海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
該当 2,218 件 （1,981〜1,992件目を表示）
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新規診断進行卵巣癌のBRCA変異陽性患者に対するオラパリブ維持療法、無増悪生存期間を大幅に延長
Maintenance Olaparib in Patients with Newly Diagnosed Advanced Ovarian Cancer.
オラパリブ群はプラセボ群と比較して、病勢進行または死亡のリスクが70%低かった（HR 0.30, 95%CI 0.23-0.41, p<0.001）。3年時点の無増悪生存率はオラパリブ群60%に対しプラセボ群27%であった。
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ICUせん妄へのハロペリドール・ジプラシドン、プラセボと比較し期間短縮効果なし
Haloperidol and Ziprasidone for Treatment of Delirium in Critical Illness.
ハロペリドール群、ジプラシドン群、プラセボ群間で、せん妄・昏睡のない生存日数に有意差はありませんでした（プラセボ群8.5日、ハロペリドール群7.9日、ジプラシドン群8.7日、P=0.26）。主要評価項目であるせん妄・昏睡のない生存日数に対する効果も、プラセボと比較して有意ではあり
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未治療高齢CLL患者、イブルチニブ単独・リツキシマブ併用ともにBR療法より無増悪生存期間を延長
Ibrutinib Regimens versus Chemoimmunotherapy in Older Patients with Untreated CLL.
高齢の未治療CLL患者において、イブルチニブ単独療法はBR療法と比較して2年無増悪生存期間が87% vs 74%と有意に延長しました（ハザード比 0.39、95%CI 0.26-0.58、P<0.001）。イブルチニブとリツキシマブ併用も同様にBR療法より優れていましたが、イブル
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病院のシンクに潜む多剤耐性スフィンゴモナス、10年間の院内感染源をゲノム解析で特定
Investigation of a Cluster of Sphingomonas koreensis Infections.
2016年の6患者中4患者の分離株は99.92%以上の遺伝的類似性を示し、多剤耐性だった。過去10年間の保存株の解析により、同一クローン株の断続的な検出が判明。ゲノム解析で病院配管に貯蔵庫が存在することが示唆された。他施設の分離株はNIH株と異なっていた。
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既存治療抵抗性の皮膚サルコイドーシスにJAK阻害薬トファシチニブが奏効、JAK-STAT経路が病態に関与
Tofacitinib Treatment and Molecular Analysis of Cutaneous Sarcoidosis.
既存治療に反応せず全身性ステロイド未投与の皮膚サルコイドーシス患者にJAK阻害薬トファシチニブを投与したところ、皮膚病変の臨床的および組織学的寛解が得られた。治療前後の病変組織のRNAシーケンスおよび免疫組織化学検査により、JAK-STATシグナル伝達の関与が裏付けられた。
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デスモイド腫瘍にソラフェニブが奏効、無増悪生存期間を有意に延長
Sorafenib for Advanced and Refractory Desmoid Tumors.
ソラフェニブ群の2年無増悪生存率は81%（95%CI 69-96）に対し、プラセボ群は36%（95%CI 22-57）でした（ハザード比 0.13、95%CI 0.05-0.31、p<0.001）。ソラフェニブ群の客観的奏効率は33%でした。主な有害事象は発疹、疲労、高血圧、下痢
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骨減少症高齢女性へのゾレドロン酸、非椎体・椎体骨折を抑制
Fracture Prevention with Zoledronate in Older Women with Osteopenia.
ゾレドロン酸群はプラセボ群と比較し、非椎体・椎体脆弱性骨折のリスクが有意に低かった（ハザード比0.63、95%CI 0.50-0.79、P<0.001）。非椎体骨折のリスクも低く（ハザード比0.66、P=0.001）、椎体骨折も同様だった（オッズ比0.45、P=0.002）。
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切除膵癌術後補助化学療法、FOLFIRINOXがゲムシタビンより生存期間を延長する
FOLFIRINOX or Gemcitabine as Adjuvant Therapy for Pancreatic Cancer.
追跡期間中央値33.6ヶ月で、無病生存期間中央値はmFOLFIRINOX群21.6ヶ月、ゲムシタビン群12.8ヶ月（HR 0.58、95%CI 0.46-0.73、P<0.001）。全生存期間中央値はmFOLFIRINOX群54.4ヶ月、ゲムシタビン群35.0ヶ月（HR 0.64
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世界の脳卒中生涯リスクは25%、東アジアが最高リスクで1990年より増加
Global, Regional, and Country-Specific Lifetime Risks of Stroke, 1990 and 2016.
2016年における25歳以降の脳卒中生涯リスクは世界全体で24.9%（95%不確実性区間 23.5-26.2）でした。男性24.7%、女性25.1%と性差はほとんどありません。虚血性脳卒中が18.3%、出血性脳卒中が8.2%でした。東アジア（38.8%）が最も高く、次いで中央ヨー
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重症二次性僧帽弁閉鎖不全症患者、経皮的僧帽弁修復術は内科治療単独と1年後の予後変わらず
Percutaneous Repair or Medical Treatment for Secondary Mitral Regurgitation.
12ヶ月時点の主要複合アウトカム（全死因死亡または心不全による予定外入院）発生率は、介入群54.6%に対し対照群51.3%で、有意差はありませんでした（オッズ比1.16、95%CI 0.73-1.84、P=0.53）。全死因死亡率、心不全による予定外入院率も両群間で有意差はありま
