海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
該当 2,218 件 （709〜720件目を表示）
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乳児の重症膀胱尿管逆流症における抗菌薬予防投与は初回尿路感染症を抑制するが、腎瘢痕やGFRに差はなし
Antibiotic Prophylaxis in Infants with Grade III, IV, or V Vesicoureteral Reflux.
予防投与群では21.2%、非治療群では35.6%に初回UTIが発生し、予防投与群で有意に少なかった（ハザード比0.55、95%CI 0.35-0.86、p=0.008）。2年間で1件のUTIを予防するために必要な治療数（NNT）は7人でした。新規腎瘢痕や24ヶ月時点の推算GFRに
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塩基編集CAR7 T細胞が再発T細胞性ALLに奏効、新たな免疫療法として期待
Base-Edited CAR7 T Cells for Relapsed T-Cell Acute Lymphoblastic Leukemia.
再発T細胞性ALLの13歳女児に塩基編集CAR7 T細胞を単回投与後、28日以内に分子学的寛解を達成。その後、同種幹細胞移植を受け、免疫再構築と白血病寛解が継続した。他の2患者でも強力な活性が認められ、1例は真菌感染で死亡したが、もう1例は寛解中に同種幹細胞移植を受けた。
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非ペプチド経口GLP-1作動薬オルフォルグリプロン、肥満成人で用量依存的な体重減少を示す
Daily Oral GLP-1 Receptor Agonist Orforglipron for Adults with Obesity.
26週時点で、オルフォルグリプロン群はベースラインから平均-8.6%～-12.6%の体重減少を示し、プラセボ群の-2.0%と比較して有意な効果を認めた。36週時点では、オルフォルグリプロン群で-9.4%～-14.7%の体重減少となり、プラセボ群は-2.3%であった。36週までに4
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高齢心筋梗塞多枝病変患者、生理学的評価に基づく完全血行再建は1年後のイベント抑制に寄与
Complete or Culprit-Only PCI in Older Patients with Myocardial Infarction.
責任病変PCI後の生理学的評価に基づく完全血行再建は、責任病変のみのPCIと比較して、1年後の主要複合アウトカム（死亡、心筋梗塞、脳卒中、血行再建）のリスクを低減しました（15.7% vs 21.0%、ハザード比0.73、95%CI 0.57-0.93）。安全性に有意な差はありま
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進行性肺胞型軟部肉腫に対するアテゾリズマブ、持続的な奏効を示す第2相試験
Atezolizumab for Advanced Alveolar Soft Part Sarcoma.
52例中19例（37%）で客観的奏効を認め、内訳は完全奏効1例、部分奏効18例でした。奏効までの期間中央値は3.6ヶ月、奏効期間中央値は24.7ヶ月、無増悪生存期間中央値は20.8ヶ月でした。治療関連のグレード4または5の有害事象は認められませんでした。
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阻害剤保有血友病の出血抑制にコンシズマブ定期予防投与が有効、NEJM報告
Phase 3 Trial of Concizumab in Hemophilia with Inhibitors.
阻害剤保有血友病患者において、コンシズマブ予防投与群の年間出血率は1.7回（95%CI: 1.0-2.9）であり、非予防投与群の11.8回（95%CI: 7.0-19.9）と比較して有意に低かった（rate ratio 0.14, 95%CI: 0.07-0.29, P<0.00
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口蓋裂初回手術、6ヶ月 vs 12ヶ月、5歳時の構音機能不全は早期手術で有意に低減
Timing of Primary Surgery for Cleft Palate.
5歳時の構音機能不全は、6ヶ月手術群で8.9%（21/235例）、12ヶ月手術群で15.0%（34/226例）と、6ヶ月手術群で有意に低かった（リスク比 0.59、95%CI 0.36-0.99、P=0.04）。術後合併症は両群で同程度に少なかった。
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EBウイルスBNLF2b抗体、新たな上咽頭がんスクリーニング法として既存法を凌駕
Anti-Epstein-Barr Virus BNLF2b for Mass Screening for Nasopharyngeal Cancer.
新規バイオマーカーであるBNLF2b抗体（P85-Ab）は、既存の2抗体法と比較して、前向きコホート研究において感度97.9% vs 72.3%（比1.4）、特異度98.3% vs 97.0%（比1.01）、陽性適中率10.0% vs 4.3%（比2.3）といずれも優れていた。
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鎌状赤血球症に対するCRISPR-Cas9遺伝子編集による胎児ヘモグロビン誘導の安全性と有効性
CRISPR-Cas9 Editing of the HBG1 and HBG2 Promoters to Treat Sickle Cell Disease.
CRISPR-Cas9で編集したCD34+造血幹細胞製品OTQ923を重症鎌状赤血球症患者3名に投与後、6～18ヶ月追跡。全例で生着し、胎児ヘモグロビンが総ヘモグロビンの19.0～26.8%に安定して誘導され、赤血球の69.7～87.8%に広く分布した。鎌状赤血球症の症状も改善し
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腎不全患者、高用量血液透析濾過で全死亡リスク低下、従来の血液透析より優位
Effect of Hemodiafiltration or Hemodialysis on Mortality in Kidney Failure.
1360例を対象とした多国籍ランダム化比較試験の結果、高用量HDF群の全死亡は17.3%（118例）、従来のHD群は21.9%（148例）でした。HDF群はHD群と比較して全死亡リスクが有意に低く（ハザード比0.77、95%信頼区間0.65〜0.93）、平均追跡期間は30ヶ月でし