海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
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CD20陽性Ph陰性B系統ALLの若年成人に対しリツキシマブ併用化学療法はイベントフリー生存期間を改善する
Rituximab in B-Lineage Adult Acute Lymphoblastic Leukemia.
リツキシマブ併用群は対照群と比較してイベントフリー生存期間が有意に延長した（ハザード比 0.66、95%信頼区間 0.45-0.98、P=0.04）。2年イベントフリー生存率はリツキシマブ群で65%、対照群で52%だった。重篤な有害事象の総発生率に差はなかった。
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中等症〜重症閉塞性睡眠時無呼吸のCPAP治療、心血管イベント抑制効果なし
CPAP for Prevention of Cardiovascular Events in Obstructive Sleep Apnea.
CPAP群（n=1359）と通常ケア群（n=1358）に分け、平均3.7年追跡した。主要複合エンドポイント（心血管死、心筋梗塞、脳卒中など）の発生率はCPAP群17.0%、通常ケア群15.4%であり、ハザード比1.10（95%CI 0.91〜1.32、P=0.34）と有意差はなか
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非感染性ぶどう膜炎に対するアダリムマブ、ステロイド減量効果と治療失敗リスク半減
Adalimumab in Patients with Active Noninfectious Uveitis.
治療失敗までの期間中央値は、アダリムマブ群で24週、プラセボ群で13週でした。アダリムマブ群ではプラセボ群と比較して治療失敗のリスクが有意に低く、ハザード比0.50（95%CI 0.36-0.70、p<0.001）でした。ただし、有害事象および重篤な有害事象はアダリムマブ群でより
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MRD陽性急性白血病・MDS患者への臍帯血移植、HLA一致非血縁ドナーと同等以上の成績
Cord-Blood Transplantation in Patients with Minimal Residual Disease.
移植前MRD陽性患者では、死亡リスクはHLA不一致群が臍帯血群より有意に高く（ハザード比2.92、95%CI 1.52-5.63）、HLA一致群も臍帯血群より高い傾向でした（ハザード比1.69、95%CI 0.94-3.02）。MRD陽性患者の再発リスクは、臍帯血群が他の2群より
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南米チリでつつが虫病の土着症例を確認、アジア太平洋地域外での流行を示唆
Endemic Scrub Typhus in South America.
南米チリ南部のチロエ島で、オリエンティア・ツツガムシによるつつが虫病の土着症例が3例確認されました。これは、南米につつが虫病の土着流行地が存在することを示唆するものです。数値データはAbstractに記載がありませんでした。
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HIV血清不一致カップル、早期ARTはHIV感染伝播を93%抑制し持続効果
Antiretroviral Therapy for the Prevention of HIV-1 Transmission.
早期ART群では遅延ART群と比較して、遺伝子的に関連するパートナーへのHIV-1感染リスクが93%低かった（ハザード比 0.07、95%CI 0.02-0.22）。指標患者のARTによりHIV-1感染が安定的に抑制されている場合、関連する感染は認められませんでした。
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悪性黒色腫PD-1阻害薬の獲得耐性、JAK1/2やB2M遺伝子変異が関与
Mutations Associated with Acquired Resistance to PD-1 Blockade in Melanoma.
PD-1阻害薬奏効後に再発した悪性黒色腫患者4例の組織を解析した。2例でJAK1またはJAK2の機能喪失変異、1例で抗原提示に関わるB2Mの切断変異を同定。JAK1/2変異はインターフェロンγへの反応性を消失させ、B2M変異はMHCクラスIの表面発現を喪失させた。
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小児喘息へのサルメテロール追加、フルチカゾン単独と同等の安全性か？
Safety of Adding Salmeterol to Fluticasone Propionate in Children with Asthma.
6208例中、重篤な喘息関連イベント（全例入院）は合剤群27例、フルチカゾン単独群21例だった。ハザード比は1.28（95%CI 0.73-2.27）で、非劣性が示された（P=0.006）。全身性ステロイド治療を要する重症増悪は合剤群8.5%、単独群10.0%だった。
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ブデソニド・ホルモテロール配合剤、喘息重症イベントは単剤と同等で増悪リスクは低下
Serious Asthma Events with Budesonide plus Formoterol vs. Budesonide Alone.
11,693例を対象に26週間追跡した結果、ブデソニド・ホルモテロール群で43例、ブデソニド単剤群で40例に重篤な喘息関連イベントが発生しました（ハザード比1.07、95%CI 0.70〜1.65）。これにより、配合剤は単剤に対して非劣性であることが示されました。喘息増悪のリスク
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再発・難治性ALL成人患者へのイノツズマブ オゾガマイシン、標準治療を上回る寛解と生存延長を示す
Inotuzumab Ozogamicin versus Standard Therapy for Acute Lymphoblastic Leukemia.
イノツズマブ群は標準治療群と比較して、完全寛解率が有意に高かった（80.7% vs 29.4%, P<0.001）。また、無増悪生存期間中央値は5.0ヶ月 vs 1.8ヶ月（ハザード比 0.45, 97.5%CI 0.34-0.61, P<0.001）、全生存期間中央値は7.7ヶ