海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
該当 2,218 件 （109〜120件目を表示）
-
冠動脈疾患の遺伝的基盤解明で治療・予防・リスク予測が進化、多遺伝子リスクスコアの実用化が課題
The Inherited Basis of Coronary Artery Disease.
冠動脈疾患の単一遺伝子性原因は約250人に1人の割合で存在し、主に著しい脂質異常を引き起こす。集団レベルでは、数百のコモンバリアントがより大きな影響を持つ。これらを組み合わせた多遺伝子リスクスコアでは、上位5%のリスクは平均スコアの3〜5倍であった。
-
経口PCSK9阻害薬エンリシチド、動脈硬化性心血管疾患患者のLDL-Cを52週間にわたり有意に低下
A Placebo-Controlled Trial of the Oral PCSK9 Inhibitor Enlicitide.
2909名の患者を対象に、エンリシチド群とプラセボ群で比較した。主要評価項目である24週時点のLDL-C平均変化率は、エンリシチド群で-57.1%（95%CI -61.8～-52.5）、プラセボ群で3.0%（95%CI 0.9～5.1）であり、調整後の群間差は-55.8%（95%
-
重症高トリグリセリド血症に対するオレザルセン：急性膵炎リスクを低減
Olezarsen for Managing Severe Hypertriglyceridemia and Pancreatitis Risk.
オレザルセンはプラセボと比較し、6ヶ月時点のトリグリセリド値を CORE-TIMI 72a試験で50mg群-62.9%、80mg群-72.2%（P<0.001）、CORE2-TIMI 72b試験で50mg群-49.2%、80mg群-54.5%（P<0.001）有意に減少させた。急
-
血友病B遺伝子治療エトラナコジーン、5年追跡で出血率63%減、安定したIX因子発現を維持
Final Analysis of a Study of Etranacogene Dezaparvovec for Hemophilia B.
54例の患者において、遺伝子治療後7～60ヶ月の年間出血率は前治療期間と比較して63%減少（95%CI 24～82）した。5年時点の平均IX因子活性は36.1±15.7 IU/dLで安定しており、外因性IX因子消費量は96%減少した。
-
網膜中心動脈閉塞症に対するテネクテプラーゼ、アスピリンより視力回復せず、安全性に懸念
A Randomized Trial of Tenecteplase in Acute Central Retinal Artery Occlusion.
30日時点での視力回復（矯正視力0.7 logMAR以下）は、テネクテプラーゼ群20%（8/40例）、アスピリン群24%（9/38例）でした。リスク差は-3.7%（95%CI -22.0～14.7, P=0.69）で、有意な差はありませんでした。テネクテプラーゼ群では致死的な頭蓋
-
ホルモン受容体陽性HER2陽性転移乳がん維持療法にパルボシクリブ追加は無増悪生存期間を延長
Palbociclib for Hormone-Receptor-Positive, HER2-Positive Advanced Breast Cancer.
パルボシクリブ追加群は標準治療群と比較して、無増悪生存期間が有意に延長しました（中央値44.3ヶ月 vs 29.1ヶ月、ハザード比0.75、95%信頼区間0.59-0.96、p=0.02）。グレード3/4の有害事象はパルボシクリブ群で79.7%/10.0%、標準治療群で30.6%
-
親の銃器による負傷は子どもの精神疾患リスクを高める、米国の大規模保険データ分析
Mental Health Outcomes in Children after Parental Firearm Injury.
親の銃器負傷は、子どもにおける精神疾患診断を1000人あたり年間8.4件（95%CI 4.8-12.0）、精神科受診を同23.1件（95%CI 8.2-38.1）増加させた。特に心的外傷後ストレス障害を含むトラウマ関連障害の診断が同8.5件（95%CI 6.0-10.9）増加した
-
末梢動脈疾患の診断から治療まで、運動療法と薬物療法の最新知見
Peripheral Artery Disease in the Legs.
PAD患者において、心血管イベント予防にはスタチン、抗血小板薬または低用量アスピリン＋リバーロキサバン、降圧目標130/80mmHg未満、セマグルチドが推奨されます。糖尿病患者ではSGLT2阻害薬も追加。6分間歩行テストはPADなし3.3%、軽症18.1%、重症52.0%が休息な
-
切除後ステージIII/IV悪性黒色腫、ニボルマブ補助療法9年追跡で再発フリー生存期間延長
Nivolumab for Resected Stage III or IV Melanoma at 9 Years.
9年追跡で、ニボルマブ群の再発フリー生存期間中央値は61.1ヶ月、イピリムマブ群は24.2ヶ月でした（HR 0.76、95% CI 0.63-0.90）。9年再発フリー生存率はニボルマブ群44%、イピリムマブ群37%でした。全生存期間中央値は両群で9年以上でした。
-
成功した心房細動アブレーション後の抗血栓療法、リバーロキサバンはアスピリンより脳卒中抑制効果なし
Antithrombotic Therapy after Successful Catheter Ablation for Atrial Fibrillation.
リバーロキサバン群（641例）とアスピリン群（643例）を3年間追跡。主要複合アウトカム（脳卒中、全身性塞栓症、新規無症候性脳梗塞）は、リバーロキサバン群5例（0.31イベント/100患者年）に対し、アスピリン群9例（0.66イベント/100患者年）でした（相対リスク0.56、9