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NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧

該当 2,218 件 （2,377〜2,218件目を表示）

  1. うつ病に対するtDCSとエスシタロプラムの比較試験、tDCSは非劣性示さず

    原題Trial of Electrical Direct-Current Therapy versus Escitalopram for Depression.

    10週間の治療で、HDRS-17スコアのベースラインからの平均減少は、エスシタロプラム群で11.3点、tDCS群で9.0点、プラセボ群で5.8点だった。tDCSのエスシタロプラムに対する非劣性は示されず（差 -2.3点、95%CI -4.3〜-0.4）、非劣性マージン-2.75を

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  2. 大気汚染と死亡率の関連性、現行基準以下でもリスク上昇、特に低所得・人種的マイノリティで顕著

    原題Air Pollution and Mortality in the Medicare Population.

    PM2.5が10 μg/m3、オゾンが10 ppb増加すると、全死因死亡率がそれぞれ7.3%（95%CI 7.1-7.5）、1.1%（95%CI 1.0-1.2）上昇した。現行基準以下の曝露でも、PM2.5の増加は死亡リスクを13.6%（95%CI 13.1-14.1）上昇させた

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  3. 重症喘息患者の経口ステロイド減量効果、ベンラリズマブが75%減に寄与

    原題Oral Glucocorticoid-Sparing Effect of Benralizumab in Severe Asthma.

    ベンラリズマブ投与群では経口ステロイド量が中央値で75%減少し、プラセボ群の25%減と比較して有意な差が認められた（P<0.001）。経口ステロイド減量のオッズはベンラリズマブ群でプラセボ群の4倍以上だった。

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  4. 急性期脳卒中患者の頭部挙上、90日後障害転帰に影響なし

    原題Cluster-Randomized, Crossover Trial of Head Positioning in Acute Stroke.

    臥位群と頭部30度以上挙上群で、90日後のmodified Rankin scaleの分布に有意差はなかった（未調整オッズ比1.01、95%CI 0.92-1.10、P=0.84）。90日死亡率も臥位群7.3% vs 挙上群7.4%で有意差なし（P=0.83）。肺炎を含む重篤な有

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  5. 高齢者における組換えインフルエンザワクチンと標準卵培養ワクチンの有効性比較

    原題Efficacy of Recombinant Influenza Vaccine in Adults 50 Years of Age or Older.

    9003人が登録され、RIV4群とIIV4群に無作為に割り付けられた。主要評価項目であるRT-PCR確定インフルエンザ様疾患の発症率は、RIV4群2.2%（96/4303人）、IIV4群3.2%（138/4301人）であった。RIV4はIIV4と比較して、インフルエンザ様疾患の発

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  6. 生体吸収性スキャフォールドは金属ステントに対しデバイス血栓症リスク増、主要イベント差なし

    原題Bioresorbable Scaffolds versus Metallic Stents in Routine PCI.

    2年時点での主要評価項目である標的血管不全（心臓死、標的血管心筋梗塞、標的血管血行再建の複合）発生率に有意差はなかった（スキャフォールド群11.7% vs ステント群10.7%、HR 1.12、95%CI 0.85-1.48、p=0.43）。しかし、デバイス血栓症はスキャフォール

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  7. 新生児薬物離脱症候群にはブプレノルフィンがモルヒネより治療期間と入院期間を短縮

    原題Buprenorphine for the Treatment of the Neonatal Abstinence Syndrome.

    NASの乳児において、ブプレノルフィン群はモルヒネ群と比較して、治療期間中央値が15日 vs 28日、入院期間中央値が21日 vs 33日と、いずれも有意に短縮しました（いずれもP<0.001）。フェノバルビタール併用率はブプレノルフィン群15%（5/33例）に対しモルヒネ群23

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  8. 米国の病院成果連動型支払い制度、臨床プロセスや患者経験の改善効果は限定的

    原題Changes in Hospital Quality Associated with Hospital Value-Based Purchasing.

    HVBP導入病院では、臨床プロセスや患者経験の改善は対照病院と比較して有意ではなかった。急性心筋梗塞と心不全の30日死亡率も有意な減少は見られなかったが、肺炎では30日死亡率が0.431%ポイント（95%CI: -0.714〜-0.148）有意に減少した。

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  9. 健康成人腎ドナーにおける単一ネフロンGFRの特性：加齢や性差の影響は少なく、特定のCKDリスクと関連

    原題Single-Nephron Glomerular Filtration Rate in Healthy Adults.

    健常成人腎ドナー1388名の平均単一ネフロンGFRは80±40 nl/分でした。単一ネフロンGFRは70歳未満の年齢、性別、身長（190cm以下）では有意な変動が認められませんでした。しかし、190cmを超える身長、肥満、末期腎不全の家族歴、生検での大型ネフロン、年齢に不釣り合い

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  10. HIV関連タラロミセス症の初期治療、アムホテリシンBとイトラコナゾールの比較試験

    原題A Trial of Itraconazole or Amphotericin B for HIV-Associated Talaromycosis.

    2週時点の死亡率はアムホテリシンB群6.5%、イトラコナゾール群7.4%で非劣性が示された（差0.9%、95%CI -3.9〜5.6）。しかし、24週時点の死亡率はアムホテリシンB群11.3%、イトラコナゾール群21.0%と、アムホテリシンB群で有意に低かった（差9.7%、95%

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