海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
該当 2,251 件 （709〜720件目を表示）
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本態性・孤立性頭部振戦へのボツリヌス毒素は有効だが副作用に注意必要
Trial of Botulinum Toxin for Isolated or Essential Head Tremor.
ボツリヌス毒素群の31%が主要評価項目（CGIスケールで2点以上の改善）を達成し、プラセボ群の9%と比較して有意な改善を示した（相対リスク3.37、95%CI 1.35-8.42、P=0.009）。副次評価項目も6週と12週で主要評価項目を支持する結果だった。
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胎児期に母体から曝露した免疫チェックポイント阻害薬が乳児に重症腸炎を引き起こした症例
Severe Immune-Related Enteritis after In Utero Exposure to Pembrolizumab.
4ヶ月乳児が難治性下痢と発育不全で受診し、胎児期に母体がペムブロリズマブに曝露していました。組織病理、免疫表現型、抗PD-1抗体レベル分析からペムブロリズマブ誘発性免疫関連胃腸炎と診断され、プレドニゾロンとインフリキシマブで治療成功しました。
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発作性心房細動に対するパルスフィールドアブレーション、従来の熱アブレーションに非劣性
Pulsed Field or Conventional Thermal Ablation for Paroxysmal Atrial Fibrillation.
1年後の主要有効性エンドポイント達成率は、PFA群73.3%、熱アブレーション群71.3%で、PFAの非劣性が示された。主要安全性エンドポイント発生率は、PFA群2.1%、熱アブレーション群1.5%であり、PFAの非劣性が確認された。
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切除可能非小細胞肺癌に対する周術期デュルバルマブ、無イベント生存期間を延長
Perioperative Durvalumab for Resectable Non-Small-Cell Lung Cancer.
デュルバルマブ群はプラセボ群と比較し、無イベント生存期間が有意に延長した（ハザード比 0.68, 95%CI 0.53-0.88, p=0.004）。病理学的完全奏効率もデュルバルマブ群で有意に高かった（17.2% vs 4.3%）。安全性プロファイルは既報の薬剤と一致した。
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小腸血管異形成症による再発性出血にサリドマイドが有効、プラセボ対照試験
Thalidomide for Recurrent Bleeding Due to Small-Intestinal Angiodysplasia.
サリドマイド100mg群の有効奏効割合は68.6%、50mg群は51.0%であり、プラセボ群の16.0%と比較して有意に高値でした（P<0.001）。副次評価項目も主要評価項目を支持する結果でした。
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左心房心筋症、高血圧、不整脈、線維化と関連するCORIN遺伝子変異の重要性
Corin and Left Atrial Cardiomyopathy, Hypertension, Arrhythmia, and Fibrosis.
2人の同胞が左心房の心筋症、高血圧、不整脈、線維化を呈し、CORIN遺伝子のホモ接合性ヌル変異が確認されました。1人の血漿サンプルではコリンとN末端プロANPが検出されず、B型ナトリウム利尿ペプチド（BNP）と線維化マーカーの1つが上昇していました。
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1型糖尿病合併妊婦へのハイブリッド閉ループインスリン療法、血糖管理を改善
Automated Insulin Delivery in Women with Pregnancy Complicated by Type 1 Diabetes.
閉ループ群は標準治療群と比較し、妊娠特異的目標血糖範囲内時間（63-140 mg/dL）が平均10.5パーセンテージポイント長く（95%CI 7.0-14.0, P<0.001）、高血糖時間も短縮、HbA1cも低値であった。重症低血糖や糖尿病性ケトアシドーシスに差はなく、安全性も
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ATTR心アミロイドーシス患者の機能維持にパチシラン投与が有効、12ヶ月試験
Patisiran Treatment in Patients with Transthyretin Cardiac Amyloidosis.
パチシラン群ではプラセボ群と比較して、12ヶ月時点の6分間歩行距離の低下が抑制された（中央値差14.69m、95%CI 0.69〜28.69、p=0.02）。KCCQ-OSスコアもパチシラン群で改善し、プラセボ群で低下した（最小二乗平均差3.7点、95%CI 0.2〜7.2、p=
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結節性痒疹に対するネモリズマブ単剤療法、かゆみと皮疹を大幅改善
Phase 3 Trial of Nemolizumab in Patients with Prurigo Nodularis.
ネモリズマブ群では、主要評価項目であるかゆみ反応（PP-NRS 4点以上改善）が56.3%（プラセボ群20.9%）、IGA反応（0または1点かつベースラインから2点以上改善）が37.7%（プラセボ群11.0%）に達し、いずれもプラセボ群と比較して有意な改善を示しました（いずれもp
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COVID-19によるARDS人工呼吸器管理患者への回復期血漿投与、28日死亡率を低下
Convalescent Plasma for Covid-19-Induced ARDS in Mechanically Ventilated Patients.
侵襲的機械換気開始から5日以内のCOVID-19によるARDS患者475名を対象とした。回復期血漿群の28日死亡率は35.4%、標準治療群は45.0%であり、有意な死亡率低下が認められた（P=0.03）。この効果は、人工呼吸器開始後48時間以内にランダム化された患者で主に観察され
