海外論文速報

NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧

該当 2,218 件 （301〜312件目を表示）

  1. 高リスクくすぶり型多発性骨髄腫、ダラツムマブ単剤で進行・死亡リスクを半減

    原題Daratumumab or Active Monitoring for High-Risk Smoldering Multiple Myeloma.

    高リスクSMM患者390名を対象に、ダラツムマブ単剤療法と経過観察を比較。追跡期間中央値65.2ヶ月で、ダラツムマブ群は進行または死亡のリスクが51%低かった（HR 0.49; 95%CI 0.36-0.67; P<0.001）。5年無増悪生存率はダラツムマブ群63.1%、経過観

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  2. 2型糖尿病における自動インスリン投与（AID）システム：血糖管理改善とHbA1c低下効果を検証

    原題A Randomized Trial of Automated Insulin Delivery in Type 2 Diabetes.

    AID群ではHbA1cがベースラインから0.9%ポイント減少し、対照群の0.3%ポイント減少と比較して有意に優れていました（調整平均差 -0.6%ポイント、95%CI -0.8～-0.4、p<0.001）。目標血糖範囲内の時間もAID群で14%ポイント増加しました。

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  3. 難治性高血圧に新規アルドステロン合成酵素阻害薬ロルンドロスタット、24時間血圧を大幅低下

    原題Lorundrostat Efficacy and Safety in Patients with Uncontrolled Hypertension.

    12週後、24時間平均収縮期血圧のプラセボ調整変化量は、安定用量群で-7.9 mmHg（97.5% CI, -13.3 to -2.6）、用量調整群で-6.5 mmHg（97.5% CI, -11.8 to -1.2）でした。血中カリウム値6.0 mmol/L超は、安定用量群で5

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  4. BCG再接種による結核菌持続感染予防効果は認められず

    原題BCG Revaccination for the Prevention of Mycobacterium tuberculosis Infection.

    QFT陰性・HIV陰性青年1836名を対象としたプラセボ対照二重盲検試験の結果、BCG再接種群（918名）とプラセボ群（917名）で、主要評価項目である持続QFT陽転の発生率に有意差はなかった。ハザード比は1.04（95%CI, 0.73-1.48）、ワクチン有効性の点推定値は-

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  5. 既存CAR-T不応リンパ腫に対しIL-18分泌型CAR-T細胞療法が奏効、安全性も既存治療と同等

    原題Enhanced CAR T-Cell Therapy for Lymphoma after Previous Failure.

    既存CAR-T不応のリンパ腫患者21人にhuCART19-IL18を投与した。サイトカイン放出症候群は62%（グレード1/2が47%）、神経毒性症候群は14%（全例グレード1/2）で、既存CAR-Tと同程度の安全性だった。3ヶ月時点の奏効率は81%（90%CI 62-93）、完全

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  6. Lepodisiran、高リポ蛋白(a)血症治療薬として長期的なLp(a)低下効果を示す

    原題Lepodisiran - A Long-Duration Small Interfering RNA Targeting Lipoprotein(a).

    Lepodisiranは用量依存的に血清リポ蛋白(a)濃度を低下させた。400mg投与群では投与60日〜180日の期間で、プラセボ調整後のLp(a)濃度はベースラインから-93.9%（95%CI: -95.1〜-92.5）減少した。重篤な有害事象は35例に発生したが、lepodi

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  7. 肝臓型EPOが原因の多血症、遺伝子変異と高活性を示す新たな病態

    原題Identification of Hepatic-like EPO as a Cause of Polycythemia.

    多血症6家系でEPO非コード領域に3つの新規変異を同定した。これらの変異は低酸素応答性を高め、患者のEPOは早産児や肝疾患関連多血症患者の肝臓型EPOと同一の等電点プロファイルを示した。患者血漿由来EPOはin vitroでEPO受容体シグナルを増強し、活性亢進を示唆した。

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  8. 重症LAD-Iに対するレンテウイルス遺伝子治療、HSCT不要で100%の1年生存率

    原題Lentiviral Gene Therapy for Severe Leukocyte Adhesion Deficiency Type 1.

    重症LAD-Iの小児9名に対し、自己CD34+細胞にITGB2遺伝子を導入した遺伝子治療（marne-cel）を実施。1年後のHSCT不要生存率は100%（95%CI, 66-100）で、P<0.001。治療関連の重篤な有害事象はなく、感染症による入院が74.45%減少した。

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  9. 好酸球性COPD増悪予防にメポリズマブは有効か、3剤吸入療法に上乗せ

    原題Mepolizumab to Prevent Exacerbations of COPD with an Eosinophilic Phenotype.

    メポリズマブ群はプラセボ群と比較し、中等度または重度増悪の年間発生率が有意に低かった（0.80 vs. 1.01回/年、rate ratio 0.79、95%CI 0.66-0.94、P=0.01）。初回増悪までの期間もメポリズマブ群で有意に延長した。

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  10. 気管支拡張症の急性増悪抑制にDPP-1阻害薬ブレソカチブが有効、FEV1低下も抑制

    原題Phase 3 Trial of the DPP-1 Inhibitor Brensocatib in Bronchiectasis.

    ブレソカチブ10mg群および25mg群はプラセボ群と比較し、年間肺急性増悪率がそれぞれ0.79（95%CI 0.68-0.92, p=0.004）および0.81（95%CI 0.69-0.94, p=0.005）と有意に低く、初回増悪までの期間も延長しました。25mg群ではFEV

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