海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
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再発・難治性CLL/SLLに対するザヌブルチニブとイブルチニブを直接比較、ザヌブルチニブがPFSで優位
Zanubrutinib or Ibrutinib in Relapsed or Refractory Chronic Lymphocytic Leukemia.
追跡期間中央値29.6ヶ月で、ザヌブルチニブ群はイブルチニブ群に比べPFSが有意に長かった（ハザード比0.65、95%CI 0.49-0.86、P=0.002）。24ヶ月時点のPFS率はザヌブルチニブ群78.4%、イブルチニブ群65.9%だった。17p欠失やTP53変異のある患者
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人種・性別因子を含まないシスタチンCベースのGFR推算式、既存式より精度向上
Cystatin C-Based Equation to Estimate GFR without the Inclusion of Race and Sex.
スウェーデン患者データに基づき、シスタチンCのリスケーリング因子は50歳未満で0.83、50歳以上で0.83 + 0.005 × (年齢 - 50)と推定されました。EKFC eGFRcys式は、白人・黒人患者においてEKFC eGFRcr式と同等の精度を持ち、KDIGO推奨のC
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四肢・骨盤骨折後の血栓予防、アスピリンは低分子ヘパリンに死亡率で非劣性
Aspirin or Low-Molecular-Weight Heparin for Thromboprophylaxis after a Fracture.
12,211例の骨折患者をアスピリン群と低分子ヘパリン群に無作為に割り付けた。90日時点の全死因死亡は、アスピリン群0.78%、低分子ヘパリン群0.73%であり、アスピリンの非劣性が示された（差0.05%、96.2%CI -0.27〜0.38）。深部静脈血栓症はアスピリン群2.5
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55歳以上へのオミクロンBA.1対応2価ブースター接種、中和抗体と安全性は
Bivalent Omicron BA.1-Adapted BNT162b2 Booster in Adults Older than 55 Years.
BA.1対応2価ワクチン（30μgおよび60μg）は、BA.1に対する中和活性がBNT162b2（30μg）より優れ、中和抗体価の幾何平均比はそれぞれ1.56（95%CI 1.17-2.08）、1.97（95%CI 1.45-2.68）でした。安全性プロファイルはBNT162b2
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FGFR2融合遺伝子陽性切除不能肝内胆管癌に新規FGFR阻害薬フチバチニブが有効性を示す第2相試験
Futibatinib for FGFR2-Rearranged Intrahepatic Cholangiocarcinoma.
既存治療歴のあるFGFR2融合・再構成陽性肝内胆管癌患者103名中、43名（42%; 95%CI 32-52）で奏効を認め、奏効期間中央値は9.7ヶ月だった。無増悪生存期間中央値は9.0ヶ月、全生存期間中央値は21.7ヶ月であった。
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性別適合ホルモン療法、若年トランスジェンダーの精神心理機能と外見一致度を2年間で改善
Psychosocial Functioning in Transgender Youth after 2 Years of Hormones.
GAH開始から2年後、外見の一致度、ポジティブ感情、生活満足度が向上し、抑うつと不安症状は減少しました。外見の一致度向上は、ポジティブ感情と生活満足度の増加、抑うつと不安症状の減少と関連しました。自殺念慮は3.5%（11人）に認められました。
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エンパグリフロジン、広範囲のCKD患者で腎疾患進行と心血管死を抑制
Empagliflozin in Patients with Chronic Kidney Disease.
エンパグリフロジン群ではプラセボ群と比較して、腎疾患の進行または心血管死の複合アウトカムが有意に減少しました（ハザード比0.72、95%CI 0.64-0.82、p<0.001）。糖尿病の有無やeGFRの範囲に関わらず一貫した結果でした。
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初発発作性心房細動、クライオアブレーションは薬剤より持続性移行・再発を抑制
Progression of Atrial Fibrillation after Cryoablation or Drug Therapy.
発作性心房細動患者303例を対象とした3年追跡調査で、クライオアブレーション群は薬剤群と比較し、持続性心房細動への移行が有意に低かった（1.9% vs 7.4%; HR 0.25, 95%CI 0.09-0.70）。心房頻脈性不整脈の再発もアブレーション群で少なかった（56.5%
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遅発性小脳失調症の原因遺伝子FGF14の深部イントロン内GAAリピート伸長を同定
Deep Intronic FGF14 GAA Repeat Expansion in Late-Onset Cerebellar Ataxia.
LOCA患者において、FGF14遺伝子の第1イントロン深部にGAAリピート伸長（GAA≧250）を同定しました。この伸長はフランス系カナダ人LOCA患者の61%に認められ、対照群と比較して有意な関連（オッズ比 105.60, 95%CI 31.09-334.20, P<0.001
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入院中の有害事象発生率と予防可能性、約4分の1の入院で有害事象を経験
The Safety of Inpatient Health Care.
入院患者の23.6%で少なくとも1つの有害事象を認め、そのうち22.7%が予防可能であった。有害事象の32.3%は重篤以上だった。予防可能な有害事象は全入院の6.8%で発生し、そのうち重篤以上は1.0%だった。薬剤関連有害事象が39.0%と最も多かった。
