海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
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2型糖尿病性CKD患者へのフィネレノン投与、腎・心血管イベント抑制効果を検証
Effect of Finerenone on Chronic Kidney Disease Outcomes in Type 2 Diabetes.
中央値2.6年の追跡で、主要複合腎アウトカムはフィネレノン群で17.8%、プラセボ群で21.1%に発生し、フィネレノン群で有意に低かった（ハザード比0.82、95%CI 0.73-0.93、p=0.001）。主要副次心血管アウトカムもフィネレノン群で有意に低かった（ハザード比0.
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気管支拡張症の急性増悪抑制にDPP-1阻害薬ブレンソカチブが有効か、第2相試験
Phase 2 Trial of the DPP-1 Inhibitor Brensocatib in Bronchiectasis.
ブレンソカチブ10mg群ではプラセボと比較して初回増悪までの期間が有意に延長し（ハザード比0.58、95%CI 0.35-0.95、p=0.03）、増悪率も有意に減少した（発生率比0.64、95%CI 0.42-0.98、p=0.04）。25mg群でも初回増悪までの期間が有意に延
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週1回投与の新規基礎インスリンicodec、2型糖尿病患者の血糖降下作用と安全性はグラルギンU100と同等
Once-Weekly Insulin for Type 2 Diabetes without Previous Insulin Treatment.
icodec群のHbA1c変化量は-1.33%に対し、グラルギン群は-1.15%でした（群間差 -0.18%、95%CI -0.38〜0.02、p=0.08）。重症低血糖の発生率はicodec群0.53件/患者年、グラルギン群0.46件/患者年と低く、両群で同等でした。インスリン
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生体弁置換後の心房細動患者、リバーロキサバンはワルファリンに非劣性、脳卒中も有意に減少
Rivaroxaban in Patients with Atrial Fibrillation and a Bioprosthetic Mitral Valve.
リバーロキサバン群はワルファリン群に対し、主要複合アウトカム（死亡、主要心血管イベント、大出血）までの平均時間で非劣性でした（制限平均生存時間の差 7.4日、95%CI -1.4〜16.3、P<0.001で非劣性）。脳卒中発生率はリバーロキサバン群で0.6%、ワルファリン群で2.
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新生児仮死蘇生、ラリンゲアルマスクはフェイスマスクより優位性示さず
A Randomized Trial of Laryngeal Mask Airway in Neonatal Resuscitation.
LMA群の主要複合アウトカム（7日以内の死亡または中等度〜重度低酸素性虚血性脳症でのNICU入室）発生率は27.4%で、フェイスマスク群の24.4%と比較して有意差はなかった（調整相対リスク1.16、95%CI 0.90〜1.51、P=0.26）。
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米国医学部女性医師の昇進格差、2000年以降も解消せず、むしろ拡大傾向
Women Physicians and Promotion in Academic Medicine.
1979年から2013年までの医学部卒業生55万人超のデータ分析の結果、女性助教授は男性に比べ准教授への昇進率が低く（ハザード比0.76、95%CI 0.74-0.78）、教授への昇進率も低い（ハザード比0.77、95%CI 0.74-0.81）ことが判明した。
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軽症〜中等症COVID-19入院患者へのヒドロキシクロロキン単独またはアジスロマイシン併用療法の効果と安全性
Hydroxychloroquine with or without Azithromycin in Mild-to-Moderate Covid-19.
軽症〜中等症COVID-19入院患者504人を対象とした解析で、標準治療と比較してヒドロキシクロロキン単独（オッズ比1.21、95%CI 0.69-2.11）またはアジスロマイシン併用（オッズ比0.99、95%CI 0.57-1.73）は15日時点の臨床状態を改善しなかった。QT
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COVID-19入院患者へのヒドロキシクロロキン、28日死亡率を改善せず
Effect of Hydroxychloroquine in Hospitalized Patients with Covid-19.
ヒドロキシクロロキン群1561例と通常ケア群3155例を比較した結果、28日死亡率はヒドロキシクロロキン群27.0%に対し通常ケア群25.0%で、有意な差はありませんでした（rate ratio 1.09; 95% CI, 0.97-1.23; P=0.15）。人工呼吸管理を受け
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新規発症1型糖尿病の若年患者においてゴリムマブが膵β細胞機能を温存しインスリン使用量を減少させるか
Golimumab and Beta-Cell Function in Youth with New-Onset Type 1 Diabetes.
新規発症1型糖尿病の若年患者84名を対象としたプラセボ対照二重盲検試験で、ゴリムマブ群はプラセボ群と比較し、52週時点での4時間CペプチドAUCが有意に高値でした（0.64±0.42 pmol/mL vs. 0.43±0.39 pmol/mL, P<0.001）。また、ゴリムマブ
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未治療進行ALK陽性NSCLCへのロルラチニブ、クリゾチニブを上回るPFSと頭蓋内奏功
First-Line Lorlatinib or Crizotinib in Advanced ALK-Positive Lung Cancer.
ロルラチニブ群の12ヶ月無増悪生存率は78%（95%CI 70-84）で、クリゾチニブ群の39%（95%CI 30-48）より有意に長く（HR 0.28; 95%CI 0.19-0.41; P<0.001）、頭蓋内奏功も82%対23%と高頻度であった。
