海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
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重症三尖弁閉鎖不全症に対する経カテーテル弁修復術はQOLを改善し弁逆流を軽減、安全性も良好
Transcatheter Repair for Patients with Tricuspid Regurgitation.
重症三尖弁閉鎖不全症患者350名を対象とした無作為化比較試験で、経カテーテル弁修復術（TEER）群は薬物療法群と比較し、主要評価項目（死亡、三尖弁手術、心不全入院、QOL改善の階層的複合）で優位性を示した（win ratio 1.48、95%CI 1.06-2.13、p=0.02
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ハンセン病接触者への単回リファペンチン、4年間の発症予防効果を検証
Single-Dose Rifapentine in Household Contacts of Patients with Leprosy.
ハンセン病患者の同居接触者7450人を対象に、単回リファペンチン、単回リファンピシン、無介入の3群を比較。4年間のハンセン病累積発生率は、リファペンチン群0.09%（2例）、リファンピシン群0.33%（9例）、無介入群0.55%（13例）だった。リファペンチン群は無介入群と比較し
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関節リウマチに対するPD-1経路刺激薬ペレソリマブ、第2相試験で有効性を示す
A Phase 2 Trial of Peresolimab for Adults with Rheumatoid Arthritis.
12週時点でのDAS28-CRPのベースラインからの変化は、ペレソリマブ700mg群で-2.09±0.18、プラセボ群で-0.99±0.26であり、700mg群で有意に良好な結果を示した（差 -1.09、95%CI -1.73～-0.46、p<0.001）。ACR20反応率も70
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新規駆虫薬エモデプシド、鞭虫症と鉤虫症に有効性を示す
Emodepside for Trichuris trichiura and Hookworm Infection.
鞭虫症に対し、エモデプシド5mg群の治癒率は85%（95%CI 69-93）で、プラセボ群10%（95%CI 3-26）およびアルベンダゾール群17%（95%CI 6-35）より高かった。鉤虫症では用量依存的に治癒率が上昇し、30mg群で95%（95%CI 74-99.9）に達し
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慢性リンパ性白血病初回治療、ベネトクラクス併用療法は従来の化学免疫療法を凌駕するか
First-Line Venetoclax Combinations in Chronic Lymphocytic Leukemia.
ベネトクラクス＋オビヌツズマブ±イブルチニブ群は、化学免疫療法群と比較して15ヶ月時点での微小残存病変陰性率が有意に高かった。特にベネトクラクス＋オビヌツズマブ＋イブルチニブ群の3年無増悪生存率は90.5%であり、化学免疫療法群の75.5%を上回った（ハザード比0.32、97.5
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1～3歳ピーナッツアレルギー児に対する経皮免疫療法、脱感作効果を示唆
Phase 3 Trial of Epicutaneous Immunotherapy in Toddlers with Peanut Allergy.
12ヶ月後の治療反応は、介入群で67.0%、プラセボ群で33.5%でした（リスク差33.4%、95%CI 22.4～44.5、P<0.001）。有害事象は介入群100%、プラセボ群99.2%に発生し、重篤な有害事象は介入群8.6%、プラセボ群2.5%でした。
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中・高リスク未治療進行腎細胞癌に対するカボザンチニブ＋ニボルマブ＋イピリムマブ併用療法、無増悪生存期間を延長
Cabozantinib plus Nivolumab and Ipilimumab in Renal-Cell Carcinoma.
3剤併用群はニボルマブ＋イピリムマブ単独群と比較して、無増悪生存期間が有意に延長しました（ハザード比 0.73、95%CI 0.57-0.94、p=0.01）。12ヶ月時点の無増悪生存割合は3剤併用群で0.57、単独群で0.49でした。奏効割合は3剤併用群で43%、単独群で36%
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米国におけるオピオイド使用障害治療薬の処方、人種間の格差は解消されず
Racial Inequality in Receipt of Medications for Opioid Use Disorder.
OUD関連イベント後180日間のブプレノルフィン処方率は、黒人患者で12.7%、ヒスパニック患者で18.7%、白人患者で23.3%と有意な差があった。この人種間格差は2016年から2019年にかけても改善せず、例えば2019年のブプレノルフィン処方率は黒人患者で14.1%に対し白
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24歳女性、HPVワクチン未接種、性交渉経験あり、接種勧奨の判断
Human Papillomavirus Vaccination.
本論文は、ルーチン健診で来院した24歳女性（18歳で性交渉開始、男性パートナー3人）のHPVワクチン接種の推奨に関するケーススタディです。具体的なアウトカム数値はAbstractに記載されていませんが、HPVワクチン接種の推奨に関する議論が展開されています。
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複雑冠動脈病変へのPCI、血管内イメージングガイドは心臓死・MI・再血行再建を減少
Intravascular Imaging-Guided or Angiography-Guided Complex PCI.
血管内イメージングガイドPCI群（1092例）は血管造影ガイドPCI群（547例）と比較し、主要複合エンドポイント（心臓死、標的血管関連心筋梗塞、臨床的標的血管血行再建）の発生率が有意に低かった（ハザード比 0.64、95%CI 0.45-0.89、P=0.008）。
