海外論文速報

• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2021-05-27
• DOI 10.1056/NEJMoa2102137

原題Comparative Effectiveness of Aspirin Dosing in Cardiovascular Disease.

81mg群と325mg群で、全死因死亡、心筋梗塞、脳卒中の複合主要イベント発生率はそれぞれ7.28%と7.51%でした（ハザード比1.02, 95%CI 0.91-1.14）。大出血による入院発生率はそれぞれ0.63%と0.60%でした（ハザード比1.18, 95%CI 0.79

要約を読む →

• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2021-05-27
• DOI 10.1056/NEJMoa2026486

原題Immediate "Kangaroo Mother Care" and Survival of Infants with Low Birth Weight.

出生体重1.0～1.799kgの低出生体重児3211名を対象としたRCTで、早期カンガルーケア群は従来の安定後開始群に比べ、生後28日以内の死亡率が12.0% vs 15.7%と有意に低かった（相対リスク0.75; 95%CI, 0.64-0.89; P=0.001）。

要約を読む →

• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2021-05-27
• DOI 10.1056/NEJMoa2020198

原題Antibiotic Therapy for 6 or 12 Weeks for Prosthetic Joint Infection.

6週間群と12週間群で、2年以内の持続感染の発生率はそれぞれ18.1%と9.4%でした。リスク差は8.7ポイント（95%CI 1.8～15.6）であり、6週間投与の12週間投与に対する非劣性は示されませんでした。

要約を読む →

• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2021-05-27
• DOI 10.1056/NEJMoa2003608

原題A Novel Circulating MicroRNA for the Detection of Acute Myocarditis.

急性心筋炎マウスモデルにおいて、Th17細胞由来のmmu-miR-721が血漿中に増加することを確認しました。そのヒトホモログであるhsa-miR-Chr8:96は、4つの独立した心筋炎患者コホートで同定され、急性心筋炎と心筋梗塞の鑑別におけるROC曲線下面積は0.927（95%

要約を読む →

• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2021-05-20
• DOI 10.1056/NEJMoa2102214

原題Efficacy of the ChAdOx1 nCoV-19 Covid-19 Vaccine against the B.1.351 Variant.

ChAdOx1 nCoV-19ワクチン2回接種は、B.1.351変異株による軽症から中等症のCOVID-19に対する有効性を示しませんでした。主要評価項目であるCOVID-19発症に対するワクチン有効性は21.9%（95%CI: -49.9～59.8）でした。B.1.351変異株

要約を読む →

• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2021-05-20
• DOI 10.1056/NEJMoa2103055

原題Efficacy of NVX-CoV2373 Covid-19 Vaccine against the B.1.351 Variant.

ベースラインで血清陰性の参加者において、ワクチン群15例、プラセボ群29例でCOVID-19を発症し、ワクチン有効性は49.4%（95%CI 6.1〜72.8）だった。HIV陰性者では60.1%（95%CI 19.9〜80.1）の有効性。分離されたウイルスの92.7%がB.1.3

要約を読む →

• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2021-05-20
• DOI 10.1056/NEJMoa2030297

原題Endovascular Therapy for Stroke Due to Basilar-Artery Occlusion.

血管内治療群154例と内科治療群146例を比較した。90日時点での良好な機能的転帰（mRS 0-3）は、血管内治療群で44.2%、内科治療群で37.7%であり、有意差は認められなかった（リスク比 1.18、95%CI 0.92-1.50）。症候性頭蓋内出血は血管内治療群で4.5%

要約を読む →

• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2021-05-20
• DOI 10.1056/NEJMoa1901281

原題Final Report of a Trial of Intensive versus Standard Blood-Pressure Control.

追跡期間中央値3.33年で、厳格降圧群は標準降圧群と比較して主要心血管イベント発生率が有意に低かった（1.77%/年 vs 2.40%/年、ハザード比0.73、95%CI 0.63-0.86）。全死亡率も有意に低かった（1.06%/年 vs 1.41%/年、ハザード比0.75、9

要約を読む →

• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2021-05-13
• DOI 10.1056/NEJMoa2034201

原題Interim Results of a Phase 1-2a Trial of Ad26.COV2.S Covid-19 Vaccine.

805名の参加者のうち、疲労、頭痛、筋肉痛、注射部位疼痛が最も一般的な有害事象だった。1回目接種後29日までに90%以上の参加者で中和抗体（GMT 212〜354）が検出され、57日までに96%に達した。2回目接種で中和抗体価は2.6〜2.9倍に増加した。

要約を読む →

• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2021-05-13
• DOI 10.1056/NEJMoa2027278

原題Tympanostomy Tubes or Medical Management for Recurrent Acute Otitis Media.

2年間の主要評価項目である急性中耳炎の年間発生率は、鼓膜チューブ群で1.48±0.08回、内科的治療群で1.56±0.08回と、両群間に有意な差はありませんでした（P=0.66）。ただし、鼓膜チューブ群で初回急性中耳炎までの期間が長く、治療失敗基準を満たす割合が低い傾向が見られま

要約を読む →