海外論文速報

• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2026-07-16
• DOI 10.1056/NEJMoa2510881

原題Health Care-Associated Infections in U.S. Hospitals, 2023 versus 2015.

2023年のHAI有病率は2.6%（95%CI 2.3-2.9）で、2015年の3.2%（95%CI 2.9-3.5）より減少しました。調整後のリスク比は0.73（95%CI 0.63-0.85）でした。HAIの約60%はデバイスや処置に関連していませんでした。

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2026-07-16
• DOI 10.1056/NEJMcp2411656

原題Fibromyalgia.

線維筋痛症では、中枢神経系が感覚刺激に対して過敏に反応することが特徴である。薬物療法および非薬物療法ともに、中枢神経系の鎮静化と恒常性回復を目的とする。本疾患は稀にしか完治しないが、ほとんどの症例はプライマリケアで良好に管理可能である。

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2026-07-15
• DOI 10.1056/NEJMra2606651

原題Andes Virus - A Clinical Review.

本レビューは、ANDV感染症の疫学、臨床像、管理に関する専門家コンセンサスガイドライン、現場経験、臨床試験に基づいた知見をまとめました。抗ウイルス薬を含む既存および開発中の治療法、モノクローナル抗体療法、ワクチン開発の展望、重要な感染予防および管理策について評価しました。

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2026-07-13
• DOI 10.1056/NEJMra2502459

原題Platelet-Activating Anti-Platelet Factor 4 Disorders.

HITではPF4-ヘパリン複合体に結合する抗体がヘパリン依存性に血小板を活性化する。VITTでは抗体がPF4を直接標的とし、IGLV3-2102/03遺伝子を持つ人ではアデノウイルス抗体の一部がK31E変異によりVITT抗体に変化することが示された。診断にはHITとVITTで異な

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2026-07-09
• DOI 10.1056/NEJMoa2512275

原題Setmelanotide for the Treatment of Acquired Hypothalamic Obesity.

52週時点でセトメラノチド群はBMIが平均-16.5%（95%CI -19.3〜-13.8）減少し、プラセボ群の+3.3%（95%CI -0.6〜7.2）と比較して有意な改善を示した（P<0.001）。空腹感スコアもセトメラノチド群で有意に低下した（P=0.009）。

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2026-07-09
• DOI 10.1056/NEJMoa2518990

原題Ensartinib in Resected ALK-Positive Non-Small-Cell Lung Cancer.

術後完全切除されたステージII-IIIBのALK陽性NSCLC患者において、エンサルチニブ群の24ヶ月無病生存率は86.4%であり、プラセボ群の53.5%と比較して有意に高値でした（HR 0.20; 95%CI 0.11-0.38; P<0.001）。全患者集団でも同様の結果でし

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2026-07-09
• DOI 10.1056/NEJMra2506111

原題Nutrition Therapy in Critically Ill Adults.

早期経腸栄養は腸管の健康を支えるが、困難な場合は早期短期間のTPNも安全な代替手段となる。早期からの高用量エネルギー投与は低用量に優れず、消化器合併症や代謝合併症を増加させる。高用量タンパク質は標準量に優れず、急性腎障害患者には有害な可能性が示唆された。

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2026-07-08
• DOI 10.1056/NEJMoa2516739

原題Meningococcal B Vaccine to Prevent Neisseria gonorrhoeae Infection.

4CMenB群（296名）の淋菌感染症発生率は100人年あたり48.1件、プラセボ群（291名）では47.8件でした。発生率比は1.01（95%CI 0.80-1.26, P=0.97）であり、ワクチン有効性は-0.5%（95%CI -26.2-19.9）でした。症状の有無や感染

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2026-07-02
• DOI 10.1056/NEJMoa2518245

原題Adjuvant Pembrolizumab plus Belzutifan for Renal-Cell Carcinoma.

ペムブロリズマブ単独と比較して、ベルズチファン併用群では無病生存期間が有意に延長しました（ハザード比 0.72、95%CI 0.59-0.87、P<0.001）。24ヶ月無病生存率は併用群で80.7%、単独群で73.7%でした。全生存期間には有意差はありませんでしたが、グレード3

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2026-07-02
• DOI 10.1056/NEJMoa2600993

原題Rituximab versus Ocrelizumab in Newly Diagnosed Relapsing Multiple Sclerosis.

6〜24ヶ月のMRI T2病変の新規・拡大なしの推定確率は、リツキシマブ群92.2%、オファツムマブ群94.8%で、リスク差は-2.6%（95%CI: -9.4〜4.3）であり、リツキシマブの非劣性が示された。重篤な有害事象の発生率は両群で同程度だった。

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