海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
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妊婦へのRSVpreFワクチン、乳児への抗体移行良好、安全性に懸念なし
Prefusion F Protein-Based Respiratory Syncytial Virus Immunization in Pregnancy.
妊婦406名、乳児403名を対象とした中間解析では、RSVpreFワクチン接種群とプラセボ群で有害事象の発生率は同程度でした。ワクチン接種群の乳児はプラセボ群と比較し、RSV A中和抗体価が9.7～11.7倍、RSV B中和抗体価が13.6～16.8倍と有意に高値でした。
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新生児気管挿管時の経鼻高流量酸素療法、初回成功率と生理学的安定性を改善
Nasal High-Flow Therapy during Neonatal Endotracheal Intubation.
経鼻高流量酸素療法群では、生理学的安定性を保ちつつ初回挿管に成功した割合が50.0%（62/124）であったのに対し、標準治療群では31.5%（40/127）であった（調整リスク差17.6%、95%CI: 6.0〜29.2）。NNTは6（95%CI: 4〜17）であった。
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黒人・ラテン系喘息患者、発作時吸入ステロイド追加で重症増悪率が低下
Reliever-Triggered Inhaled Glucocorticoid in Black and Latinx Adults with Asthma.
中等症〜重症喘息の黒人・ラテン系成人において、発作時吸入ステロイド追加群は通常ケア群と比較し、重症喘息増悪の年間発生率が0.85（95%CI 0.72〜0.999, P=0.048）と有意に低下しました。また、喘息コントロールテストのスコアも改善しました。
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オミクロン株に対するCOVID-19ワクチン効果：2回接種では限定的、ブースター接種で一時的に改善
Covid-19 Vaccine Effectiveness against the Omicron (B.1.1.529) Variant.
オミクロン株に対する症候性疾患発症予防効果は、デルタ株よりも低く、2回接種では限定的でした。BNT162b2 2回接種2〜4週後で65.5%でしたが、25週以降は8.8%に低下。ブースター接種により効果は向上し、BNT162b2ブースター2〜4週後で67.2%、mRNA-1273
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肥満患者の減量、時間制限食とカロリー制限のみで効果に差なし
Calorie Restriction with or without Time-Restricted Eating in Weight Loss.
肥満患者139人を対象に12ヶ月追跡した結果、時間制限食群は平均8.0kg、カロリー制限単独群は6.3kgの体重減少を示しました。両群間の体重減少に有意差はなく（ネット差 -1.8kg、95%CI -4.0〜0.4、P=0.11）、ウエスト周囲径やBMI、体脂肪、代謝リスク因子に
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IDH1変異AMLにイボシデニブ＋アザシチジン併用、イベントフリー生存と全生存を改善
Ivosidenib and Azacitidine in IDH1-Mutated Acute Myeloid Leukemia.
イボシデニブ＋アザシチジン群はプラセボ＋アザシチジン群と比較し、イベントフリー生存期間が有意に延長しました（ハザード比0.33、95%CI 0.16-0.69、P=0.002）。12ヶ月時点のイベントフリー生存確率はイボシデニブ群37%に対しプラセボ群12%でした。全生存期間中央
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軽症〜中等症COVID-19高リスク患者へのニルマトレルビル/リトナビル併用で重症化89%抑制
Oral Nirmatrelvir for High-Risk, Nonhospitalized Adults with Covid-19.
症状発現から3日以内に治療開始した患者群（774人）において、ニルマトレルビル群のCOVID-19関連入院または死亡は0.77%（3/389人）に対し、プラセボ群では7.01%（27/385人）でした。ニルマトレルビル群でプラセボ群より6.32%ポイント低く（95%CI, -9.
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アキレス腱断裂、手術と保存療法で1年後の機能的アウトカムに差なし、再断裂は保存療法で多い
Nonoperative or Surgical Treatment of Acute Achilles' Tendon Rupture.
526例の解析の結果、12ヶ月時点のアキレス腱断裂トータルスコアの変化は、保存療法群で-17.0点、開放手術群で-16.0点、低侵襲手術群で-14.7点であり、群間に有意差はなかった（P=0.57）。再断裂率は保存療法群で6.2%と、手術群（各0.6%）より高かった。
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慢性ITPに対する経口BTK阻害薬リルザブルチニブの第1/2相試験：迅速かつ持続的な血小板増加効果と良好な安全性プロファイル
Rilzabrutinib, an Oral BTK Inhibitor, in Immune Thrombocytopenia.
治療歴のあるITP患者60人が登録され、中央値167.5日の治療で、全患者の40%（24/60人）が主要評価項目である血小板反応を達成した。最高用量群（400mg 1日2回）では40%（18/45人）が反応。血小板50×10^3/μL以上への到達までの中央値は11.5日と迅速だっ
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ピルビン酸キナーゼ欠損症に対するミタピバット、ヘモグロビン値を有意に改善
Mitapivat versus Placebo for Pyruvate Kinase Deficiency.
ミタピバット群の40%（16/40人）がヘモグロビン反応（ベースラインから1.5g/dL以上の増加）を示したのに対し、プラセボ群では0%（0/40人）であった（調整差39.3%、95%CI 24.1-54.6、p<0.001）。二次評価項目であるヘモグロビン値の平均変化量、溶血・
