海外論文速報

• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2023-04-20
• DOI 10.1056/NEJMoa2209449

原題Burden of Typhoid and Paratyphoid Fever in India.

2017年から2020年にかけて、インドの都市部と農村部の小児コホートで腸チフスの発症率を調査した。都市部では小児10万人年あたり576〜1173例と高率であった。農村部のプネでは35例と低かった。パラチフスは小児10万人年あたり68例であった。

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2023-04-20
• DOI 10.1056/NEJMoa2207554

原題Cerebral Oximetry Monitoring in Extremely Preterm Infants.

脳酸素飽和度モニタリング群（772例）の主要複合アウトカム（36週修正週齢での死亡または重度脳損傷）発生率は35.2%であり、通常ケア群（807例）の34.0%と比較して有意差はなかった（相対リスク 1.03、95%CI 0.90-1.18、P=0.64）。重篤な有害事象の発生率

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2023-04-13
• DOI 10.1056/NEJMoa2215024

原題Bempedoic Acid and Cardiovascular Outcomes in Statin-Intolerant Patients.

ベムペド酸群はプラセボ群と比較して、主要心血管イベント（心血管死、非致死性心筋梗塞、非致死性脳卒中、冠動脈血行再建術の複合）のリスクが有意に低く、ハザード比は0.87（95%CI 0.79-0.96、P=0.004）でした。LDLコレステロール値は6ヶ月で29.2mg/dLの差で

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2023-04-13
• DOI 10.1056/NEJMsa2300523

原題Air Pollution and Mortality at the Intersection of Race and Social Class.

PM2.5レベルの低下は全人口で死亡率低下と関連したが、特に周辺化された集団でより大きな恩恵が見られた。例えば、PM2.5が12μg/m³から8μg/m³に減少した場合、高所得白人のハザード比は0.963（95%CI: 0.955-0.970）であったのに対し、高所得黒人では0.

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2023-04-13
• DOI 10.1056/NEJMoa2207419

原題Tranexamic Acid to Prevent Obstetrical Hemorrhage after Cesarean Delivery.

主要複合アウトカム（母体死亡または輸血）は、トラネキサム酸群で3.6%、プラセボ群で4.3%発生し、調整相対リスクは0.89（95.26%CI, 0.74-1.07; P=0.19）で有意差はなかった。出血に対する介入はトラネキサム酸群16.1%、プラセボ群18.0%で、相対リス

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2023-04-13
• DOI 10.1056/NEJMoa2208754

原題Dersimelagon in Erythropoietic Protoporphyrias.

ダーシメラゴン100mg群では、プラセボと比較して日光曝露による初回前駆症状発現までの時間が平均53.8分（P=0.008）延長し、300mg群では平均62.5分（P=0.003）延長しました。QOLも改善傾向が示唆されました。

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2023-04-13
• DOI 10.1056/NEJMoa2211523

原題Effect of Donor Sex on Recipient Mortality in Transfusion.

8719人の患者を対象とした多施設二重盲検試験の結果、女性ドナー群と男性ドナー群で全生存期間に有意な差は認められなかった。死亡に関する調整ハザード比は0.98（95%信頼区間 0.91-1.06）であった。

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2023-04-06
• DOI 10.1056/NEJMoa2213379

原題Trial of Endovascular Therapy for Acute Ischemic Stroke with Large Infarct.

血管内治療群では、90日時点でのmRSスコア分布が医療管理単独群と比較して良好な方向へシフトしました（一般化オッズ比 1.37、95%CI 1.11-1.69、P=0.004）。症候性頭蓋内出血は血管内治療群で6.1%、医療管理群で2.7%発生しました。

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2023-04-06
• DOI 10.1056/NEJMoa2214403

原題Trial of Endovascular Thrombectomy for Large Ischemic Strokes.

血栓除去術群は内科的治療単独群と比較し、90日時点のmodified Rankin scaleスコアの分布が良好な方向にシフトしました（一般化オッズ比 1.51、95%CI 1.20-1.89、P<0.001）。機能的自立は血栓除去術群の20%、内科的治療群の7%で達成されました

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2023-04-06
• DOI 10.1056/NEJMoa2210859

原題GD2-CART01 for Relapsed or Refractory High-Risk Neuroblastoma.

27名の高リスク神経芽腫患者にGD2-CART01を投与し、GD2-CART01の製造失敗はありませんでした。全体の奏効率は63%（完全奏効9例、部分奏効8例）でした。推奨用量群における3年全生存率は60%、無イベント生存率は36%でした。

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