海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
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モルヌピラビル、コロナ軽症～中等症の非入院患者で入院・死亡リスクを低減
Molnupiravir for Oral Treatment of Covid-19 in Nonhospitalized Patients.
発症から5日以内のモルヌピラビル投与により、29日目までの入院または死亡のリスクがプラセボと比較して有意に低かった。中間解析ではモルヌピラビル群7.3%に対しプラセボ群14.1%（差 -6.8%、95%CI -11.3～-2.4、p=0.001）だった。
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60歳以上の大腿骨頸部骨折、人工骨頭置換術はセメント使用がQOLと合併症で優位か
Cemented or Uncemented Hemiarthroplasty for Intracapsular Hip Fracture.
セメント使用群はセメントレス群と比較し、4ヶ月時点のQOLスコア（EQ-5D）で有意な改善を認めました（調整差0.055、95%CI 0.009-0.101、P=0.02）。また、セメント使用群では人工骨頭周囲骨折の発生率が低く（0.5% vs 2.1%）、死亡率も低い傾向にあり
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再発子宮頸癌にPD-1抗体セミプリマブ、単剤化学療法より全生存期間を有意に延長
Survival with Cemiplimab in Recurrent Cervical Cancer.
全生存期間中央値はセミプリマブ群12.0ヶ月に対し化学療法群8.5ヶ月と有意に延長し（HR 0.69, 95%CI 0.56-0.84, p<0.001）、病理組織型によらず一貫していました。奏効率はセミプリマブ群16.4%に対し化学療法群6.3%でした。
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早期トリプルネガティブ乳がん、術前術後ペムブロリズマブ併用で無イベント生存期間が有意に延長
Event-free Survival with Pembrolizumab in Early Triple-Negative Breast Cancer.
術前術後ペムブロリズマブ＋化学療法群（784例）とプラセボ＋化学療法群（390例）を比較。追跡期間中央値39.1ヶ月で、36ヶ月EFSはペムブロリズマブ群84.5%（95%CI 81.7-86.9）、プラセボ群76.8%（95%CI 72.2-80.7）と、ペムブロリズマブ群で有
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βサラセミア非β0/β0型への遺伝子治療で輸血非依存性が高い割合で達成
Betibeglogene Autotemcel Gene Therapy for Non-β0/β0 Genotype β-Thalassemia.
23人の患者が治療を受け、中央値29.5ヶ月追跡されました。評価可能だった22人のうち20人（91%）が輸血非依存性を達成し、平均ヘモグロビン値は11.7 g/dLでした。12歳未満の患者7人中6人（86%）も輸血非依存性となり、遺伝子治療由来HbAT87Qの中央値は8.7 g/
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進行子宮体がん、プラチナ製剤不応例にレンバチニブ＋ペムブロリズマブが有効
Lenvatinib plus Pembrolizumab for Advanced Endometrial Cancer.
レンバチニブ＋ペムブロリズマブ群は、化学療法群と比較して無増悪生存期間（pMMR集団: 6.6 vs. 3.8ヶ月、HR 0.60、95%CI 0.50-0.72）および全生存期間（pMMR集団: 17.4 vs. 12.0ヶ月、HR 0.68、95%CI 0.56-0.84）を
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早期の蚊帳使用は成人期まで生存率を高めるか？タンザニアにおける22年追跡調査
Mosquito Net Use in Early Childhood and Survival to Adulthood in Tanzania.
6706人の小児を対象とした22年間の追跡調査で、早期に殺虫剤処理蚊帳を半分以上の頻度で使用していた群は、使用頻度が半分未満の群と比較して死亡ハザード比が0.57（95%CI 0.45-0.72）と有意に低く、生存利益は成人期まで持続しました。
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進行食道扁平上皮癌の初回治療、ニボルマブ併用療法が全生存期間を延長
Nivolumab Combination Therapy in Advanced Esophageal Squamous-Cell Carcinoma.
ニボルマブ＋化学療法は、PD-L1発現1%以上の患者群で全生存期間中央値が15.4ヶ月（対化学療法9.1ヶ月、HR 0.54、99.5% CI 0.37-0.80）と有意に延長しました。全患者群でもニボルマブ併用療法は全生存期間を延長しました。
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僧帽弁手術時の三尖弁形成術は三尖弁逆流の進行を抑制するが、ペースメーカー植え込みが増加
Concomitant Tricuspid Repair in Patients with Degenerative Mitral Regurgitation.
僧帽弁手術と三尖弁形成術を併用した群は、僧帽弁手術単独群と比較して、2年時点での主要複合エンドポイント発生率が低かった（3.9% vs 10.2%、相対リスク 0.37、95%CI 0.16-0.86、P=0.02）。これは重度三尖弁逆流への進行が少なかったことによる。
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未治療びまん性大細胞型B細胞リンパ腫に対するポラツズマブベドチン併用療法の有効性
Polatuzumab Vedotin in Previously Untreated Diffuse Large B-Cell Lymphoma.
未治療DLBCL患者において、ポラツズマブベドチンをビンクリスチンと置き換えたpola-R-CHP群は、R-CHOP群と比較して2年無増悪生存率が有意に高かった（76.7% vs 70.2%、ハザード比0.73、95%CI 0.57-0.95、p=0.02）。全生存率に有意差はな
