海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
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未治療EGFR変異進行NSCLCに対しアミバンタマブ+ラザーチニブがオシメルチニブを凌駕
Amivantamab plus Lazertinib in Previously Untreated EGFR-Mutated Advanced NSCLC.
主要評価項目である無増悪生存期間中央値は、アミバンタマブ+ラザーチニブ群で23.7ヶ月、オシメルチニブ群で16.6ヶ月と、併用療法群で有意に延長しました(ハザード比 0.70; 95%CI, 0.58〜0.85; P<0.001)。奏効率は両群で同程度でしたが、奏効期間中央値は併
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EF 40%以上の心不全患者に非ステロイド型MRAフィネレノンは有効か:FINEARTS-HF試験
Finerenone in Heart Failure with Mildly Reduced or Preserved Ejection Fraction.
EF 40%以上の心不全患者約6000人を対象に、フィネレノン投与群はプラセボ群と比較し、心不全悪化イベントと心血管死の複合主要アウトカムの発生率を優位に低下させた(rate ratio 0.84; 95% CI, 0.74 to 0.95; P=0.007)。心不全悪化イベント
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デュピュイトラン拘縮、コラゲナーゼ注射は部分切除術に劣らないか?患者自己評価で比較
Collagenase Injection versus Limited Fasciectomy for Dupuytren's Contracture.
1年後の患者評価尺度(PEM)スコアは、コラゲナーゼ群で17.8点、部分切除術群で11.9点だった(推定差5.9点、95%CI 3.1〜8.8)。コラゲナーゼ注射は、部分切除術に対して1年後のPEMスコアで非劣性を示さなかった。重篤な合併症はコラゲナーゼ群1.8%、部分切除術群5
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新規lncRNA遺伝子CHASERR欠失はCHD2過剰発現を介し重症神経発達障害を引き起こす
Neurodevelopmental Disorder Caused by Deletion of CHASERR, a lncRNA Gene.
3人の重症脳症を呈する神経発達症児において、de novoのCHASERR遺伝子欠失が同定された。これらの患者では、CHD2ハプロ不全とは異なる顔貌、脳皮質萎縮、脳低髄鞘形成不全が認められた。患者由来細胞ではCHD2タンパク質が過剰発現し、CHD2転写産物も増加していた。
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リードレスペースメーカーと皮下植込み型除細動器のモジュラーシステム、安全性と機能性を示す
A Modular Communicative Leadless Pacing-Defibrillator System.
突然死リスクのある患者293名を対象とした6ヶ月追跡試験で、リードレスペースメーカー関連の主要合併症発生率は2.5%(非合併症97.5%)と目標(86%)を上回った。また、デバイス間の無線通信成功率は98.8%、ペーシング閾値2.0V以下の患者は97.4%であり、いずれも目標を達
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進行期ホジキンリンパ腫、ニボルマブ併用AVD療法が標準治療より無増悪生存期間を延長
Nivolumab+AVD in Advanced-Stage Classic Hodgkin's Lymphoma.
970例のITT集団において、N+AVD群はBV+AVD群と比較し、無増悪生存期間を有意に延長した(疾患進行または死亡のハザード比 0.45、95%CI 0.30-0.65)。2年無増悪生存率はN+AVD群で92%(95%CI 89-94)、BV+AVD群で83%(95%CI 7
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HIV陽性腎移植、HIV陽性ドナーからの移植は非劣性、ブレークスルー感染は増加
Safety of Kidney Transplantation from Donors with HIV.
HIV陽性レシピエントへのHIV陽性ドナーからの腎移植は、HIV陰性ドナーからの移植と比較して、複合主要アウトカム(死亡、グラフトロスト、重篤な有害事象など)において非劣性を示した(調整ハザード比1.00、95%CI 0.73-1.38)。ただし、HIVブレークスルー感染はHIV
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限局性前立腺癌への体幹部定位放射線治療、従来法に非劣性を示す
Phase 3 Trial of Stereotactic Body Radiotherapy in Localized Prostate Cancer.
5年時点での生化学的または臨床的治療失敗からの自由度は、SBRT群で95.8%(95%CI 93.3-97.4)、対照群で94.6%(95%CI 91.9-96.4)であり、SBRTの非劣性が示された(ハザード比0.73、90%CI 0.48-1.12、非劣性P=0.004)。た
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心筋梗塞後のβ遮断薬、長期継続と中止で非劣性示されず、QOL改善もなし
Beta-Blocker Interruption or Continuation after Myocardial Infarction.
心筋梗塞既往患者3698名(LVEF≧40%)を対象とした非劣性試験で、β遮断薬中止群の主要複合エンドポイント発生率は23.8%、継続群は21.1%で、リスク差は2.8%(95%CI: <0.1〜5.5)であり、非劣性は示されなかった。QOLの改善も認められなかった。
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限局型小細胞肺がんの化学放射線療法後、デュルバルマブでOSとPFSが有意に延長
Durvalumab after Chemoradiotherapy in Limited-Stage Small-Cell Lung Cancer.
デュルバルマブ群はプラセボ群と比較して、全生存期間(OS)中央値が55.9ヶ月(95%CI 37.3-未到達)に対し33.4ヶ月(95%CI 25.5-39.9)と有意に延長しました(HR 0.73; 98.321%CI 0.54-0.98; P=0.01)。無増悪生存期間(PF

