海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
該当 2,218 件 （61〜72件目を表示）
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中間リスク急性肺塞栓症、超音波併用カテーテル血栓溶解療法は抗凝固単独より早期イベントリスクを低減
Ultrasound-Facilitated, Catheter-Directed Fibrinolysis for Acute Pulmonary Embolism.
544例が登録され、主要複合アウトカム（肺塞栓関連死、心肺機能悪化/虚脱、症候性再発）は、介入群で4.0%（95%CI 2.3-7.1）、対照群で10.3%（95%CI 7.2-14.5）でした（相対リスク 0.39; 95%CI 0.20-0.77; P=0.005）。この効果
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左心耳閉鎖術とNOAC、心房細動患者の脳卒中予防と出血リスクを比較
Left Atrial Appendage Closure or Anticoagulation for Atrial Fibrillation.
3年追跡で、主要有効性複合エンドポイント（心血管死、脳卒中、全身性塞栓症）はデバイス群5.7%、NOAC群4.8%で、デバイス群はNOAC群に対し非劣性を示した（差0.9%、95%CI -0.8～2.6、非劣性P<0.001）。非手技関連出血はデバイス群10.9%、NOAC群19
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プライム編集による遺伝子治療がp47phox欠損慢性肉芽腫症に有望、NADPH活性維持を確認
Prime Editing for p47phox-Deficient Chronic Granulomatous Disease.
2名の患者にプライム編集で遺伝子修飾した自己CD34+造血幹細胞（PM359）を投与した結果、両者で好中球と血小板の生着を確認しました。NADPH酸化酵素活性は1ヶ月以内に好中球で観察され、1人目では6ヶ月、2人目では4ヶ月間維持されました。
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GM1ガングリオシドーシスII型に対するAAV9遺伝子治療、安全性と効果を評価
AAV9 Gene Therapy in Type II GM1 Gangliosidosis - A Phase 1-2 Trial.
9例を対象とした検討で、遺伝子治療関連の有害事象は30件（消化器8件、炎症関連検査異常21件、頻脈1件）を認めた。全例で肝酵素の上昇が見られたが18ヶ月までにベースラインに戻った。CSF β-ガラクトシダーゼは上昇し、CSF GM1ガングリオシドは減少した。CGI-I中央値は2年
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ボルバキア感染雄蚊の放出でシンガポールのデング熱リスクが7割減少
Dengue Suppression by Male Wolbachia-Infected Mosquitoes.
ボルバキア感染雄蚊の放出により、介入群では野生型ネッタイシマカ成虫の個体群が抑制されました。介入開始3ヶ月後から24ヶ月の期間で、蚊の平均捕獲数は介入群0.041、対照群0.277でした。デング熱感染に対する保護効果は71～72%（オッズ比0.28～0.29）でした。
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3期dMMR大腸癌術後補助療法、アテゾリズマブ併用で無病生存率が大幅改善
Atezolizumab plus FOLFOX for Stage III Mismatch Repair-Deficient Colon Cancer.
3年無病生存率は、アテゾリズマブ＋mFOLFOX6群で86.3%（95%CI 81.8-89.8）、mFOLFOX6単独群で76.2%（95%CI 70.9-80.6）と、アテゾリズマブ併用群で有意に改善した（HR 0.50; 95%CI 0.35-0.73; P<0.001）。
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無症候性重度大動脈弁狭窄症、早期手術は10年間の心血管死を抑制
Early Surgery or Conservative Care for Asymptomatic Aortic Stenosis at 10 Years.
非常に重度な無症候性大動脈弁狭窄症患者145名を対象とした10年間の追跡調査で、早期手術群は保存的治療群と比較して、術後死亡または心血管死の複合エンドポイント発生率が有意に低く（3% vs 24%、ハザード比 0.10、95%CI 0.02-0.43）、全死亡率も低かった（15%
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ミニ思春期：乳児期早期の性腺ホルモン活性が性分化疾患診断と将来の生殖能力予測に与える影響
Clinical Implications of Minipuberty.
ミニ思春期では、男児は生後1〜3ヶ月で卵胞刺激ホルモンと黄体形成ホルモンが高濃度で放出され、テストステロン、インスリン様3、インヒビンB、抗ミュラー管ホルモンが高値を示します。女児もこの期間に卵胞刺激ホルモンと黄体形成ホルモンが成人レベルに達します。このHPG軸の活動はミニ思春期
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院外での全血輸血は重症外傷性出血患者の死亡・大量輸血を減らさない
Prehospital Whole Blood in Traumatic Hemorrhage - a Randomized Controlled Trial.
院外での全血輸血（2単位まで）と標準的な成分輸血（赤血球・血漿各2単位まで）を比較した結果、24時間以内の死亡または大量輸血の複合アウトカム発生率は、全血群48.7%に対し標準群47.7%であり、有意差はなかった（相対リスク 1.02; 95%CI 0.80-1.31; P=0.
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急性低酸素性呼吸不全患者、ハイフロー酸素と標準酸素の28日死亡率に差なし
High-Flow or Standard Oxygen in Acute Hypoxemic Respiratory Failure.
28日死亡率はハイフロー酸素群14.6%（81/556例）、標準酸素群14.6%（81/554例）で、有意差はありませんでした（差 -0.05%、95%CI -4.21〜4.10、P=0.98）。28日時点の挿管率はハイフロー酸素群42.4%、標準酸素群48.4%でした。