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NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧

該当 2,218 件 （373〜384件目を表示）

  1. TAVI周術期の抗凝固薬継続と中断、30日複合アウトカムは中断に非劣性示せず

    原題Continuation versus Interruption of Oral Anticoagulation during TAVI.

    858例を対象に、継続群と中断群の30日複合アウトカム（心血管死、脳卒中、心筋梗塞、主要血管合併症、大出血）は、継続群16.5%、中断群14.8%で、継続群の非劣性は示されなかった（リスク差1.7%、95%CI -3.1〜6.6）。出血は継続群31.1% vs 中断群21.3%と

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  2. 遺伝性血管性浮腫に対するCRISPR遺伝子編集治療、単回投与で発作を大幅抑制

    原題CRISPR-Based Therapy for Hereditary Angioedema.

    NTLA-2002 25mg群（n=10）で月間発作率が0.70、50mg群（n=11）で0.65であったのに対し、プラセボ群（n=6）では2.82であった。プラセボと比較して、NTLA-2002 25mg群で75%減、50mg群で77%減と有意な発作抑制が認められた。

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  3. 肥満を伴うHFpEF患者にチルゼパチド、心血管イベント抑制とQOL改善

    原題Tirzepatide for Heart Failure with Preserved Ejection Fraction and Obesity.

    チルゼパチド群はプラセボ群と比較し、心血管死または心不全悪化イベントの複合エンドポイント発生率が有意に低かった（ハザード比0.62、95%CI 0.41-0.95、p=0.026）。また、52週時点でのKCCQ-CSSのベースラインからの変化量もチルゼパチド群で有意に改善した（群

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  4. 血友病Aに対する自己造血幹細胞を用いた遺伝子治療、安定した第VIII因子発現と出血抑制効果

    原題Lentiviral Gene Therapy with CD34+ Hematopoietic Cells for Hemophilia A.

    重症血友病A患者5名に自己HSCを移植。遺伝子導入効率を高めた群2では、末梢血のベクターコピー数と相関して第VIII因子活性が高値を示し、中央値は19.3～39.9 IU/dLだった。全例で年間出血率は0となり、累積追跡期間81ヶ月（中央値14ヶ月）で出血イベントは認められなかっ

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  5. リファンピシン耐性結核に対する9ヶ月全経口レジメン、標準治療に非劣性

    原題Oral Regimens for Rifampin-Resistant, Fluoroquinolone-Susceptible Tuberculosis.

    754例中、標準治療群の80.7%が良好な転帰を示した。BCLLfxZ、BLMZ、BDLLfxZの3つの9ヶ月全経口レジメンは、標準治療に対し非劣性が示された。例えばBCLLfxZ群では、標準治療とのリスク差は9.8%（95%CI 0.9〜18.7）だった。

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  6. 院外心停止への薬剤投与、骨髄路確保は静脈路確保に30日生存率で優位性なし

    原題A Randomized Trial of Drug Route in Out-of-Hospital Cardiac Arrest.

    30日生存率は、IO先行群4.5%（137/3030例）に対しIV先行群5.1%（155/3034例）でした（調整オッズ比0.94、95%CI 0.68-1.32、p=0.74）。入院時神経学的良好転帰はIO先行群2.7%、IV先行群2.8%でした。

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  7. 院外心停止における骨髄内 vs 静脈路確保：持続的自己心拍再開率に差はなし

    原題Intraosseous or Intravenous Vascular Access for Out-of-Hospital Cardiac Arrest.

    骨髄内アクセス群と静脈内アクセス群で、持続的自己心拍再開率はそれぞれ30%と29%でした（リスク比1.06、95%CI 0.90-1.24、p=0.49）。30日生存率、良好な神経学的転帰も両群間で有意差はありませんでした。

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  8. 切除可能食道腺癌、術前化学放射線療法より術周術期FLOT化学療法が生存率向上

    原題Perioperative Chemotherapy or Preoperative Chemoradiotherapy in Esophageal Cancer.

    FLOT群の3年全生存率は57.4%（95%CI 50.1-64.0）、術前化学放射線療法群は50.7%（95%CI 43.5-57.5）で、FLOT群が有意に良好だった（HR 0.70; 95%CI 0.53-0.92; P=0.01）。3年無増悪生存率もFLOT群が優れていた

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  9. 新規抗凝固薬アベラシマブ、心房細動患者の出血イベントをリバーロキサバンより大幅抑制

    原題Abelacimab versus Rivaroxaban in Patients with Atrial Fibrillation.

    心房細動患者1287名を対象に、アベラシマブ（150mgまたは90mg月1回）とリバーロキサバン（20mg日1回）を比較。主要評価項目である大出血または臨床的に関連する非大出血の発生率は、アベラシマブ150mg群で3.2イベント/100人年、90mg群で2.6イベント/100人年

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  10. 西アフリカ人におけるAPOL1遺伝子変異と慢性腎臓病および巣状分節性糸球体硬化症の関連

    原題APOL1 Bi- and Monoallelic Variants and Chronic Kidney Disease in West Africans.

    8355人の参加者中、APOL1単一アレル変異の保有率は43.0%、二アレル変異は29.7%でした。APOL1二アレル変異保有者は、CKDのリスクが1.25倍（95%CI 1.11-1.40）、巣状分節性糸球体硬化症のリスクが1.84倍（95%CI 1.30-2.61）でした。単

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