海外論文速報

• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2025-03-27
• DOI 10.1056/NEJMoa2409712

原題Inebilizumab for Treatment of IgG4-Related Disease.

イネビリズマブ群ではプラセボ群と比較して再燃リスクが有意に低減した（ハザード比0.13、95%CI 0.06-0.28、P<0.001）。再燃を経験したのはイネビリズマブ群10%に対しプラセボ群60%だった。ステロイドフリー寛解もイネビリズマブ群で有意に高かった。

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2025-03-27
• DOI 10.1056/NEJMoa2412006

原題Intensive Blood-Pressure Control in Patients with Type 2 Diabetes.

厳格降圧群（収縮期血圧120mmHg未満目標）は、標準降圧群（140mmHg未満目標）と比較して、主要心血管イベントの発生率が有意に低く、ハザード比は0.79（95%CI 0.69-0.90, P<0.001）でした。重篤な有害事象は同程度でしたが、症候性低血圧と高カリウム血症は

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2025-03-27
• DOI 10.1056/NEJMoa2410858

原題Imlunestrant with or without Abemaciclib in Advanced Breast Cancer.

ESR1変異例では、イムルネストラント群の無増悪生存期間中央値は5.5ヶ月と標準治療群の3.8ヶ月より有意に延長しました (差 2.6ヶ月; 95% CI, 1.2-3.9; P<0.001)。全患者ではイムルネストラント単剤の優位性は示されませんでした。しかし、イムルネストラン

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2025-03-27
• DOI 10.1056/NEJMoa2414482

原題Tezepelumab in Adults with Severe Chronic Rhinosinusitis with Nasal Polyps.

テゼペルマブ群（203例）はプラセボ群（205例）と比較し、52週時点で鼻茸スコアが平均差-2.07（95%CI -2.39〜-1.74）、鼻閉スコアが平均差-1.03（95%CI -1.20〜-0.86）と有意に改善した（いずれもP<0.001）。鼻茸手術の必要性もテゼペルマブ

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2025-03-13
• DOI 10.1056/NEJMoa2404991

原題Antibiotic Treatment for 7 versus 14 Days in Patients with Bloodstream Infections.

菌血症患者3608名を7日または14日間の抗菌薬治療に無作為に割り付けた。90日時点の全死因死亡率は、7日群14.5%に対し14日群16.1%であり、差は-1.6%（95.7%CI -4.0〜0.8）で、7日間の治療の非劣性が示された。

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2025-03-13
• DOI 10.1056/NEJMoa2410962

原題Liberal or Restrictive Transfusion Strategy in Aneurysmal Subarachnoid Hemorrhage.

ヘモグロビン値10g/dL以下で輸血する緩やかな戦略と、8g/dL以下で輸血を検討する厳格な戦略を比較した結果、12ヶ月後の神経学的予後不良（modified Rankin scale 4点以上）の発生率は、緩やか群33.5%、厳格群37.7%でした（リスク比0.88、95%CI

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2025-03-13
• DOI 10.1056/NEJMoa2412063

原題Axillary Surgery in Breast Cancer - Primary Results of the INSEMA Trial.

腋窩手術省略群の5年浸潤性無病生存率は91.9%（95%CI 89.9-93.5）、センチネルリンパ節生検群は91.7%（95%CI 90.8-92.6）で、ハザード比0.91（95%CI 0.73-1.14）は非劣性マージンを下回りました。腋窩再発は手術省略群で1.0%、手術群

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2025-03-13
• DOI 10.1056/NEJMoa2406295

原題Outcomes of a Program to Reduce Birth-Related Mortality in Tanzania.

タンザニアの30施設で3年間実施した結果、周産期死亡はベースラインの1000出生あたり15.3件から12.5件に減少し、調整相対リスクは0.82（95%CI 0.73-0.92, p=0.001）でした。特に、出生後24時間以内の新生児死亡が1000出生あたり6.4件から3.9件

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2025-03-13
• DOI 10.1056/NEJMoa2408645

原題Incidence of Scrub Typhus in Rural South India.

54,588人年追跡で6175件の発熱エピソードがあり、328件（7.3%）がツツガムシ病と診断されました。臨床感染の発生率は1000人年あたり6.0件（95%CI 4.8-7.5）でした。無症状の血清陽転化は1000人年あたり81.2件（95%CI 70.8-91.6）と高率で

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2025-03-06
• DOI 10.1056/NEJMoa2410819

原題Tirzepatide for Obesity Treatment and Diabetes Prevention.

176週時点でチルゼパチド群の体重減少率はプラセボ群（-1.3%）と比較して有意に大きく、5mgで-12.3%、10mgで-18.7%、15mgで-19.7%だった（いずれもp<0.001）。2型糖尿病発症はチルゼパチド群で1.3%に対しプラセボ群で13.3%と有意に低かった（ハ

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