海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
該当 2,309 件 （13〜24件目を表示）
-
ショックを伴う代謝性アシドーシス重症患者への炭酸水素ナトリウム投与、腎イベント抑制効果なし
Sodium Bicarbonate for Critically Ill Adults with Metabolic Acidosis and Shock.
昇圧剤使用中の代謝性アシドーシス重症患者500名を対象に、炭酸水素ナトリウム群とプラセボ群を比較しました。主要評価項目である30日以内の主要有害腎イベント発生率は、炭酸水素ナトリウム群40.2%、プラセボ群39.4%であり、有意差はありませんでした（調整差1.2%、95%CI -
-
大腸腺腫切除後サーベイランス大腸内視鏡、3年後と5年後で大腸がん発生に差なし
Colonoscopy Intervals and Colorectal Cancer Incidence after Adenoma Removal.
高リスク腺腫切除後の大腸がん累積発生率（5年時点）は、5年後サーベイランス群で0.77%、3年後サーベイランス群で0.82%であった。両群間の差は-0.05%（99.12%CI上限0.68）であり、5年後サーベイランスの非劣性が示された。
-
小児高リスクB細胞ALLに対するブリナツモマブ、化学療法を凌駕する効果
Blinatumomab for Replacing Chemotherapy in Pediatric Acute Lymphoblastic Leukemia.
709人の患者を対象とした試験で、ブリナツモマブ群の4年イベントフリー生存率は83.0%（95%CI 77.4-87.4）、化学療法群は70.3%（95%CI 63.8-75.9）と、ブリナツモマブ群で有意に良好でした（P=0.0002）。主要評価項目イベントのハザード比は0.5
-
妊娠中・授乳期の卵・ピーナッツ摂取量と乳児のアレルギー発症リスク、関連なし
Trial of a Maternal Diet Rich in Eggs and Peanuts to Reduce Infant Allergy.
卵・ピーナッツ高摂取群の乳児におけるIgE介在性アレルギー発症率は7.8%（1066人中83人）、標準摂取群では8.4%（1064人中89人）でした。両群間に有意差はなく（相対リスク0.93、95%信頼区間0.69～1.26、P=0.65）、安全性プロファイルも同等でした。
-
食道癌の疫学、リスク因子、予防、治療の最新動向を概説、欧米と他地域で異なる組織型パターン
Esophageal Cancer.
過去40年間で、欧米諸国、特に白人男性において食道腺癌の発生率が急速に増加し、食道扁平上皮癌の発生率は減少した。対照的に、他のほとんどの地域では食道扁平上皮癌が依然として最も一般的な組織型であり、この傾向は逆である。本レビューでは、食道癌の疫学的特徴、リスク因子、予防、臨床管理に
-
整形外科感染症、局所抗菌薬併用なら全身抗菌薬は短期で長期と同等の治療効果
Short or Long Antibiotic Regimens in Orthopedics.
整形外科感染症手術後、局所抗菌薬を併用した患者において、全身抗菌薬の短期投与（≤7日）は長期投与（≥4週）に対し、12ヶ月時点での治療失敗率で非劣性を示しました。治療失敗率は長期群14.1%に対し短期群11.1%（リスク差 -3.0%; 95%CI -9.0〜3.0）でした。
-
一次性膜性腎症に対しオビヌツズマブはタクロリムスより完全寛解導入効果が高い
Obinutuzumab or Tacrolimus in Primary Membranous Nephropathy.
104週時点での完全寛解率は、オビヌツズマブ群が37%（26/71例）、タクロリムス群が6%（4/70例）でした。調整差は31パーセンテージポイント（95%CI, 18-44）で、オビヌツズマブ群が有意に優れていました（P<0.001）。重篤な有害事象は両群で同程度でした。
-
鎌状赤血球症・βサラセミア小児に遺伝子治療exa-cel、輸血回避・血管閉塞発作抑制に効果
Exa-cel in Children with Transfusion-Dependent β-Thalassemia or Sickle Cell Disease.
輸血依存性βサラセミアの8例中8例が輸血非依存性を達成し、鎌状赤血球症の8例中8例が重度血管閉塞発作から解放されました（いずれも追跡期間16ヶ月以上）。全例でグレード3または4の有害事象を認めました。βサラセミアの2例にブスルファン関連の重症肝中心静脈閉塞症が発生し、うち1例は死
-
STEMI多枝病変患者の完全血行再建、機能的冠動脈造影ガイドで予後改善
Complete Revascularization Guided by Functional Coronary Angiography in STEMI.
1823例を対象に、機能的冠動脈造影ガイド群と従来造影ガイド群を比較。中央値17.9ヶ月の追跡で、主要複合アウトカム（死亡、MI、脳血管イベント、虚血駆動再血行再建）は機能的冠動脈造影ガイド群で8.9%に対し、従来造影ガイド群で13.7%と有意に低かった（HR 0.62; 95%
-
地中海移民に高頻度で発生する重症メトヘモグロビン血症、燃料汚染海水が原因か
Outbreak of Severe Methemoglobinemia during Maritime Migration.
2024年3月から2025年12月までに82例の重症メトヘモグロビン血症が確認され、90%が男性、中央値22.5歳でした。メトヘモグロビン値中央値は44.6%で、43%が50%以上でした。患者の95%からガソリン添加剤N-メチルアニリンまたはその代謝物が検出され、関連船舶の燃料か
