海外論文速報

• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2022-07-14
• DOI 10.1056/NEJMoa2204925

原題Triplet Therapy, Transplantation, and Maintenance until Progression in Myeloma.

RVD単独群（357例）と比較し、ASCT追加群（365例）では無増悪生存期間が有意に延長しました（中央値 46.2ヶ月 vs 67.5ヶ月、ハザード比 1.53、95%CI 1.23-1.91、P<0.001）。しかし、5年全生存率は両群で同等でした（79.2% vs 80.7

要約を読む →

• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2022-07-14
• DOI 10.1056/NEJMoa2204399

原題Maternal Vaccination and Risk of Hospitalization for Covid-19 among Infants.

妊婦へのmRNAワクチン2回接種は、生後6ヶ月未満の乳児のCOVID-19による入院リスクを全体で52%（95%CI 33-65）減少させた。デルタ株流行期には80%（95%CI 60-90）、オミクロン株流行期には38%（95%CI 8-58）の有効性を示した。

要約を読む →

• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2022-07-14
• DOI 10.1056/NEJMoa2119660

原題Trial of Erythropoietin for Hypoxic-Ischemic Encephalopathy in Newborns.

エリスロポエチン群（257例）とプラセボ群（243例）で、死亡または神経発達障害の発生率はそれぞれ52.5%と49.5%でした（相対リスク1.03、95%CI 0.86-1.24、P=0.74）。重篤な有害事象はエリスロポエチン群で有意に多く認められました（相対リスク1.26、9

要約を読む →

• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2022-07-07
• DOI 10.1056/NEJMoa2203690

原題Trastuzumab Deruxtecan in Previously Treated HER2-Low Advanced Breast Cancer.

ホルモン受容体陽性HER2低発現乳がん患者において、トラスツズマブ デルクステカン群の無増悪生存期間中央値は10.1ヶ月、医師選択化学療法群は5.4ヶ月（HR 0.51, P<0.001）であり、全生存期間中央値はそれぞれ23.9ヶ月、17.5ヶ月（HR 0.64, P=0.00

要約を読む →

• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2022-07-07
• DOI 10.1056/NEJMoa2203965

原題Effects of Previous Infection and Vaccination on Symptomatic Omicron Infections.

既感染単独の症候性BA.2感染予防効果は46.1%（95%CI 39.5-51.9）でした。3回接種（既感染なし）では52.2%（95%CI 48.1-55.9）、既感染と3回接種の併用では77.3%（95%CI 72.4-81.4）と最も高い効果を示しました。

要約を読む →

• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2022-07-07
• DOI 10.1056/NEJMoa2201422

原題Genetically Modified Porcine-to-Human Cardiac Xenotransplantation.

57歳男性に10個の遺伝子を改変したブタの心臓を移植。CD40阻害を基盤とした免疫抑制下で、患者はECMOから離脱し、移植心は拒絶反応なく正常に機能した。しかし、移植後49日目に突然の拡張期肥厚と機能不全が発生し、60日目に生命維持装置が停止された。

要約を読む →

• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2022-06-30
• DOI 10.1056/NEJMoa2201817

原題Ibrutinib plus Bendamustine and Rituximab in Untreated Mantle-Cell Lymphoma.

523名の患者を対象とした追跡期間中央値84.7ヶ月の結果、イブルチニブ群の無増悪生存期間中央値は80.6ヶ月、プラセボ群は52.9ヶ月でした（疾患進行または死亡のハザード比0.75、95%CI 0.59〜0.96、P=0.01）。完全奏効率はイブルチニブ群65.5%、プラセボ群

要約を読む →

• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2022-06-30
• DOI 10.1056/NEJMoa2202707

原題Restriction of Intravenous Fluid in ICU Patients with Septic Shock.

敗血症性ショックのICU患者1554人を対象に、輸液制限群と標準輸液群を比較した。90日時点の全死因死亡率は、輸液制限群42.3%、標準輸液群42.1%であり、両群間に有意差は認められなかった（調整済み絶対差0.1%、95%CI -4.7〜4.9、P=0.96）。

要約を読む →

• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2022-06-30
• DOI 10.1056/NEJMoa2202028

原題Oncolytic DNX-2401 Virus for Pediatric Diffuse Intrinsic Pontine Glioma.

12名のDIPG患者にDNX-2401を投与し、11名が放射線療法を受けました。追跡期間中央値17.8ヶ月で、9名に腫瘍縮小、3名に部分奏効、8名に病勢安定がみられました。生存期間中央値は17.8ヶ月でした。

要約を読む →

• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2022-06-23
• DOI 10.1056/NEJMoa2201445

原題PD-1 Blockade in Mismatch Repair-Deficient, Locally Advanced Rectal Cancer.

dMMRステージII/III直腸腺癌患者12名に対し、PD-1阻害薬ドスタルリマブ単剤を6ヶ月間投与した。全12名（100%; 95%信頼区間 74-100）が臨床的完全奏功を達成し、画像検査や内視鏡、生検で腫瘍の証拠はなかった。追跡期間中（6-25ヶ月）、進行や再発は認められず

要約を読む →