海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
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COVID-19外来患者へのペグ化インターフェロンラムダ単回投与、入院・ER受診を半減
Early Treatment with Pegylated Interferon Lambda for Covid-19.
ペグ化インターフェロンラムダ群931例中2.7%に対し、プラセボ群1018例中5.6%が主要アウトカム（入院または6時間超のER受診）を経験しました。これにより、インターフェロン群はプラセボ群と比較して主要アウトカムを51%減少させました（相対リスク0.49、95%ベイズ信頼区間
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治療抵抗性高血圧に選択的アルドステロン合成酵素阻害薬バクスドロスタット、降圧効果を示唆
Phase 2 Trial of Baxdrostat for Treatment-Resistant Hypertension.
治療抵抗性高血圧患者248例を対象としたプラセボ対照試験。12週後、収縮期血圧の変化量は、バクスドロスタット2mg群で-20.3mmHg、プラセボ群で-9.4mmHg。2mg群とプラセボ群の差は-11.0mmHg（95%CI -16.4〜-5.5、P<0.001）。用量依存的な降
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軽症〜中等症COVID-19に対する経口抗ウイルス薬VV116、パキロビッドと同等の効果と安全性
VV116 versus Nirmatrelvir-Ritonavir for Oral Treatment of Covid-19.
軽症〜中等症のCOVID-19患者822人を対象とした非劣性試験で、VV116はパキロビッドに対し、持続的臨床回復までの時間で非劣性を示した（ハザード比1.17、95%CI 1.02〜1.36）。VV116群の回復中央値は4日、パキロビッド群は5日だった。有害事象の発生率はVV1
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脳死腎ドナーにおける低体温療法と機械灌流、どちらが腎移植後の遅延グラフト機能不全を抑制するか
Hypothermia or Machine Perfusion in Kidney Donors.
脳死ドナーから移植された1349個の腎臓で、遅延グラフト機能不全は低体温群30%、機械灌流群19%、併用療法群22%だった。低体温は機械灌流と比較して遅延グラフト機能不全のリスクが1.72倍（95%CI 1.35-2.17）と劣っていた。併用療法は単独療法に優る追加効果はなかった
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小児における髄膜炎菌B群ワクチン（4CMenB）の侵襲性髄膜炎菌疾患に対する有効性
Effectiveness of a Meningococcal Group B Vaccine (4CMenB) in Children.
306例の症例と1224例の対照を比較した結果、4CMenBの完全接種（2回以上）は、あらゆる血清群による侵襲性髄膜炎菌疾患に対し76%（95%CI 57-87）の有効性を示しました。髄膜炎菌B群疾患に対する完全接種の有効性は71%（95%CI 45-85）でした。
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難治性院外心停止に早期ECPRは有効か？生存・神経学的予後への効果
Early Extracorporeal CPR for Refractory Out-of-Hospital Cardiac Arrest.
難治性院外心停止患者134名を対象とした多施設ランダム化比較試験の結果、30日時点での良好な神経学的予後を伴う生存率はECPR群20%（14/70例）、従来CPR群16%（10/64例）で、オッズ比1.4（95%CI 0.5-3.5、P=0.52）であり、両群間に有意差はなかった
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重症血友病Aに対する週1回エファネソクトコグアルファ予防投与、出血抑制とQOL改善
Efanesoctocog Alfa Prophylaxis for Patients with Severe Hemophilia A.
週1回投与群の年間出血率は0.71（95%CI: 0.52-0.97）で、事前予防投与と比較し有意に優れていました（P<0.001）。週1回投与で週の大半は第VIII因子活性40IU/dL超、7日目でも15IU/dLを維持し、身体健康、疼痛、関節健康も改善しました。
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再発・難治性CLL/SLLに対するザヌブルチニブとイブルチニブを直接比較、ザヌブルチニブがPFSで優位
Zanubrutinib or Ibrutinib in Relapsed or Refractory Chronic Lymphocytic Leukemia.
追跡期間中央値29.6ヶ月で、ザヌブルチニブ群はイブルチニブ群に比べPFSが有意に長かった（ハザード比0.65、95%CI 0.49-0.86、P=0.002）。24ヶ月時点のPFS率はザヌブルチニブ群78.4%、イブルチニブ群65.9%だった。17p欠失やTP53変異のある患者
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人種・性別因子を含まないシスタチンCベースのGFR推算式、既存式より精度向上
Cystatin C-Based Equation to Estimate GFR without the Inclusion of Race and Sex.
スウェーデン患者データに基づき、シスタチンCのリスケーリング因子は50歳未満で0.83、50歳以上で0.83 + 0.005 × (年齢 - 50)と推定されました。EKFC eGFRcys式は、白人・黒人患者においてEKFC eGFRcr式と同等の精度を持ち、KDIGO推奨のC
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四肢・骨盤骨折後の血栓予防、アスピリンは低分子ヘパリンに死亡率で非劣性
Aspirin or Low-Molecular-Weight Heparin for Thromboprophylaxis after a Fracture.
12,211例の骨折患者をアスピリン群と低分子ヘパリン群に無作為に割り付けた。90日時点の全死因死亡は、アスピリン群0.78%、低分子ヘパリン群0.73%であり、アスピリンの非劣性が示された（差0.05%、96.2%CI -0.27〜0.38）。深部静脈血栓症はアスピリン群2.5
