.87年（プラセボ群）。全生存期間における死亡のハザード比は0.80（95%CI 0.62-1.01, p=0.06）で有意差はなかった。しかし、BRAF V600E変異患者ではハザード比0.75（95%CI 0.58-0.96）であった

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2024-11-07
• DOI 10.1056/NEJMoa2407791

原題Invasive Treatment Strategy for Older Patients with Myocardial Infarction.

75歳以上のNSTEMI患者1518人を対象とした英国の多施設RCTで、侵襲的戦略群と保存的戦略群を比較。中央値4.1年の追跡で、心血管死または非致死性心筋梗塞の複合主要評価項目発生率は、侵襲的群25.6%、保存的群26.3%（HR 0.94、95%CI 0.77-1.14、P=

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2024-11-07
• DOI 10.1056/NEJMoa2401646

原題Randomized Trial of Very Early Medication Abortion.

子宮内妊娠未確認の超初期段階で経口中絶薬を開始した群（早期開始群）と、子宮内妊娠確認後に開始した群（標準群）で、完全中絶率はそれぞれ95.2%と95.3%でした。群間差は-0.1%（95%CI: -2.4〜2.1）であり、早期開始群の非劣性が示されました。

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2024-10-31
• DOI 10.1056/NEJMoa2400712

原題Isatuximab, Bortezomib, Lenalidomide, and Dexamethasone for Multiple Myeloma.

中央値59.7ヶ月追跡で、イサツキシマブ-VRd群の60ヶ月時点PFSは63.2%（VRd群45.2%）と有意に延長した（HR 0.60, 98.5%CI 0.41-0.88, P<0.001）。完全奏効以上および微小残存病陰性率も有意に高かった。

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2024-10-31
• DOI 10.1056/NEJMoa2403664

原題Once-Weekly Semaglutide in Persons with Obesity and Knee Osteoarthritis.

肥満と膝OA患者407名を対象に68週間の試験を実施。セマグルチド群は体重が-13.7%減少し、WOMAC疼痛スコアは-41.7ポイント改善しました。プラセボ群では体重-3.2%減、疼痛スコア-27.5ポイント改善であり、セマグルチド群で有意な改善が認められました（いずれもP<0

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2024-10-31
• DOI 10.1056/NEJMoa2404625

原題Inavolisib-Based Therapy in PIK3CA-Mutated Advanced Breast Cancer.

PIK3CA変異陽性乳がん患者において、イナボリシブ併用群の無増悪生存期間中央値は15.0ヶ月（95%CI 11.3-20.5）であり、プラセボ併用群の7.3ヶ月（95%CI 5.6-9.3）と比較して有意に延長した（HR 0.43; 95%CI 0.32-0.59; P<0.0

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2024-10-31
• DOI 10.1056/NEJMoa2400141

原題Total Hip Replacement or Resistance Training for Severe Hip Osteoarthritis.

人工股関節置換術群（53例）のOxford Hip Scoreの平均増加は15.9点、抵抗運動群（56例）は4.5点だった。両群間の差は11.4点（95%CI 8.9-14.0, P<0.001）で、人工股関節置換術群が優位な改善を示した。重篤な有害事象の発生率は両群で同程度だっ

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