海外論文速報

• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2022-09-08
• DOI 10.1056/NEJMoa2118025

原題Trial of Anti-BDCA2 Antibody Litifilimab for Systemic Lupus Erythematosus.

活動性関節炎と皮膚病変を有するSLE患者102名を対象とした解析で、リチフィリマブ450mg群はプラセボ群と比較し、24週時点での活動性関節数（腫脹関節と圧痛関節の合計）のベースラインからの変化が有意に大きくなりました。最小二乗平均変化量はリチフィリマブ群で-15.0、プラセボ群

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2022-09-01
• DOI 10.1056/NEJMoa2204919

原題Nirmatrelvir Use and Severe Covid-19 Outcomes during the Omicron Surge.

65歳以上の患者では、ニルマトレルビル投与群でCOVID-19による入院率が10万人日あたり14.7件、非投与群で58.9件（調整ハザード比0.27、95%CI 0.15-0.49）。死亡の調整ハザード比は0.21（95%CI 0.05-0.82）と有意な低下が認められた。40～

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2022-09-01
• DOI 10.1056/NEJMoa2201546

原題Fractional Flow Reserve or Intravascular Ultrasonography to Guide PCI.

FFR群のPCI実施率は44.4%、IVUS群は65.3%でした。24ヶ月時点の主要複合アウトカム（死亡、心筋梗塞、血行再建）発生率はFFR群8.1%、IVUS群8.5%であり、FFR群のIVUS群に対する非劣性が示されました（絶対差-0.4%、片側97.5%信頼区間上限2.2%

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2022-09-01
• DOI 10.1056/NEJMoa2200600

原題Dolutegravir in Pregnancy as Compared with Current HIV Regimens in the United States.

DTG群の分娩時ウイルス抑制率は96.7%であり、アタザナビル・リトナビル群（84.0%）、ラルテグラビル群（89.2%）、エルビテグラビル・コビシスタット群（89.8%）と比較して有意に高かった。調整後リスク差は、それぞれ-13.0%（95%CI -17.0〜-6.1）、-17

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2022-09-01
• DOI 10.1056/NEJMoa2119430

原題Bedaquiline-Pretomanid-Linezolid Regimens for Drug-Resistant Tuberculosis.

全181例中、XDRまたはpre-XDR結核が88%を占めた。リネゾリド1200mg/日26週、1200mg/日9週、600mg/日26週、600mg/日9週の各群で、良好な転帰はそれぞれ93%、89%、91%、84%であった。末梢神経障害は38%、24%、24%、13%に、骨髄

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2022-08-25
• DOI 10.1056/NEJMoa2204225

原題Aflibercept Monotherapy or Bevacizumab First for Diabetic Macular Edema.

2年間で、アフリベルセプト単独群の視力改善は15.0文字、ベバシズマブ先行群は14.0文字だった（調整差0.8文字、95%CI -0.9〜2.5、P=0.37）。ベバシズマブ先行群の70%がアフリベルセプトに切り替わった。重篤な有害事象はアフリベルセプト単独群で多かった。

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2022-08-25
• DOI 10.1056/NEJMoa2207323

原題Monkeypox Virus Infection in Humans across 16 Countries - April-June 2022.

2022年4月27日から6月24日までに16カ国43施設で診断された528例を報告。98%がゲイまたはバイセクシュアル男性で、95%で性活動を介した感染が疑われた。95%に発疹があり、73%に肛門性器病変、41%に粘膜病変を認めた。入院は13%で、死亡例はなかった。

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2022-08-25
• DOI 10.1056/NEJMoa2201904

原題Ublituximab versus Teriflunomide in Relapsing Multiple Sclerosis.

ウブリツキシマブ群の年間再発率はULTIMATE Iで0.08、ULTIMATE IIで0.09であり、テリフルノミド群の0.19、0.18と比較して有意に低値でした（ULTIMATE Iの率比0.41、95%CI 0.27-0.62）。ガドリニウム増強病変数もウブリツキシマブ群

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2022-08-25
• DOI 10.1056/NEJMoa2201302

原題Olokizumab versus Placebo or Adalimumab in Rheumatoid Arthritis.

オロキズマブ2週ごと投与群のACR20達成率は70.3%（プラセボとの差25.9%ポイント、97.5%CI 17.1-34.1）、4週ごと投与群は71.4%（同27.0%ポイント、97.5%CI 18.3-35.2）であり、いずれもプラセボに優越した（p<0.001）。また、両用

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2022-08-18
• DOI 10.1056/NEJMoa2206704

原題Clinical Spectrum of Children with Acute Hepatitis of Unknown Cause.

44人の確定症例を解析。中央年齢は4歳（1～7歳）。主要症状は黄疸93%、嘔吐54%、下痢32%だった。ヒトアデノウイルス分子検査では30人中27人（90%）が陽性。劇症肝不全は6人（14%）に発生し、全員が肝移植を受けた。死亡例はなく、全員が退院した。

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