海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
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肥満症患者へのチルゼパチドとセマグルチド、体重減少効果の直接比較
Tirzepatide as Compared with Semaglutide for the Treatment of Obesity.
72週時点の体重変化率はチルゼパチド群で-20.2% (95% CI, -21.4 to -19.1)、セマグルチド群で-13.7% (95% CI, -14.9 to -12.6) と、チルゼパチド群が有意に優れていた (P<0.001)。ウエスト周囲径もチルゼパチド群で有意な
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大腸癌術後補助化学療法後、3年間の運動プログラムが再発・全生存期間を延長
Structured Exercise after Adjuvant Chemotherapy for Colon Cancer.
大腸癌術後補助化学療法完了患者889名を運動群と健康教育群に無作為割付した。追跡期間中央値7.9年で、運動群は健康教育群と比較して無病生存期間が有意に延長した(ハザード比0.72、95%CI 0.55-0.94、P=0.02)。5年無病生存率は運動群80.3%、健康教育群73.9
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局所進行頭頸部扁平上皮癌への術前・術後ペムブロリズマブ併用、無イベント生存を改善
Neoadjuvant and Adjuvant Pembrolizumab in Locally Advanced Head and Neck Cancer.
ペムブロリズマブ併用群では、標準治療単独群と比較して無イベント生存期間が有意に改善しました。PD-L1 CPS≧10の集団では、36ヶ月時点の無イベント生存率が59.8% vs 45.9%(ハザード比0.66、95%CI 0.49-0.88、p=0.004)でした。重篤な治療関連
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TAVI時の脳塞栓保護デバイス、ルーチン使用は脳卒中発症率を減らさず
Routine Cerebral Embolic Protection during Transcatheter Aortic-Valve Implantation.
TAVI後72時間以内の脳卒中発症率は、CEP群2.1%に対し対照群2.2%で、有意差はありませんでした(差 -0.02%、95%CI -0.68〜0.63、P=0.94)。死亡率やアクセス部位合併症にも差はなく、CEP群で重篤な有害事象がやや多い傾向でした。
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MASH起因性代償性肝硬変に対するEfruxifermin、36週時点での線維化改善は認めず
Efruxifermin in Compensated Liver Cirrhosis Caused by MASH.
36週時点でのMASH悪化を伴わない線維化1段階以上改善は、プラセボ群13%、Efruxifermin 28mg群18%(プラセボとの差3%、95%CI -11〜17、P=0.62)、50mg群19%(プラセボとの差4%、95%CI -10〜18、P=0.52)で、有意差は認めら
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BRAF変異大腸癌の初回治療、エンコラフェニブ・セツキシマブとmFOLFOX6併用が標準治療を凌駕
Encorafenib, Cetuximab, and mFOLFOX6 in BRAF-Mutated Colorectal Cancer.
EC+mFOLFOX6群は標準治療群と比較して、無増悪生存期間が有意に延長した(中央値 12.8ヶ月 vs 7.1ヶ月、ハザード比 0.53、95%CI 0.41-0.68、p<0.001)。全生存期間も有意に延長し(中央値 30.3ヶ月 vs 15.1ヶ月、ハザード比 0.49
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乳児型ポンペ病へのAAV9遺伝子治療、心機能と運動機能改善を示す
AAV9-Mediated Gene Therapy for Infantile-Onset Pompe's Disease.
乳児型ポンペ病患者4名にAAV9ベクターを単回静注した。1名は中止・死亡したが、残りの患者は52週間の観察期間で心機能と運動機能が改善した。抗GAA抗体は検出されなかった。
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全身型重症筋無力症に抗CD19抗体イネビリズマブが有効、機能改善と疾患重症度を軽減
A Phase 3 Trial of Inebilizumab in Generalized Myasthenia Gravis.
イネビリズマブ群はプラセボ群と比較し、26週目のMG-ADLスコアのベースラインからの変化量が有意に大きかった(最小二乗平均変化量:-4.2 vs -2.2、調整差:-1.9、95%CI:-2.9~-1.0、P<0.001)。QMGスコアも同様に有意な改善を示しました。
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dMMR早期固形がん、術前PD-1阻害薬で高率に臓器温存、2年無再発生存率92%
Nonoperative Management of Mismatch Repair-Deficient Tumors.
117例が解析対象。直腸がんコホート1では、治療完遂49例全例が臨床的完全奏効し非手術管理を選択、37例が12ヶ月時点で臨床的完全奏効を維持し主要評価項目を達成した。非直腸がんコホート2では、治療完遂54例中35例が臨床的完全奏効、33例が非手術管理を選択した。全患者の2年無再発
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既治療HER2変異NSCLCに新規経口薬ゾングルチニブが有効、客観的奏効率71%
Zongertinib in Previously Treated HER2-Mutant Non-Small-Cell Lung Cancer.
既治療のHER2チロシンキナーゼドメイン変異NSCLC患者75人では、ゾングルチニブ120mg群で客観的奏効率が71%(95%CI 60-80)でした。奏効期間中央値は14.1ヶ月、無増悪生存期間中央値は12.4ヶ月でした。グレード3以上の薬物関連有害事象は17%に発生しました。
